Apresentação/Introdução:

Ortodontia é a especialidade que tem como objetivo a prevenção, a supervisão e a orientação do desenvolvimento do aparelho mastigatório. As áreas de competência para atuação do especialista em Ortodontia incluem: • diagnóstico, prevenção, interceptação e prognóstico das mal oclusões e disfunções neuromusculares; • planejamento do tratamento e sua execução mediante indicação, aplicação e controle dos aparelhos mecanoterápicos, para obter e manter relações oclusais normais em harmonia funcional, estética e fisiológica com as estruturas faciais; e, Muitos casos de má oclusão dentária podem ter seu tratamento iniciado antes da fase da dentição permanente, evitando-se assim o agravamento dos problemas por ela causados. Na ortodontia preventiva são feitas pequenas intervenções para garantir a saúde bucal e prevenir problemas de oclusão e falta de espaço para a substituição dos dentes. A ortodontia interceptativa intervém quando já há um problema de oclusão instalado e que pode comprometer mais severamente a funcionalidade e a estética bucal e facial no futuro. A mordida cruzada é o problema de oclusão mais comum em dentição decídua e mista, demandando frequentemente a intervenção da ortodontia interceptativa. O aparelho a ser utilizado é aquele que melhor se adapta à necessidade do paciente e sua adaptação. No município de Santa Barbara d’Oeste a especialidade de ortodontia começou a ser oferecida em 2021.

Objetivos:

O objetivo desse trabalho foi o de verificar a eficiência do tratamento precoce em relação aos a necessidade de uma medida corretiva na dentadura permanente.

Metologia:

A ortodontia conta com um protocolo para encaminhamento que deve ser seguido pelos profissionais cirurgiões-dentistas que atendem nas Unidades Básicas de Saúde. Dentro do protocolo são aceitas crianças com idade entre 05 (cinco) anos a 10 (dez) anos de idade com dentição decídua e/ou mista que possuam problemas dento-esqueléticos. As más oclusões que estão no protocolo de tratamento são: – Mordida cruzada anterior e posterior; – Palato atrésico; – Discrepância de crescimento entre mandíbula e maxila; – Apinhamento dentário; – Perda precoce de dentes decíduo; – Sobremordida; – Mordida Aberta Anterior; – Diastema. Os pacientes recebem a manutenção dos aparelhos de acordo com a necessidade do quadro clínico que podem ser: semanalmente, a cada 15 dias ou mensalmente. O tempo de tratamento depende do caso que está sendo tratado, da colaboração do paciente com uso correto e da adesão da família ao tratamento. O tempo de espera entre o encaminhamento e a consulta com o especialista é variável e pode ser de até 6 meses, visto que só é chamado um novo paciente quando os pacientes que estão em tratamento recebem a alta. O município de Santa Barbara d’Oeste conta com 24 (vinte e quatro) consultas ortodônticas semanais e um especialista para o atendimento da demanda. Mediante ao exposto acima, avaliamos os efeitos do tratamento precoce, nos pacientes barbarenses no ano de 2023.

Resultados:

Durante o período desses 2 (dois) anos foram atendidos em torno de 60 (sessenta) pacientes de ortodontia/ortopedia facial. No último ano conseguimos com a mudança para o Sistema Olostech lançar todos os atendimentos ortodônticos com os devidos códigos SIGTAP/SUS. Os tratamentos finalizados obtiveram um excelente resultado e assim puderam ser retirados vários pacientes de futuras cirurgias ortognáticas. A ortodontia interceptiva melhora às más oclusões. Estas ocorrem devido a um desalinhamento do dente ou da mandíbula. Isso afeta a maneira como uma criança mastiga, sorri, limpa os dentes ou mesmo como ele se sente sobre o sorriso dele.

Conclusões:

O tratamento precoce minimiza ou elimina a necessidade de uma medida corretiva na dentadura permanente. A essência desse tratamento implica no aproveitamento do crescimento dos pacientes jovens para favorecer a correção das deformidades dento esqueléticas. Diminuição da necessidade de uma cirurgia ortognática. Em casos de classe II e classe III por deficiência maxilar e de atresias esqueléticas da maxila, quando existiu um tratamento precoce, há possibilidade de descartar a necessidade de uma cirurgia corretiva, quando o paciente passa da fase de crescimento. As vantagens são indiscutíveis não só pelo aspecto financeiro e do risco cirúrgico, mas também, ao aspecto emocional do paciente. Passar pela fase da adolescência com uma deformidade facial à espera da maturação esquelética para a realização da cirurgia ortognática, implica em incômodos psicológicos ao paciente. Conclui-se que a ortodontia preventiva e/ou Interceptativa é de suma importância uma vez que ocorrendo esse tratamento precocemente pode eliminar ou diminuir uma necessidade futura de um tratamento corretivo e que é possível realizar pelo SUS.

Palavras-chave:

Ortodontia Interceptiva, Más Oclusões.

Autores

Flávio Gimenes Cavali, Eliana Monteiro, Marcus Pensuti, Juliana Franciele Gaspar