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As lesões de pele caracterizam-se por qualquer comprometimento da integridade cutânea ou mucosa, com causas multifatoriais e repercussões significativas na vida das pacientes e na gestão dos serviços de saúde. O manejo adequado dessas lesões deve considerar as fases do processo de cicatrização, um fenômeno complexo e dinâmico, no qual a escolha das coberturas e tecnologias terapêuticas baseia-se no conhecimento fisiopatológico e bioquímico da reparação tecidual. Nesse contexto, a enfermagem desempenha papel central no cuidado às pessoas com lesões de pele, atuando de forma contínua no acompanhamento da evolução da ferida, na execução e orientação dos curativos e na avaliação clínica, fundamentada em sua formação e em atribuições legalmente estabelecidas. A Casa da Mulher é referência no atendimento à saúde da mulher no município de Osasco e funciona de forma integrada ao Hospital e Maternidade Amador Aguiar, referência em assistência materno-infantil de alta complexidade e cirurgias ginecológicas. Nesse cenário, são frequentes lesões relacionadas à deiscência de ferida operatória, mastite, drenagem de abscessos, fissuras mamárias e infecções de sítio cirúrgico, necessitando de continuidade do cuidado. Diante dessa realidade, o Ambulatório de Lesões de Pele e Curativos foi implantado, com o objetivo de garantir a continuidade do tratamento em regime ambulatorial.
Relatar a experiência de implantação e funcionamento do Ambulatório de Lesões de Pele e Curativos na Casa da Mulher, destacando sua contribuição para a continuidade do cuidado, qualificação da assistência de enfermagem e otimização dos leitos hospitalares do Hospital e Maternidade Amador Aguiar.
Este trabalho apresenta o processo de implantação e desenvolvimento das atividades do Ambulatório de Lesões de Pele e Curativos, estruturado a partir da necessidade de realização de curativos em regime ambulatorial para pacientes com alta hospitalar ou atendidas no pronto-socorro ginecológico. Para garantir a qualificação do atendimento, as enfermeiras da Casa da Mulher receberam capacitação para o tratamento de lesões, uso de produtos tecnológicos e laser de baixa intensidade. As pacientes são encaminhadas por meio de formulário específico, com agendamento realizado pelo setor administrativo. Os atendimentos ocorrem de forma individualizada, duas vezes por semana, conduzidos pelas enfermeiras da Casa da Mulher. O uso de escalas, instrumentos de avaliação e registros fotográficos são ferramentas úteis que auxiliam nas avaliações de enfermagem, norteiam e embasam o cuidado prestado. A consulta é registrada por meio de prontuário eletrônico.
Desde o início da contabilização sistemática dos curativos realizados no ambulatório, em setembro de 2023, até o momento, foram registrados 385 atendimentos. Embora o ambulatório tenha sido implantado em 2022, observa-se um crescimento progressivo da demanda ao longo dos anos. Em 2023 foram atendidos 8 pacientes, em 2024 20 pacientes e, em 2025, 44 pacientes. Somente no ano de 2025, o ambulatório realizou 208 atendimentos, evidenciando aumento significativo na procura pelo serviço. Quanto aos diagnósticos relacionados aos atendimentos realizados, destacaram-se: deiscência de ferida operatória (54%), mastite/abscesso mamário (11%), dermatite de fralda (10%), fissura mamária (7%), líquen escleroso (3%), lesão por pressão (3%) e outros diagnósticos (13%). O Ambulatório de Lesão de Pele e Curativos tem se mostrado eficaz na minimização de complicações associadas às lesões, proporcionando tratamento adequado das feridas. Como resultado, contribui significativamente para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes, redução de sequelas e retorno mais rápido às atividades diárias.
A implantação do Ambulatório de Lesões de Pele e Curativos na Casa da Mulher consolidou-se como uma estratégia eficaz para qualificar o cuidado às mulheres com feridas, promovendo acompanhamento sistematizado, tratamento adequado e continuidade da assistência no âmbito ambulatorial. A experiência demonstra que a organização de um serviço especializado contribui para melhores desfechos clínicos, redução de complicações e fortalecimento da atenção integral à saúde da mulher. O aumento progressivo da demanda ao longo dos anos evidencia a relevância do ambulatório, bem como sua capacidade de atender às necessidades específicas das pacientes. Destaca-se o protagonismo da enfermagem na condução do cuidado, fundamentado em capacitação técnica, uso de tecnologias terapêuticas, instrumentos de avaliação e registros qualificados, garantindo assistência segura e humanizada. Além dos benefícios clínicos, o ambulatório fortalece a organização da rede de atenção à saúde ao ampliar a resolutividade dos atendimentos, promover o autocuidado orientado e contribuir para a melhoria da qualidade de vida das pacientes.
Assistência Ambulatorial; Procedimento Terapêutico
MARIANA DE FIGUEIREDO JAGUSZEWSKI, PRISCILLA FÁTIMA DOS SANTOS, NILVÂNIA CARZOLA IECKS DOS ANJOS, MAYLA PEREIRA DONON