Apresentação/Introdução:

A Secretaria de Saúde, por meio da Coordenação do Programa Atende Cotia, implantou no município a primeira equipe de Atenção Domiciliar (EMAD) em JULHO de 2022, antes o município contava com dois médicos visitadores, que atendiam em domicílio 197 pacientes, 50% AD-1. Com a implementação e habilitação da equipe o município passou a utilizar os critérios de elegibilidade definidos pelo Programa Melhor em Casa e iniciou o processo de alta compartilhada, ampliando o acesso aos pacientes em processo de desospitalização e referenciados pelo Serviços de Urgência do Município, classificados em AD2 e AD3. Com a implantação do Serviço Atende Cotia e habilitação da equipe EMAD a demanda pelo atendimento em domicilio aumentou significativamente no município, surgiu a necessidade de pensar em estratégias para que ampliar o atendimento aos pacientes elegíveis ao programa, principalmente aqueles com disfagia, oriundos de AVC, PC e crianças com anomalias. Devido a necessidade identificada pela equipe a coordenação do programa resolveu apresentar ao secretário de saúde a proposta de implantar um projeto piloto para iniciar a teleconsulta aos pacientes do EMAD, iniciando com a consulta de Fonoaudiologia, a proposta era avaliar a adesão e após expandir para outras agendas como psicologia, considerando a demanda existente..

Objetivos:

O objetivo da implantação da teleconsulta é ampliar o atendimento e facilitar a adesão orientando os cuidadores quanto o cuidados dos pacientes acamados.

Metologia:

Coordenação do Programa Atende Cotia, serviço onde está inserida a Equipe de Atenção Domiciliar (EMAD), realiza reunião com equipe do EMAD duas vezes na semana, para discutir os casos, bem como identificar as fragilidades do dia a dia, (paciente X cuidador X equipe) foi por meio dessas reuniões que a equipe trouxe a necessidade de ampliar as consultas, uma vez que o programa atende os pacientes do EMAD e ainda os pacientes contemplados nos programas e projetos assistenciais. Diante da necessidade apresentada a coordenadora apresentou ao secretário de saúde a proposta de um projeto para implantação da teleconsulta, ferramenta que já vem sendo utilizada no SUS e vários serviços de saúde. A primeira agenda de teleconsulta em fonoaudiologia foi abertura em outubro de 2023. A agenda contava com 12 vagas, com 2 pacientes por hora, uma vez na semana, totalizando 48 consultas mês. O município já contava com estrutura para realização de teleconsultas, foi iniciada na pandemia o que tornou o processo mais fácil. A empresa responsável pelo sistema de informação do município conta com equipe de apoio para avisar e orientar o paciente na data da consulta, o que torna o absenteísmo menor.

Resultados:

O resultado da experiência com a implantação das agendas de teleconsulta em fonoaudiologia foi exitoso e permitiu a ampliação e periodicidade do atendimento aos pacientes com disfagia, uma vez que não há necessidade de deslocamento por parte da equipe. Deslocamento esse muitas vezes prejudicados por falta de veículo e profissional. A oferta de consulta aumentou e os cuidadores tiveram uma boa adesão ao projeto o que permitiu a ampliação para outras especialidades.

Conclusões:

Uma das maiores vantagens da teleconsulta foi a melhoria odo acesso aos cuidados, especialmente para pacientes com vulnerabilidades, acamados e em acompanhamento pela equipe de Atenção Domiciliar. A implantação da teleconsulta também auxiliou a reduzir o tempo de espera para consultas e tornar mais fácil para os pacientes obterem os cuidados de que precisam em tempo hábil.

Palavras-chave:

TELECONSSULTA, ATENÇÃO DOMICILIAR, GESTAO AGENDAS

Autores

Marcia Gonsalves Toledoi