Apresentação/Introdução:

A cirurgia de catarata é um dos procedimentos mais realizados em oftalmologia, sendo considerada de baixa complexidade técnica. Consiste na remoção do cristalino opaco e sua substituição por uma lente intraocular artificial, restaurando a visão. Apesar da alta taxa de sucesso, a recuperação depende da adesão ao tratamento pós-operatório, especialmente ao uso correto dos colírios prescritos. O não cumprimento das instruções pode resultar em complicações graves, como infecções, inflamações, aumento da pressão ocular e até falhas no sucesso da cirurgia. Esse desafio é ainda mais crítico em populações de baixa renda, que, além de terem menor acesso à informação, muitas vezes não dispõem de recursos financeiros para adquirir os medicamentos prescritos, como os colírios, comprometendo o tratamento e a recuperação completa. Essa situação aumenta o risco de complicações e compromete os resultados cirúrgicos, prejudicando a qualidade de vida dos pacientes. No Ambulatório Médico de Especialidades (AME) de Santo André, identificou-se que muitos pacientes apresentavam dificuldades tanto na compreensão das instruções quanto na aquisição aquisição dos medicamentos. Essa realidade evidenciou a necessidade de uma intervenção para garantir o acesso aos colírios e oferecer orientações claras e acessíveis, reduzindo riscos e melhorando os resultados pós-operatórios.

Objetivos:

Este projeto tem como objetivo garantir a adesão dos pacientes ao tratamento pós-operatório de catarata por meio de duas estratégias principais: a distribuição gratuita de colírios e a implementação de uma cartilha educativa, ilustrada e de fácil compreensão. A cartilha oferece um suporte eficaz para que os pacientes sigam corretamente as orientações médicas, reduzindo o risco de complicações e melhorando os desfechos clínicos. Além de promover a recuperação segura, a iniciativa contribui para a otimização dos recursos em saúde, prevenindo internações e reduzindo custos ao Sistema de saúde.

Metologia:

O projeto foi desenvolvido e implementado no AME Santo André, com foco nos pacientes submetidos à cirurgia de catarata. A equipe multidisciplinar, composta por médicos, enfermeiros e profissionais da área administrativa, identificou que as principais barreiras à adesão ao tratamento pós-operatório eram a dificuldade de aquisição dos colírios prescritos e a compreensão limitada das orientações recebidas. Para superar essas dificuldades, foram implementadas as seguintes ações: 1.Elaboração de uma cartilha educativa: A cartilha foi criada com linguagem simples e ilustrações, abordando de forma clara e objetiva os cuidados necessários no pós-operatório de catarata, a importância da adesão ao tratamento e o uso correto dos colírios. 2.Distribuição gratuita de colírios: Cada paciente recebeu, junto à cartilha, os colírios necessários para 30 dias de tratamento, eliminando o obstáculo financeiro e promovendo a adesão ao tratamento. 3.Orientação individualizada: Após a cirurgia, a equipe de enfermagem fornece orientações detalhadas sobre a administração correta dos colírios e os cuidados pós-operatórios, garantindo que os pacientes e seus familiares compreendessem todos os aspectos do processo e pudessem esclarecer eventuais dúvidas.

Resultados:

Os resultados deste projeto reforçam a importância de intervenções educativas e do fornecimento de medicamentos gratuitos como formas de garantir a adesão ao tratamento pós-operatório em populações de baixa renda. A cartilha educativa, aliada ao suporte da equipe de enfermagem, se mostrou uma estratégia eficaz para contornar as limitações de compreensão por parte dos pacientes, especialmente os idosos ou com baixa escolaridade. Um dos principais desafios enfrentados foi garantir que os pacientes compreendessem integralmente as instruções fornecidas, dada a alta prevalência de analfabetismo funcional entre essa população. No entanto, a utilização de uma cartilha ilustrada e a orientação individualizada pela equipe de enfermagem foram medidas cruciais para superar essa barreira. A distribuição gratuita de colírios foi outro fator determinante para o sucesso do projeto. Sem essa intervenção, muitos pacientes teriam dificuldades em adquirir os medicamentos prescritos, o que aumentaria consideravelmente os riscos de complicações e, consequentemente, os custos para o sistema de saúde. Esse aspecto ressalta a importância de iniciativas que garantam o acesso universal a medicamentos essenciais, especialmente em contextos socioeconômicos vulneráveis. Com base no sucesso inicial do projeto, a equipe do AME Santo André já está planejando expandir a iniciativa para outras cirurgias e procedimentos que também dependem de um acompanhamento rigoroso no pós-operatório.

Conclusões:

Este estudo demonstrou que a humanização do atendimento no pós-operatório de catarata, por meio da integração de práticas educativas e da oferta gratuita de colírios, foi crucial para aumentar a adesão ao tratamento e prevenir complicações. A iniciativa ressaltou a importância da educação em saúde e da acessibilidade ao medicamento, especialmente para populações de baixa renda, como ferramentas essenciais para garantir resultados clínicos eficazes. Destaca-se que, na série histórica de 2019 a 2024, com uma média de 807 cirúrgias/ano, com destaque em 2024, onde foram realizadas 2091 cirúrgias de catarata, o nosso índice de endoftalmites pós-cirurgias foi zero durante este período, com 100% dos pacientes pós-operatórios monitorados pelo Serviço de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (SCIRAS) do AME de Santo André. Esse sucesso evidencia a efetividade das ações implementadas. A experiência positiva serve como modelo replicável para outras unidades de saúde, que podem adotar abordagens semelhantes para melhorar o bem-estar dos pacientes e a eficiência dos cuidados.

Palavras-chave:

Cirurgias de Catarata, Humanização, Infecções.

Autores

RITA MARIA SANTOS SPONTAO, MARLENE SCALFO, CARLOS AUGUSTO QUADROS, CAMILA LADEIA BRITO, VICTOR CHIAVEGATO, FERNANDA PISIN