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A integração entre ensino e prática é imprescindível para o desenvolvimento dos alunos de graduação e também para os serviços que recebem estes. Pensando na qualificação do ensino e serviço, a Secretaria Municipal de Saúde de Jacareí e a Faculdade de Ciência Médicas de São José dos Campos – HUMANITAS, firmaram um termo de cooperação para a inserção dos alunos em campos de internato. Dentre estes campos, destaca-se o de Saúde Coletiva que é um estágio curricular obrigatório dos alunos de graduação da HUMANITAS (RESOLUÇÃO Nº 3, de 20 de junho de 2014, que institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina), onde os alunos vivenciam 5 semanas em cenários da assistência em saúde e da gestão do cuidado de populações específicas, gestão dos serviços e vigilância em saúde. O Apoio Institucional (AI), um dos campos deste internato, é um serviço da atenção primária à saúde (APS) com a função gerenciar, organizar e direcionar as produções e promoções em saúde, promovendo a análise e a gestão compartilhada do trabalho, contrapondo às principais características dos modos tradicionais de administração. Permitindo que os alunos experenciem a gestão do cuidado, valorização da vida, tomada de decisões, comunicação efetiva, liderança horizontal, trabalho em equipe, construção participativa do sistema de saúde e participação social e articulada nos campos de ensino e aprendizagem das Redes de Atenção à Saúde (BRASIL, 2014).
O principal objetivo do Internado em Saúde Coletiva é possibilitar a compreensão das dimensões política e social do cuidado em saúde, nas três esferas de governo, e as responsabilidades compartilhadas entre os entes federados, bem como entre gestores, trabalhadores e usuários. Objetivos Específicos: – Romper com a lógica de uma formação calcada num viés individualista, normativo e despolitizado (FERRAZZA, 2016). – Permitir a vivência em equipe multiprofissional de cogestão; – Desenhar estratégias de fortalecimento das Linhas de Cuidados para a produção de saúde da população.
Os alunos pereceram uma semana no Apoio Institucional analisando os indicadores de saúde das linhas de cuidado materno infantil, saúde da mulher, saúde da criança, saúde do idoso e DCNT. Identificando os principais entraves para continuidade do cuidado em saúde de gestantes e crianças até 2 anos, e dos outros ciclos de vida. Identificar as lacunas assistenciais que geram redução no Financiamento da APS (Previne Brasil), o não cumprimento das metas do Plano Municipal de Saúde 2022-2025. Durante uma semana, em torno de cinco alunos, permaneceram no apoio institucional, dentre várias analises realizadas, foi trabalhado a planilha dos recém nascidos de janeiro á agosto do ano de 2022, nessa planilha os principais tópicos foram: informações da mãe como nome, data de nascimento, endereço, ubs de referência, e dados do bebê, como nome, IG, data do parto, sexo, e riscos que o bebe foi exposto. Os alunos identificaram as lacunas assistenciais que geraram redução no Financiamento da APS (Previne Brasil) ou o não cumprimento das metas do Plano Municipal e realizaram propostas e discussões nas unidades de saúde da família com reflexões e sugestões de melhoria nos processos de trabalho. Foi coletado e analisado os indicadores mensais do cuidado integral ao RN, em especial, uma UMSF (Unidade Municipal de Saúde da Família) e posterior apresentação dos resultados para os profissionais da equipe, visando uma discussão sobre a importância da visita domiciliar para o RN.
Após a análise dos dados, elaborou-se uma tabela exemplificando o que foi encontrado, com o Número da médias de das de visitas dos Agentes comunitário de saúde, a porcentagem de visitas que ocorreram em sete dias ou menos, entre 15 e 30 dias, com mais de 30 dias e vistas não realizadas.Foi incluída nesta tabela á média de dias das visitas dos enfermeiros a porcentagem de visitas que ocorreram em sete dias ou menos, entre 15 e 30 dias, com mais de 30 dias e vistas não realizadas. Analisou-se que as metas institucionais, não estavam sendo atingidas pela unidade referência, com isso, foi elaborada uma apresentação informativa sobre :a importância da VD nos primeiros 7 dias de vida do RN, os benefícios da visita domiciliar e o impacto positivo que ela acarreta sobre a vida do recém-nascido. Foi apresentado o Plano Municipal de Saúde de Jacareí 2022-2025 com as metas pactuadas na linha de cuidado em saúde da criança.
Conclui-se que a experiência dos alunos em estar ao lado da gestão durante o período do internato foi agregadora e contribuiu consideravelmente para a aquisição de conhecimento em saúde pública e gestão em saúde. Foi possível, também, observar as dificuldades que são enfrentadas pelos profissionais da saúde na atenção primária no que se diz respeito ao acesso de informações entre os serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). Porém, foi visto também a necessidade da adequação técnica para os profissionais da agente comunitários , além da necessidade da coordenação do cuidado pelos enfermeiros na sua equipe de saúde da família.
Saúde Coletiva, Monitoramento do RN.
Cibele Vieira Lima de Candia, André Campos Benedetti, Gabriella Cembranelli Borges, Isabella Tiemi Auchan Kanashiro, Anne Josiele Alves Dantas, Bruna Garbelini Cavalcanti