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No início de 2023, as ações do Programa Saúde na Escola (PSE) no município de Itupeva-SP encontravam-se fragilizadas, com baixa integração entre saúde e educação e atuação pontual das equipes de saúde bucal. Diante desse cenário, a gestão da Atenção Básica propôs a reestruturação das ações de saúde bucal no ambiente escolar, com foco na ampliação do acesso, organização do processo de trabalho e aumento da resolutividade. O município possui aproximadamente 74 mil habitantes e rede escolar composta por unidades municipais e estaduais, atendendo grande contingente de crianças e adolescentes. A iniciativa envolveu equipes de saúde bucal, coordenação da Atenção Básica, gestores escolares, professores, auxiliares e responsáveis pelos escolares. A experiência mostra-se relevante para o SUS municipal por fortalecer a intersetorialidade, qualificar o cuidado no território e reduzir barreiras de acesso aos serviços odontológicos, especialmente para o público infantil em situação de maior vulnerabilidade.
Relatar a experiência de reorganização das ações de saúde bucal na Atenção Básica por meio da implantação e ampliação do Programa Saúde na Escola (PSE), da implementação do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) no ambiente escolar e da integração com a Unidade Odontológica Móvel (UOM), visando ampliar o acesso, qualificar o cuidado, aumentar a resolutividade e fortalecer a articulação entre saúde e educação no território.
Em 2024, foram realizadas capacitações das equipes de saúde bucal e padronização das ações do PSE nas escolas municipais, com expansão posterior para escolas estaduais. As atividades incluíram entrega de kits de higiene bucal, escovação supervisionada, classificação de risco e aplicação tópica de flúor. No mesmo período, foi elaborado e aprovado projeto para implantação do ART nas escolas, com aquisição de instrumentais, fotóforos e cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade. Foram capacitados 10 cirurgiões-dentistas e suas auxiliares, além de profissionais da educação, fortalecendo a abordagem intersetorial. As ações clínicas iniciaram-se em fevereiro de 2025. Antes do início em cada escola, realizava-se reunião com equipe gestora e professores. Os responsáveis pelos escolares classificados como maior risco eram convocados para reunião explicativa e, mediante assinatura do termo de consentimento, os procedimentos eram realizados semanalmente na própria escola, com organização de estações de atendimento. Com a chegada da Unidade Odontológica Móvel, estruturou-se a parceria ART + UOM para atendimento complementar no ambiente escolar.
Em 2024, foram realizadas 13.841 ações de saúde bucal nas escolas municipais, alcançando cerca de 7.000 crianças. Em 2025, com a ampliação para escolas estaduais, aproximadamente 12.000 escolares passaram a integrar o programa. Até Dezembro de 2025, foram contabilizadas 18.694 ações de saúde bucal no ambiente escolar. No âmbito do ART, foram realizados 853 procedimentos em 284 escolares, com 251 tratamentos concluídos na escola por meio de abordagem minimamente invasiva. A Unidade Odontológica Móvel iniciou suas atividades em agosto de 2025, realizando 198 atendimentos no ambiente escolar, com 75 tratamentos concluídos até o período analisado. A integração entre prevenção, cuidado restaurador e atendimento móvel ampliou o acesso, reduziu encaminhamentos para unidades fixas e fortaleceu o vínculo com a comunidade escolar.
A experiência demonstra que a articulação entre PSE, ART e Unidade Odontológica Móvel constitui estratégia potente na Atenção Básica, promovendo cuidado integral, territorializado e resolutivo. A organização do processo de trabalho, aliada à intersetorialidade entre saúde e educação, possibilitou ampliar o acesso e qualificar a assistência em saúde bucal no ambiente escolar. A iniciativa encontra-se em expansão, com perspectiva de ampliação para maior número de escolas, consolidando-se como política estruturante de saúde bucal no município e experiência potencialmente replicável em outros contextos do SUS.
Saúde Bucal, PSE, ART, Unidade Odontológica Móvel
KARINA CAMILLO CARRASCOZA, PATRÍCIA LOPES DA SILVA VIEIRA, CATARINA HASS LOPES DI GIOVANNI