Apresentação/Introdução:

A Linha de Cuidado Materno e Infantil (LCMI) corresponde às ações que visam garantir o acesso e a atenção integral à saúde da mulher durante a gestação, parto, puerpério e à criança até os dois anos de idade, dentro da Rede de Atenção à Saúde. Vinculado à isto o Governo Federal lançou a Rede Alyne que rege as diretrizes com o objetivo de reduzir a mortalidade materna no Brasil em 25%, aumentando o cuidado humanizado e integral para gestantes, parturientes, puérperas e crianças. Ela integra a atenção primária e especializada, qualifica o pré-natal, o parto e o puerpério, e oferece suporte à gestação e ao recém-nascido em todas as suas fases. Diante das diretrizes acima, a Secretaria Municipal de Saúde de Hortolândia iniciou em agosto de 2021 reuniões mensais com representantes da APS, de Atenção Especializada, Hospital, Vigilância Epidemiológica, onde são analisados fluxos de processos de trabalho, qualificação do preenchimento de cartão de pré-natal, prontuários, ações ligadas à avaliação de riscos e planejamento reprodutivo assim como discutido ações da LCMI in loco nas UBSs. Tais ações causam impacto relevante na realidade das famílias acompanhadas, levando em conta não somente as condições clínicas e biológicas, mas também aspectos subjetivos.

Objetivos:

Qualificar a rede de atendimento desde a concepção até o puérperio, padronizar os fluxos dos processos de trabalho da linha e reduzir a mortalidade materna e infantil através das intervenções da LCMI.

Metologia:

Reuniões mensais aprimorando e melhorando o diálogo entre a Atenção Primária, Centro de Atenção Integral na Saúde da Mulher (CAISM – H), Vigilância Epidemiológica e o Hospital através dos representantes das equipes técnicas destes, no que refere aos cuidados com as gestantes, puérperas, recém-nascidos atendidos na Atenção Primária, Especializada e Hospital, reuniões in loco nas unidades de saúde para pontuar melhorias na assistência que foram apontadas nas reuniões da LCMI envolvendo todo o cuidado com o Binômio, inclusive frisando o monitoramento e tratamento de Sífilis Gestacional e Congênita , gestantes com HIV e crianças expostas ao HIV. Com a realização das reuniões cria-se oportunidades de resolver pontualmente o problema e intercorrência detectados através de uma comunicação direta com os coordenadores e equipes técnicas de cada unidade de saúde envolvida com reuniões secundárias, promovendo a interação e o envolvimento da equipe engajados na resolutividade.

Resultados:

Melhora do diálogo entre a APS, Especializada e Hospital; Construção e implementação dos fluxos de acompanhamento das gestantes, púerperas e RN e planejamento reprodutivo em rede, garantia da visita das gestantes à maternidade antes do parto sendo muito importante para transmitir mais segurança e orientações importantes à estas e monitoramento de preenchimento adequado e completo do cartão de pré-natal (importante instrumento de cuidado) e uso de uma planilha como observatório no Hospital Municipal e Maternidade Mário Covas para registro de intercorrências de gestantes e comunicação efetiva com a rede.

Conclusões:

Além de todas as atividades realizadas decorrentes das reuniões e diálogos ocorridos entre os integrantes envolvidos na LCMI e equipes do município, está sendo construindo um documento norteador contendo todos os fluxos estabelecidos e consolidados para que toda essa construção não fique somente na base teórica e idealista, mas seja efetivada no cotidiano, padronizando ações de prevenção, promovendo integralidade do cuidado reduzindo a mortalidade materna e infantil e qualificando o atendimento.

Palavras-chave:

mortalidade materna, linha materno infantil

Autores

ELISÂNGELA CHAMONE DE OLIVEIRA