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Ao integrar o rol das atividades previstas nos processos de trabalho da Saúde Bucal, observou-se que a metodologia da Classificação de Risco, além de promover a organização da demanda, pode fornecer facilmente mais um traçado epidemiológico do perfil das principais afecções bucais de uma determinada população, ou mesmo ser um indicador de eficiência do serviço em relação ao acesso e/ou incorporação de práticas saudáveis.
Objetivo Geral: Promover a reorganização do serviço em Saúde Bucal na Atenção Primária em Saúde, com base nos princípios e diretrizes do SUS e suas políticas específicas, visando à ampliação do acesso, na infância e adolescência, através da melhora na resolutividade e da oferta do serviço de Atenção em Saúde Bucal. Objetivo específico: Implantar o sistema estadual de classificação de risco na rede escolar do município de Guarulhos para reconhecimento da situação epidemiológica da saúde bucal, promovendo acesso com equidade e possibilitando o impacto das ações sobre as populações, de modo a colaborar nos processos de planejamento de políticas públicas em saúde.
Em abril/2020 com apresentação do sistema para profissionais Cirurgiões Dentistas, Técnicos de Saúde Bucal e Auxiliar de Saúde Bucal da rede de assistência odontológica dando início a implantação da CR com a tarefa de Identificar os equipamentos escolares Estadual, Municipal e Conveniados na área de abrangência de 69 unidades de Atenção Primária em Saúde, através de parceria com com o Programa Saúde na Escola. Devido a retomada do processo de trabalho pós covid, iniciamos em escolares com matrículas na creche até o fundamental II, e na continuidade, fase II, os escolares do ensino médio e jovem adulto. Na Classificação de Risco foi considerado as principais afecções bucais na infância e Adolescência, inicialmente as atividades de doenças: cárie dentária, fator biofilme e oclusopatias. O Fator Cárie será registrada a pior situação encontrada (SE) das condições de A, B, C, D, E, F e G , sem história de cárie até Suspeita de comprometimento pulpar, o Fator Biofilme: deverá ser observada a presença de gengivite em pelo menos três elementos dentários (-) para ausência de Gengivite e (=) presente em pelo menos 3 elementos dentários já na questão Oclusopatias: O profissional registrará a condição encontrada para oclusopatias, levando em conta alterações na posição dos dentes e na inter-relação dos maxilares, de modo a se estimar o perfil da necessidade de intervenção na faixa etária até 19 anos de idade.
Foram identificados 263 equipamentos escolares e o número de alunos matriculados como segue: creche 20.000, pré-escola 30.000, Fundamental 90.000 e no ensino médio mais Jovem e adultos 15.000 totalizando aproximadamente 145 mil em escolas Estaduais, Municipais e conveniadas. Participação em reuniões mensais com diretores das regionais de ensino junto com os responsáveis pelo programa Saúde na Escola mais técnicos regionais e coordenação de Saúde Bucal para apresentação da ferramenta de Classificação de Risco e ações relacionadas a saúde bucal para os escolares. Cadastramento de 67 cirurgiões dentistas para acesso ao sistema da Secretaria de Estado da Saúde e inserção de lista de alunos fornecidas pelas escolas para início da classificação.
Considerando a dificuldade de acesso individual e buscando ampliar as ações de promoção e prevenção em saúde bucal, o sistema implantado traz a oportunidade de uma política com equidade e resolutividade para os usuários, individualmente como no coletivo. A ferramenta trouxe a oportunidade de maior aproximação entre Equipamentos escolares e Saúde, através do alinhamento entre Programa de Saúde Escolar- PSE e Coordenação de Saúde Bucal no Município de Guarulhos.
Ampliação de acesso; Priorizção em Saúde Bucal.
MILTON PERES DURAN MPERESDURAN@GMAIL.COM, CINTIA SOUZA GISELE CRISTINE DA SILVA, ANA CAROLINA PEREZ BARRADAS, GISELE CRISTINE DA SILVA