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Com base nos progressos recentes na atuação do farmacêutico, fica evidente a importância do farmacêutico como um profissional essencial visando a garantia do uso adequado e eficaz dos medicamentos, desempenhando um papel crucial e imprescindível na atenção à saúde. O Cuidado Farmacêutico tem como foco o paciente, atuando na prevenção, proteção e recuperação da saúde. Os serviços clínicos que o farmacêutico pode executar, incluem: educação e rastreamento em saúde, dispensação de medicamentos, manejo de problemas de saúde autolimitados, conciliação de medicamentos, monitorização terapêutica de medicamentos, revisão da farmacoterapia, gestão da condição de saúde e acompanhamento farmacoterapêutico. Considerando a expansão do Cuidado Farmacêutico, o Município de Guarulhos preocupado em fortalecer cada vem mais o serviço, criou estratégias de Implantação e Implementação do Cuidado Farmacêutico, com participação efetiva da coordenação, apoiando em todas as etapas do processo.
Apoiar e monitorar a Implantação do Cuidado Farmacêutico em 18 Unidades de Saúde que compõem a Divisão Técnica de Saúde Centro.
Diante de tantas evidências que fundamentam os benefícios da implantação do Cuidado Farmacêutico, o Município de Guarulhos vem trabalhando de forma expressiva na ampliação e fortalecimento das atribuições clínicas do profissional farmacêutico. Um exemplo disso, foi aplicação do Planejamento de Implantação e/ou Implementação do Cuidado Farmacêutico, que se iniciou em 2024, conforme detalhado abaixo: 1ª fase: seleção das unidades e elaboração de cronograma trimestral; 2ª fase: reunião da Assistência Farmacêutica (Coordenação Municipal e Regionais) com os Farmacêuticos e Gerentes selecionados, a fim de apresentar a proposta e objetivos da implantação e/ou implementação; 3ª fase: reunião da Assistência Farmacêutica Regional com Gerente e Farmacêutico da Unidade de Saúde, com intuito de trabalhar as barreiras de cada local de trabalho, definir metas, verificar a disponibilidade de salas, programação do início da agenda, e ainda agendamento da participação nas reuniões de Equipe Técnica e Conselho Gestor; 4ª fase: Participação da Assistência Farmacêutica Regional na reunião de Equipe Técnica de cada unidade e, caso necessário, na reunião de Conselho Gestor, a fim de reforçar como será implantado e/ou implementado o serviço clínico do farmacêutico na unidade. 5ª fase: Acompanhamento técnico na primeira consulta, caso seja necessário.
Através do cronograma realizado, no primeiro trimestre (02/2024 a 04/2024), ocorreu a Implantação do Cuidado Farmacêutico em 8 Unidades de Saúde, dentre elas: Centro de Aconselhamento e Testagem, São Rafael, Munhoz, Paraventi, Centro de Atendimento Psicossocial (Caps) Bom Clima, Caps Bom Clima, Caps Recriar e Ponte Grande.Com base no indicador alimentado, foi possível evidenciar, que até a data de 19/08/2024, foram realizadas 164 consultas, conforme detalhamento abaixo do indicador: – Captação dos Paciente: 9,75% de Busca Ativa, 65% de encaminhamento realizado pela Equipe de Saúde e 25,25% por Demanda Espontânea. – Tipos de Consultas: 75% de 1ª Primeira Consulta e 25% de Consulta de Retorno; – Problema/Condição Clínica: 20% pacientes com Hipertensão Arterial, 25% com Diabetes, 13% com Dislipidemia, 3% com Respiratório, 26% com Saúde Mental e 13% com outros problemas; – Problemas Relacionados à Farmacoterapia: 17% problemas relacionados a Necessidade, 15,75% relacionados a Efetividade, 13% relacionados a Segurança e 54,25% relacionados a Adesão Terapêutica. – Intervenções Farmacêuticas: 49% de informação e aconselhamento, 17% de recomendação de monitoramento, 8% de encaminhamento, 13% de provisão de materiais, 8,70% de alta e 4,3% de outros.
O processo adotado para Implantação/Implementação possibilitou a gestão acompanhar de perto as barreiras, fragilidades e realidade de cada serviço. A maior dificuldade encontrada foi a escassez em Recursos Humanos, impedindo muitas vezes em manter uma meta adequada e padrão por Unidade de Saúde.
Cuidado Farmacêutico, Guarulhos, serviços clínicos
THAIS MACHADO CAETANO DE FIGUEIREDO, GISELLE B. NUNES, AMANDA M. LOPES, SUSANA Y. B. HERRERA, NAIANE M. T. VICENTINI