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A dermatologia é uma especialidade que engloba o cuidado com a pele, cabelos e unhas. Muitas vezes para realizar o diagnóstico adequado e tratamento das doenças dermatológicas é necessária a realização de procedimentos cirúrgicos ambulatoriais. Após o início dos atendimentos em dermatologia no CEMEG São João verificou-se a necessidade da implementação de uma agenda de procedimentos cirúrgicos ambulatoriais em dermatologia, como por exemplo a realização de biópsias de pele, shaving, eletrocoagulação, exérese, curetagem, infiltração, cauterização química.
Implementar a agenda de cirurgia dermatológica no CEMEG São João para realizar o cuidado integral dos pacientes neste serviço de saúde, com consultas e procedimentos cirúrgicos ambulatoriais no mesmo local.
Foi realizada a implementação da agenda de procedimentos cirúrgicos dermatológicos ambulatoriais, seguindo o seguinte fluxo: 1) Paciente atendido em consulta com verificação da necessidade de agendamento de procedimento para diagnóstico ou tratamento de patologia dermatológica. 2) Agendamento do procedimento diretamente pelo profissional médico, sendo possível desta maneira priorizar as patologias com necessidade de atendimento mais breve, como, por exemplo, no caso de suspeita de neoplasias malignas da pele. 3) Chegada do paciente na unidade na data do procedimento com triagem pela equipe da enfermagem, com assinatura de termo de consentimento e aferição de dados vitais. 4) Realização do procedimento por médico dermatologista com presença de equipe da enfermagem treinada em sala para auxílio. 5) Após o procedimento é realizado o agendamento de retorno breve para checar o resultado do exame anatomopatológico (nos casos onde se aplica este fluxo) e dessa maneira diminuir o tempo para diagnóstico e tratamento definitivo nos casos de neoplasias cutâneas. 6) No momento do retorno do paciente caso seja verificada a necessidade de tratamento em serviço hospitalar o mesmo é prontamente encaminhado e caso seja possível realizar o tratamento no CEMEG o mesmo continua seu acompanhamento no serviço.
A linha de cuidado contínua do usuário implementada ao realizar consultas e procedimentos cirúrgicos ambulatoriais no mesmo serviço de saúde é uma abordagem que oferece conveniência e eficiência. A implementação dos fluxos de agendamento da data dos procedimentos cirúrgicos durante a consulta e marcação da data exata de retorno para o paciente para checagem do anatomopatológico faz com haja diminuição de perda de seguimento por falta de vagas para o agendamento de procedimento e retorno, com posterior diminuição de chance de perda de seguimento em casos graves, tornando o serviço de saúde mais eficiente em realizar diagnósticos e intervenções precoces. Os pacientes apreciam a continuidade do atendimento, que permite um relacionamento mais próximo com a equipe de saúde, facilitando a comunicação e a confiança.
O cuidado integral do paciente, que envolve consultas e pequenos procedimentos cirúrgicos dermatológicos em um único serviço de saúde, traz inúmeras vantagens, tanto para os pacientes quanto para o sistema de saúde. Essa abordagem proporciona um acompanhamento mais consistente e personalizado, permitindo que os profissionais de saúde identifiquem precocemente problemas de saúde e ofereçam intervenções adequadas. Além disso, a realização de procedimentos em um ambiente familiar reduz a ansiedade do paciente, melhora a adesão ao tratamento e otimiza o tempo, evitando deslocamentos e esperas em diferentes unidades. Essa integração dos cuidados não apenas melhora a experiência do paciente, mas também pode resultar em melhores desfechos clínicos, uma vez que promove a continuidade do atendimento e o monitoramento mais eficaz da saúde global do indivíduo.
cirurgia dermatológica, linha de cuidado
LUISA PREISLER, FRANCISLEYNE APARECIDA MIRANDA SEVERO, DANIELA DE PAULA COSTA