Apresentação/Introdução:

As feridas representam uma perda da integridade da pele, podendo ocorrer devido a causas externas, como traumas ou cirurgias, ou internas, relacionadas a condições de saúde que facilitam o surgimento de lesões. Dentre as lesões mais comuns, destacam-se as úlceras causadas pelo diabetes, as úlceras venosas e as lesões por pressão. Estas últimas, também conhecidas como escaras, são especialmente prevalentes em pacientes acamados ou imobilizados por longos períodos, sendo causadas pela pressão contínua sobre a pele em áreas de proeminência óssea, como calcanhares, sacro e quadris. A formação dessas lesões pode levar a complicações graves, como infecções, que exigem cuidados intensivos e especializados. A Equipe Multiprofissional de Assistência Domiciliar (EMAD) de Suzano – SP, tem a responsabilidade de prestar atendimento especializado a pacientes domiciliados ou acamados, conforme os critérios do programa municipal. A equipe busca melhorar a qualidade do atendimento ao promover estratégias que orientem os cuidadores e familiares na prevenção e tratamento dessas lesões. Com o objetivo de facilitar a adesão ao tratamento e garantir que os cuidados sejam realizados de maneira eficaz, foi desenvolvido um instrumento de orientação visual e escrita, contendo ilustrações e orientações claras sobre os cuidados necessários para a prescrição e realização de curativos.

Objetivos:

Apresentar a criação e implementação de um instrumento de orientação visual e escrita, desenvolvido para facilitar a execução dos cuidados de curativos domiciliares por cuidadores e familiares de pacientes acamados ou com lesões por pressão. A proposta é aprimorar as orientações da equipe de enfermagem por meio de imagens explicativas que complementam as instruções verbais, promovendo maior clareza nas práticas de cuidado. Além disso, o instrumento visa melhorar a comunicação entre profissionais de saúde e cuidadores, garantindo a correta aplicação dos cuidados. Com essa ferramenta pedagógica visual, busca-se otimizar os resultados do tratamento, melhorar a qualidade do atendimento e garantir a segurança do paciente no ambiente domiciliar, promovendo a integração dos envolvidos no processo de cuidado. promovendo o manejo adequado das feridas.

Metologia:

A metodologia adotada neste estudo descritivo do tipo relato de experiência consistiu na aplicação de um instrumento de orientação visual e escrita, desenvolvido para auxiliar os cuidadores de pacientes domiciliados com lesões por pressão. O instrumento foi utilizado em 97 pacientes acompanhados pela EMAD de Suzano, no período de setembro de 2022 a agosto de 2024. O estudo teve como foco a avaliação da eficácia desse recurso na melhoria dos cuidados domiciliares prestados aos pacientes, especialmente no que tange à realização de curativos e ao manejo das feridas. O instrumento de orientação, que combina imagens explicativas e instruções escritas, foi entregue e mantido nas residências dos pacientes. A equipe de enfermagem orientou os cuidadores sobre o uso do material durante as visitas domiciliares, reforçando as recomendações de tratamento e monitoramento das lesões. As orientações incluíram informações sobre a escolha adequada de curativos, a técnica correta de aplicação e a frequência de troca dos curativos, além de medidas preventivas para evitar o agravamento das lesões. A coleta de dados foi feita por meio de observações diretas, entrevistas com cuidadores e registros das visitas realizadas. A análise qualitativa foi baseada na identificação de melhorias no entendimento dos cuidadores, na adesão ao tratamento e na evolução das condições das feridas e nos desafios identificados.

Resultados:

Os resultados foram positivos, refletindo uma evolução significativa nos cuidados prestados aos pacientes domiciliados. Durante o acompanhamento, todos os familiares e cuidadores envolvidos no cuidado foram capacitados, recebendo orientações teóricas e práticas. A adesão ao uso do instrumento foi imediata e eficaz, com os cuidadores mostrando uma rápida compreensão das orientações fornecidas. As dúvidas surgidas ao longo do processo foram prontamente esclarecidas pelos enfermeiros, garantindo que as práticas de curativo e monitoramento das lesões fossem executadas de forma correta. A aplicação do instrumento de acompanhamento impactou diretamente a qualidade do cuidado, proporcionando uma melhora no monitoramento das feridas e no relacionamento entre os cuidadores e os profissionais de saúde. Esse recurso visual e prático facilitou a comunicação entre todos os envolvidos, assegurando que os cuidados fossem mais consistentes e eficazes. O instrumento se tornou um marcador fundamental para o acompanhamento da evolução das lesões. Em termos de resultados clínicos, a melhoria foi expressiva. Antes da implementação do instrumento, apenas 10% das feridas apresentavam cicatrização completa.Após a introdução do instrumento, esse percentual aumentou significativamente, variando atualmente entre 30% e 40% das feridas tratadas, evidenciando o impacto positivo na evolução das lesões e no sucesso do tratamento domiciliar.

Conclusões:

A implementação do instrumento de orientação visual e escrita no cuidado domiciliar de pacientes com lesões por pressão demonstrou ser uma estratégia eficaz para melhorar a qualidade do atendimento. A adesão rápida e a prática facilitada pelos cuidadores, acompanhada de orientações teóricas e práticas fornecidas pelos enfermeiros, resultaram em um manejo mais adequado das feridas e na evolução positiva do quadro clínico dos pacientes. O aumento da taxa de cicatrização das lesões, que passou de 10% para 30-40%, reflete o impacto direto dessa abordagem na recuperação dos pacientes. Além disso, o instrumento contribuiu para a melhoria da comunicação e integração entre a equipe multiprofissional e os cuidadores, tornando o cuidado domiciliar mais eficiente e coeso. Este estudo evidencia a importância de recursos educativos acessíveis e de fácil compreensão para os cuidadores, visando otimizar os cuidados de saúde em casa e garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes. A continuidade do uso e a expansão dessa prática têm o potencial de aprimorar ainda mais os resultados do atendimento domiciliar e a qualidade de vida dos pacientes assistidos e para o fortalecimento da equipe multiprofissional no cuidado contínuo.

Palavras-chave:

Instrumento, avaliação, lesões, cuidado, EMAD

Autores

AMANDA MARINA DE LIMA, ALAN FREITAS PEREIRA, JULIANA OLIVEIRA DOS SANTOS MORAIS, ELIZETE ALVES DE SOUSA, LUZIMAR MELO DO PRADO