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A exposição ocupacional à material biológico é um risco não só de profissionais correlatos à área da saúde, mas também a outras áreas como estética, segurança, higiene, reciclagem de lixo, dentre outras. Importante fonte de contaminação ocupacional, refere-se ao contato com fluidos corpóreos durante a realização de procedimentos, ou pela manipulação de artigos, lixo e até mesmo as superfícies contaminadas. O problema dos acidentes de trabalho com exposição a material biológico é uma preocupação mundial, sua gravidade entre os americanos levou os Estados Unidos da América à formulação de lei que torna obrigatória a adoção de medidas preventivas à exposição aos riscos biológicos nas instituições de saúde. No Brasil, foi instituída, em 2005, a NR-32, que estabelece as diretrizes básicas para a aplicação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, com a finalidade de melhorar as condições laborais nesses setores. Diante de tais fatos, o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador vislumbrou a necessidade de organização de um fluxo municipal para o encaminhamento e atendimento específico destes acidentes.
Capacitar todos os profissionais dos serviços de saúde públicos e privados do município acerca do fluxo de atendimento e encaminhamento ao acidentado do trabalho com exposição a material biológico. Reduzir o número de acidentes de trabalho com exposição a material biológico.
Realização de treinamentos nos hospitais do município, com início em 31 de julho de 2018 e término previsto para 28 de fevereiro de 2019. Os profissionais que participaram do treinamento foram chefias dos setores, equipe de enfermagem, equipe administrativa, de hotelaria, higiene e limpeza e segurança ocupacional. As chefias de cada setor são responsáveis por treinar suas equipes acerca do fluxo e comprovar treinamento, mediante lista de presença. Realização de treinamento em todas as unidades de saúde da Atenção Básica e Secundária do município, no momento de reunião de equipe, para que todos os profissionais sejam contemplados. Início em dezembro de 2018, com término previsto para julho de 2019. Realização de treinamento para os demais setores de Vigilância em Saúde e para o Serviço de Engenharia, Segurança e Medicina do Trabalho da Prefeitura Municipal de Jundiaí. Apresentação do fluxo nas reuniões de Colegiado Ampliado e Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar. Realização de treinamento de reciclagem nos serviços de saúde públicos e privados, sempre que apurada necessidade de atualização por este CEREST ou pelos próprios serviços. Publicação do fluxo de atendimento e encaminhamento aos profissionais vítimas de exposição ocupacional a material biológico na Imprensa Oficial do Município, por meio de decreto municipal.
No período de 31 de julho de 2018 até 25 de novembro de 2019 o CEREST capacitou 3.135 profissionais dos serviços de saúde do município. De 2020 a 2022, mais 158 profissionais receberam treinamento de atualização, totalizando 3.293 profissionais dos serviços se saúde treinados quanto ao tema e quanto ao fluxo a ser seguido. Em 11 de setembro de 2019, foi publicado em Imprensa Oficial, o Decreto 28.449, que discorre a respeito do fluxo de atendimento e encaminhamento aos profissionais vítimas de exposição ocupacional a material biológico. Em 12 de janeiro de 2022, o fluxo vigente foi atualizado, sendo publicado em Imprensa Oficial por meio do decreto 30.840. Considerando a série histórica do número de notificações, observamos aumento de notificação no ano de 2017, devido ao trabalho realizado pela equipe do CEREST na exigência da notificação dos acidentes, seguida de uma queda no número de notificações, em 2018 e 2019. Entende-se que o trabalho de ampla divulgação e capacitação dos profissionais de saúde com relação ao fluxo culminou não apenas com o aumento do número de notificações, mas também com a redução dos acidentes em questão. Os anos de 2020 e 2021, devido a pandemia, culminaram com um aumento expressivo de atendimentos não somente aos pacientes com COVID, como também aos pacientes com outros agravos à saúde que chegavam aos serviços com seu quadro agravado.
O Centro de Referência em Saúde do Trabalhador entende que a informação compartilhada diretamente com os profissionais de saúde e nos ambientes onde desenvolvem seu labor é um instrumento poderoso de informação, transformação de práticas e processos de trabalho Inseguros, contribuindo para a redução do número de acidentes de trabalho.
Atendimento, Encaminhamento, Material Biológico
FLÁVIA PAGLIARDE CEREZER, GABRIELA SOUZA ANTUNES, MÁRCIA PEREIRA DOBARRO FACCI