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A presença das PICS no contexto da Atenção Primária à Saúde como alternativa de abordagem terapêutica visa, como descrito na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde (PNPIC), “prevenir agravos à saúde, a promoção e recuperação da saúde, enfatizando a escuta acolhedora, a construção de laços terapêuticos e a conexão entre ser humano, meio ambiente e sociedade” (BRASIL, 2006), reforçando o conceito holístico de saúde. A Qualidade de Vida, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), pode ser definida como “a percepção do indivíduo de sua inserção na vida no contexto da cultura e sistemas de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações” (WHOQOL, 1995). A UBS Esplanada – serviço de saúde que integra a Atenção Básica do Município de Jundiaí – oferta desde 2017 um grupo que atende demandas de saúde mental e dores crônicas, em sua maioria, com foco na abordagem da Auriculoterapia, da Acupuntura, Ventosa e da Mocha, liderado por uma Equipe Multiprofissional: o Grupo Motivador. Destarte, consoante aos resultados alcançados de maneira satisfatória no Grupo Motivador, iniciou-se a oferta de um novo Grupo destinado aos funcionários do serviço, com proposta semelhante de cuidado integral e humanizado através das abordagens terapêuticas das PICS, com o objetivo de avaliar se houve ou não mudança na qualidade de vida dos participantes após sua aplicação seriada.
Avaliar se houve mudança no estilo e qualidade de vida dos funcionários de um serviço de saúde pública da Atenção Primária à Saúde após a aplicação de 4 sessões de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde com base nas demandas de saúde mental e/ou dor.
Estudo longitudinal prospectivo e analítico de abordagem quantitativa e qualitativa. Os participantes foram divididos em horários de agendamento com os profissionais que conduziram os atendimentos, também funcionários do serviço. Foram aplicadas três escalas para avaliar objetivamente três variáveis, a saber: 1) Qualidade de Vida, através da Versão Brasileira do Questionário de Qualidade de Vida – SF-36; 2) Avaliação do nível de ansiedade, depressão e estresse, através da Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (Depression, Anxiety, And Stress Scale) (DASS – 21) – Versão Português Brasileiro; e 3) Dor, através do Inventário Breve da Dor. O estudo foi dividido em 4 sessões, sendo que na primeira e na última as escalas supracitadas foram preenchidas. Durante as sessões, as demandas foram avaliadas de forma constante e contínua, de modo a realizar o acompanhamento longitudinal do participante através da anamnese. O planejamento do estudo teve início em maio de 2024 e a coleta de dados ocorreu entre 4 de outubro e 31 de janeiro, dividida em 4 grupos de funcionários. Foi realizada uma análise descritiva por frequência simples, frequência absoluta e frequência relativa para as variáveis categóricas das escalas supracitadas, objetivando avaliar os valores assinalados no começo e ao final do estudo de cada grupo.
Todos os domínios avaliados no SF-36 apresentaram resultados predominantemente superiores quando comparados aos resultados iniciais, indicando indiretamente uma melhora na qualidade de vida de todos os participantes. Os domínios “Limitação por Aspectos Emocionais”, “Estado Geral de Saúde” e “Aspectos sociais” foram os que apresentaram maior porcentagem de resultados superiores aos iniciais, ou seja, de melhora de qualidade, com 85% no primeiro e 80% nos dois últimos domínios. Já no DASS-21, houve 44 ocorrências de “Normal” quando analisadas as subescalas simultaneamente em comparação ao resultado inicial, com 29 ocorrências. Ao individualizar as subescalas (Depressão, Ansiedade e Estresse), os valores “Normal” também são numericamente superiores. Observa-se também a redução numérica de ocorrências de valores “Severo” e “Extremamente Severo”, com 2 ocorrências na frequência final versus 8 ocorrências na frequência inicial, com redução numérica também relevante entre os casos “Moderado”, respectivamente com 8 e 12 ocorrências. Todas as médias de todas as variáveis analisadas através do Inventário Breve da Dor foram menores nos resultados finais em comparação às médias iniciais, demonstrando uma redução na média da dor referida objetivamente após a aplicação das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS).
Os dados obtidos neste estudo ratificam benefícios trazidos pelas PICS na abordagem holística da saúde em seus aspectos mentais, físicos e emocionais e promovendo o equilíbrio e qualidade de vida aos destinatários do cuidado, sendo estes, neste estudo, os cuidadores – os profissionais de saúde do serviço. Destarte, oportunizar discussões sobre saúde física e mental dos trabalhadores promove não só melhorias na qualidade de vida individual de cada participante, mas também no ambiente de trabalho como um todo. A oferta de sessões de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) influenciou expressivamente na mudança do estilo de vida e proporcionou o aumento da qualidade de vida, redução das médias de dor referida e redução nos sintomas de Depressão, Ansiedade e Estresse, proporcionando assim bem estar biopsicossocial ao participante. Este estudo também corrobora com a divulgação da importância do direito ao acesso à saúde de qualidade, mesmo que o destinatário do cuidado seja também funcionário e agente cuidador no panorama do cuidado em saúde.
PICS / QUALIDADE DE VIDA / SAÚDE DO TRABALHADOR
FABIANA MONTORO NOVO, FERNANDA FUMAGALLI BIFANI, CECÍLIA VERONES CÂNDIDO DE MORAIS, LILIAM APARECIDA FERNANDES, VIVIANE GIOVANNI ROQUE