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A obesidade é uma doença complexa, multifatorial, onde existem diversas causas para seu surgimento, podendo ser de natureza individual, coletiva, social, econômica, cultural e ambiental. De acordo com o Ministério da Saúde, aproximadamente 60% dos adultos brasileiros já tem excesso de peso, o que representa cerca de 96 milhões de pessoas. Em 2021 um milhão de indivíduos atendidos na atenção primária já tinham diagnóstico de excesso de peso e quatro milhões de obesidade. O projeto emagrecer certo foi iniciado no município de Cotia no ano de 2018 com o objetivo de promover saúde, incentivando o emagrecimento saudável através da reeducação alimentar e da prática de atividade física. Em 2023 foram inseridas práticas de respiração diafragmática para auxiliar na redução da ansiedade e controle da compulsão alimentar. A relação entre ansiedade, compulsão alimentar e obesidade é muito próxima e necessita de um tratamento multidisciplinar que permita a quebra deste ciclo, que vai além da reeducação alimentar e atividade física isoladas, daí a importância da integração das técnicas de respiração nos grupos. A ansiedade se manifesta associada ao estresse e a correria do dia a dia, podendo se transformar num distúrbio e desencadear uma série de problemas, incluindo a obesidade. A respiração diafragmática é uma técnica simples e eficaz que ajuda a controlar a ansiedade e outros sintomas relacionados ao estresse, sendo de grande importância no controle da compulsão alimentar.
Promover o emagrecimento saudável, num grupo de pessoas com obesidade na atenção primária, através da reeducação alimentar, prática de atividade física e técnicas de respiração para controle da ansiedade. – Compreender a importância das técnicas de respiração para redução da ansiedade e consequente controle da compulsão alimentar. – Realizar mudanças dos hábitos alimentares, com mudança de cardápio e inserção de alimentos nutritivos, respeitando a realidade de cada participante. – Incluir a prática de uma atividade física regular na rotina dos participantes.
No ano de 2023, foram realizados oito grupos de emagrecimento nas unidades básicas de saúde Atalaia, Caucaia, Rio Cotia e Assa no município de Cotia, no período de abril a novembro. Cada grupo teve a duração de três meses, totalizando doze encontros, com presença de equipe multidisciplinar formada por nutricionistas, educadores físicos e enfermeiros. Os encontros semanais tiveram duração de três horas; num primeiro momento eram abordados temas relacionados à saúde, alimentação saudável, qualidade de vida; e no segundo momento eram realizadas as práticas de respiração e atividade física. A abordagem dos temas teóricos relacionados à saúde e bem-estar foi realizada através de palestras e rodas de conversa. Após, era realizada a parte prática, com atividades físicas, que variavam entre treino e dança, e um momento para prática de respiração.
Ao final do projeto, foram atendidas 160 pessoas e houve uma perda total de 328 quilos pelos participantes. Após a aplicação da técnica de respiração, os participantes relataram se sentirem mais calmos e relaxados, menos ansiosos, com mais foco e motivados a continuarem a reeducação alimentar e atividades físicas. Os participantes além de reduzir peso e medidas, também adquiriram conhecimentos sobre alimentação saudável, houve relatos de melhora da concentração, consciência corporal e diminuição de sintomas de ansiedade e depressão, além de diminuição dos episódios de compulsão de alimentar. Participantes com hipertensão e diabetes, conseguiram controlar os níveis pressóricos e glicêmicos, pois as práticas respiratórias realizadas nos grupos possibilitaram autoconhecimento e estimularam o auto cuidado.
A obesidade como problema de saúde pública, requer ações prioritárias, com estratégias que ajudem a população a repensar seus hábitos alimentares, que na sociedade atual, induzem o consumo de alimentos ultra processados, devido à correria do dia a dia e ao seu baixo custo. Diversas questões estão associadas à obesidade e manter o peso saudável independe da vontade de quem sofre com este problema, pois vários fatores se relacionam como meio ambiente, educação, situação econômica, ansiedade e estresse. Ações de enfrentamento à obesidade devem ser incentivadas na atenção primária, sempre buscando novas estratégias, associadas à reeducação alimentar e atividade física, uma vez que está comprovado que a saúde mental tem grande impacto no processo de ganho de peso. A inserção de práticas integrativas e complementares nos grupos de emagrecimento fortalece as ações e traz ótimos resultados, com um baixo custo para o serviço. A prática de respiração diafragmática ativa o sistema nervoso parassimpático, induz o relaxamento, diminui a ansiedade, melhora o foco, concentração, reduz a tensão muscular e promove a consciência corporal, que colaboram com o autocuidado e consequentemente contribuem para o processo de emagrecimento.
Emagrecimento Relaxamento Práticas Integrativas
DANIELLE RODRIGUES SILVA EVANGELISTA DE JESUS, DANIELLA XAVIER FREIRE PEREIRA, THAMIRES CRISTINA VIEIRA MARTINS, Bruno Gomide Rabechini