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O município de Itapeva, localizado no sudoeste do estado de São Paulo, possui cerca de 89.728 habitantes, 22 Unidades Básicas de Saúde (UBS), sendo 16 urbanas e 6 rurais. Na divisão da Vigilância em Saúde entre outras, encontram-se no município a Coordenadoria de Imunização e Controle de Doenças e a Vigilância Ambiental e Controle de Zoonoses (VACZ). No ano de 2022 houve 273 eventos de pré e pós-exposição antirrábicos notificados, 286 em 2023 e 248 em 2024. Os pacientes ao serem notificados por acidente antirrábico humano nos serviços de emergência municipais como Unidade de Pronto Atendimento (UPA), Santa Casa de Misericórdia (polo de aplicação) e Hospital Unimed eram orientados pelo serviço a procurar sua Unidade de Saúde de referência para sequência ao atendimento, porém muitos não procuravam, não realizando o acompanhamento/tratamento adequado. Haviam lacunas na comunicação com a Unidade Básica de Saúde, que muitas vezes não sabia do paciente e não o acompanhava, a Coordenadoria de Imunização e Controle de Doenças tinha dificuldades na inserção e encerramento das notificações no sistema de informação, enquanto a Vigilância do Controle de Zoonoses também não possuía conhecimento das notificações em tempo hábil para realizar as suas investigações em campo.
Melhorar a informação e agilidade da mesma, criar um instrumento para notificação dos acidentes em questão e desta forma favorecer o acompanhamento do paciente no sistema de saúde.
Criar e implantar um formulário eletrônico na qual todos os estabelecimentos de saúde municipais que atendem pacientes pós-exposição e pré-exposição para a profilaxia da raiva humana realizem a notificação pelo mesmo, instantaneamente um o email com o arquivo da notificação realizada é encaminhado a Unidade de Saúde de origem do paciente, para o estabelecimento que realizou a notificação, para a Coordenadoria de Imunização e Controle de Doenças e para a Vigilância Ambiental e Controle de Zoonoses.
Desde meados de outubro de 2022 até o momento o formulário continua em uso. Houve melhora nas notificações realizadas, na qualidade das informações, todas as UBS envolvidas têm conhecimento em tempo real dos pacientes de sua área, sendo indispensável para a busca ativa e tratamento adequado.
A integração e rapidez desta ferramenta facilitou o acompanhamento dos pacientes notificados, garantindo maior resolutividade e acompanhamento individual de cada história, busca ativa de faltosos e quando necessário discussões individualizadas em conjunto com Atenção Básica, UPA, Polo de aplicação de soro de Itapeva-SP, Coordenadoria de Imunização e Controle de Doenças e VACZ, melhorando de forma individualizada a assistência ao paciente.
Vacina Antirrábica, Formulário, Saúde Pública
PRISCILA NICOLETTI NEVES CAMARGO