Apresentação/Introdução:

O Grupo de Trabalho Intersetorial de Gestantes em Situação de Vulnerabilidade (GTIGV), criado em 2016 a partir de um Inquérito Civil, é um exemplo de iniciativa fundamental para a proteção e o cuidado de gestantes que se encontram em situações de vulnerabilidade. Composto por membros da Secretaria Municipal da Assistência Social, Maternidadepública, Secretaria Municipal de Saúde e Conselho Tutelar, o grupo se reúne mensalmente para discutir casos de gestantes que se enquadram em diversos critérios de vulnerabilidade, como o uso de substâncias psicoativas, violência física, psicológica e sexual, negligência, deficiência cognitiva, transtorno psiquiátrico grave, não adesão ao pré-natal e adolescência. O grupo desenvolve diversas ações como a discussão de casos, encaminhamento para serviços, acompanhamento dos casos, busca ativa e notificação de casos de violência. O GTIGV é uma iniciativa de grande importância, pois permite que diferentes serviços e órgãos atuem de forma integrada e coordenada para garantir a proteção e o cuidado de gestantes em situação de vulnerabilidade. Ao reunir profissionais de diferentes áreas, o grupo consegue ter uma visão mais completa e abrangente de cada caso, identificando os riscos e as necessidades específicas de cada mulher e oferecendo o suporte adequado.

Objetivos:

Garantir que as gestantes recebam o acompanhamento e o suporte necessários para uma gravidez saudável e um parto seguro. Promover o desenvolvimento do bebê e o fortalecimento da rede de apoio social da mãe, desempenhando um papel fundamental na prevenção da violência contra a mulher e na promoção da saúde materna e infantil. Acompanhar de perto os casos de gestantes em situação de vulnerabilidade, identificando e intervindo em situações de violência, negligência e outros problemas que possam prejudicar a saúde da mãe e do bebê.

Metologia:

O GTIGV possui diretrizes claras para seu funcionamento, organização e as responsabilidades de cada membro. As responsabilidades de cada membro garantem que o grupo cumpra sua missão de forma eficaz e transparente. O seu funcionamento discorre através de: •Apoio Administrativo: A Secretaria Municipal de Saúde, através de seu departamento competente, é responsável por fornecer o suporte administrativo necessário para o GTIGV, garantindo que o grupo tenha os recursos para operar de forma eficaz. •Reuniões: As reuniões ordinárias do GTIGV ocorrem mensalmente, permitindo uma discussão regular e acompanhamento dos casos. Reuniões extraordinárias podem ser convocadas pelos coordenadores sempre que a situação exigir, garantindo flexibilidade para lidar com emergências ou necessidades específicas. •Tomada de Decisões: As decisões dentro do GTIGV são tomadas por maioria simples, assegurando que as ações e estratégias sejam definidas de forma democrática e representativa. O detalhamento do funcionamento e das competências do GTIGV revela a importância da organização e da clareza na gestão de um grupo de trabalho com um papel tão relevante na proteção de gestantes em situação de vulnerabilidade.

Resultados:

No período de 2023 a 2024 foram acompanhadas, até o parto, 478 gestantes em situação devulnerabilidade, pelas equipes (saúde e assistência social). A responsabilidade das altasfica ao encargo da maternidade, e ocorrem através da visita ao leito para verificar as condições do binômio mãe-bebê. Em situações que seja constatado o risco para o bebê, o mesmo ficará sob a guarda judicial em serviços de acolhimento. O trabalho desenvolvido pelo GTIGV contribui para diminuição de alguns desfechos desfavoráveis durante a gestação como: •Complicações na gravidez: Pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, anemia, infecções urinárias e outras complicações podem ser mais frequentes em gestantes vulneráveis. •Parto prematuro: A prematuridade trás maior risco de problemas respiratórios, infecções, dificuldades de alimentação e desenvolvimento. •Baixo peso ao nascer: Esses bebês têm maior risco de mortalidade neonatal, problemas de desenvolvimento e doenças crônicas na vida adulta. •Mortalidade materna e infantil: A mortalidade materna e infantil é mais alta em gestantes vulneráveis, especialmente em países em desenvolvimento. •Problemas de saúde para o bebê: Malformações congênitas, problemas de desenvolvimento, doenças infecciosas e outras condições. •Problemas de saúde mental para a mãe: Depressão, ansiedade e outros problemas de saúde mental podem ser mais frequentes em gestantes vulneráveis, especialmente aquelas que sofrem violência doméstica ou enfrentam dificuldades financeiras.

Conclusões:

Apesar de as gestantes vulneráveis enfrentarem desafios significativos, é possível alcançar desfechos favoráveis através de um conjunto de ações que promovam a saúde materna e infantil, reduzam as desigualdades sociais e garantam o acesso a serviços de qualidade. O Grupo Intersetorial de Gestantesem Situação de Vulnerabilidade (GTIGV) é um exemplo de iniciativa que faz a diferença na vida de muitas gestantese famílias em Bauru. Ao promover a integração de serviços e o acompanhamento individualizado de cada caso, o grupo garante que as gestantes em situação de vulnerabilidade recebam o suporte necessário para uma gravidez saudável e um parto seguro, além de contribuir para a prevenção da violência e a promoção da saúde materna e infantil. Ao investir na saúde das gestantes e de seus bebês, estamos investindo no futuro de toda a sociedade.

Palavras-chave:

GESTANTE VULNERÁVEL; PRÉ NATAL; AÇÕES EM REDE

Autores

ANA CAROLINA VIRANDA PEREIRA LOPES, FABIANA VIEIRA SOLFA, DAYANE PAIXÃO HOKAMA, CIBELE BARBOSA ALVES BORMIO, JUSSEMI BIAZON DALTIN, MARIA EUGENIA GUERRA MUTRO, ANA KARINA FERNANDES VIEIRA