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O e-SUS APS é uma estratégia da Secretaria de Atenção Primária (SAPS) para reestruturar as informações da Atenção Primária à Saúde (APS) em nível nacional. Esta ação está alinhada com a proposta mais geral de reestruturação dos Sistemas de Informação em Saúde (SIS) do Ministério da Saúde (MS), entendendo que a qualificação da gestão da informação é fundamental para ampliar a qualidade no atendimento à população. A Estratégia e-SUS APS preconiza Identificar e Individualizar o registro, Integrar a informação por meio da Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS), reduzir o retrabalho na coleta de dados, informatizar as unidades, qualificar os dados em saúde, realizar a gestão do cuidado e coordenar o cuidado. A estratégia é composta por dois grandes SIS, um para o armazenamento dos dados e outro para a coleta de dados, sendo o Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC), um software de informação gratuito cujo tem como principal objetivo apoiar o processo de informatização das UBS. O registro da prática clínica na APS, bem como sua organização no processo do cuidar, têm especificidades oriundas dos atributos essenciais desse nível de atenção à saúde e da própria Estratégia de Saúde da Família (ESF), a saber: atenção à saúde no primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e coordenação do cuidado. Trata-se este, portanto, do relato de experiência da implantação desse software em toda atenção primária em saúde no município de Piedade, interior de São Paulo.
Descrever as potencialidades de inserção de ferramentas digitais para o cuidado integral no SUS. Fortalecer a pratica de saúde dos profissionais de atenção primária. Relatar a pratica exitosa desta experiência no município de Piedade/SP e seus frutos.
A metodologia adotada para a implantação do PEC em Piedade se baseou em uma abordagem multifacetada, priorizando a capacitação dos profissionais de saúde e a adaptação às suas necessidades. A integração dos personagens foi essencial para garantir o sucesso. O gestor local de saúde desempenhou papel essencial, direcionando os trabalhos e garantindo o alinhamento das ações; a enfermeira responsável técnica aprofundou-se no tema e realizou os treinamentos, transmitindo o conhecimento técnico e prático necessário e o técnico em informática foi fundamental para o melhor manejo e entendimento da ferramenta digital, o que alinhado com a pratica em saúde mostrou excelentes resultados. A capacitação foi feita por uma ótica individualizada, respeitando as peculiaridades de cada profissional e permitindo a resolução de dúvidas específicas. Essa abordagem se mostrou essencial para garantir a adesão e o domínio da ferramenta pelos profissionais. Nas unidades de saúde da família, o treinamento foi realizado por meio de grupos, promovendo a troca de saberes e a construção coletiva do conhecimento. A interação entre os profissionais fortaleceu o trabalho em equipe e facilitou a disseminação das melhores práticas na utilização do PEC. Um aspecto notável da metodologia foi a adoção da estratégia treinar o treinador. Profissionais que após o treinamento dominavam a ferramenta foram capacitados para auxiliar seus colegas. Essa abordagem descentralizou o suporte, tornando-o mais acessível.
A implantação do PEC em Piedade resultou em avanços significativos na gestão da atenção primária, como a melhoria da qualidade do registro de informações, a otimização do fluxo de trabalho e o aprimoramento do acompanhamento dos pacientes. A metodologia adotada, com foco na capacitação personalizada e no suporte contínuo, se mostrou eficaz para superar os desafios da implantação e garantir a sustentabilidade do uso do PEC. A implementação do PEC proporcionou uma qualificação notável das atividades e procedimentos de saúde. O registro eletrônico detalhado e padronizado das informações permitiu um acompanhamento mais preciso dos pacientes, facilitando a identificação de necessidades específicas e a personalização do cuidado. A ferramenta revolucionou a forma como as consultas são realizadas. O acesso rápido e organizado ao histórico clínico dos pacientes, bem como a disponibilidade de informações relevantes, permitiu aos profissionais de saúde explorarem as consultas de maneira mais completa e eficiente.
A utilização do PEC permite que a melhoria da atenção a saúde seja contínua, uma vez que a qualificação dos dados e dos procedimentos garantem que os indicadores de saúde sejam sempre otimizados. A implantação do PEC em Piedade aliou-se à superação dos desafios relacionados à transmissão de dados a RNDS, o que garante a clareza e confiabilidade dos dados, permitindo tomada de decisões mais precisas pelo gestor de saúde e a melhoria dos indicadores de saúde. Resultou em um impacto positivo significativo na atenção à saúde da população, e o aprimoramento das consultas contribui para um cuidado mais integral e eficiente. A metodologia de capacitação personalizada por uma profissional sensível e atenta as peculiaridades da atenção primária a saúde e o suporte contínuo do profissional de TI foram fundamentais para a adesão e o domínio do PEC pelos profissionais de saúde que compões as equipes de atenção básica municipal. O PEC transformou a maneira como as consultas são realizadas, permitindo um acompanhamento mais completo e eficiente dos pacientes, resultando em diagnósticos mais precisos e tratamentos mais eficazes, além de promover qualidade na informação, organização da rede e coordenação do cuidado.
PEC, E-SUS APS, RNDS, Atenção Primária.
CAMILE DE MATTOS LEME, GILBERTO LEANDRO FILHO, ALEX VIEIRA