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A obesidade é uma das principais causas de doenças crônicas não transmissíveis, como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e certos tipos de câncer. Estima-se que, até 2030, 20% da população mundial será obesa se não houver intervenções eficazes. Dados do Vigitel (2023) mostram que 25,7% da população adulta brasileira é obesa, e 60% está acima do peso (incluindo sobrepeso e obesidade). O Brasil é o 5º país no mundo em número absoluto de pessoas com obesidade, atrás apenas dos EUA, China, Índia e Rússia. No estado de São Paulo, 23% da população adulta é obesa, e 55% estão acima do peso, segundo dados da Secretaria de Estado da Saúde (2023). A obesidade é uma das principais causas de afastamento do trabalho no estado, impactando a produtividade e a economia local. No entanto, a obesidade é uma condição prevenível e tratável, especialmente quando abordada de forma multidisciplinar e integrada.
A Linha de Cuidado Sobrepeso/Obesidade (LCSO), tem como objetivo a redução saudável de peso, prevenção de agravos e doenças causadas pelo sobrepeso/obesidade e melhoria na qualidade de vida, sendo o encaminhamento para a realização de cirurgia bariátrica, o último recurso utilizado no processo e respeitados os critérios do Protocolo de Encaminhamento para Cirurgia Bariátrica do DRS IX – MARÍLIA.
Atualmente a equipe é composta por nutricionista, enfermeira, psicóloga e médico. Os usuários são encaminhados ao programa LCSO pelas Estratégia de Saúde da Família (ESF) e Unidade Básica de Saúde (UBS) e Ambulatório de Especialidades. O IMC considerado 35kg/m² com comorbidades e 40kg/m² com ou sem comorbidades. De inicio são triados pela enfermeira e posteriomente agendados para consultas médica de forma individual e com nutricionista e psicóloga de forma individual e grupal. Sendo as modalidades: emagrecimento natural, candidatos á bariátrica e pós bariátricos. O trabalho é focado na reeducação alimentar, mudanças de hábitos, práticas de atividades físicas e cuidados psicológicos. O período de acompanhamento é de 6 (seis) meses a partir da inclusão na LCSO. Após o período, ocorre uma reavaliação da equipe multidisciplinar quanto aos resultados apresentados por cada paciente, na qual poderá ter desligamentos, permanência ou encaminhamentos para outros setores e serviços, e encaminhamento para cirurgia bariátrica, se houver necessidade e de acordo com o Protocolo de Encaminhamento para Cirurgia Bariátrica do DRS IX – MARILIA. Firmamos parcerias com academias, faculdades (estagiários de nutrição e psicologia), Complexo de Esportes José Maria Paschoalick “MONSTRINHO”.
O programa foi implatado em 2015 e na época contava com 25 pacientes até o fechamento do mês de janeiro de 2025 atingimos o número de 370 pacientes Nosso pacientes possuem a idade entre 18 á 69 anos, sendo 10,1% do sexo masculino e 89,9 do sexo feminino. São 83 pos baríatricos, 39% vindo do Estado do Paraná, onde realizaram a cirurgia e não tiveram acompanhamentos. Foram encaminhados 15 paciente para a cirurgia reparadora e apenas um (1) realizou a cirurgia e três (3) estão em processo de avaliação. São 77 pacientes do programa que desejam passar pelo processo cirurgico da bariatrica, 33 pacientes foram encaminhados para Marília entre 2019 e 2024, dos quais 27 realizaram a cirurgia. O programa oferece acompanhamento para os pacientes que realizaram a cirurgia, Os pacientes que aderiram a modalidade de emagrecimento natural, apresentam uma média de 4 a 5kg de perda de peso no mês. São 210 pacientes que são acompanhados dentro dessa proposta da perda de peso sem intervenção cirúrgica.
Neste contexto, o trabalho da LCSO tem mostrando que é possível transformar vidas por meio de um modelo de cuidado integral, eficaz e humanizado. A individualização do tratamento é essencial, considerando as necessidades e realidades de cada paciente.O trabalho em equipe permite um cuidado multidisciplinar proporcionando uma qualidade na promoção e intervenção na saúde e no bem-estar para os pacientes da Linha de Cuidado Sobrepeso/ Obesidade. a Os pacientes que aderem ao programa e obtém sucesso em sua perda de peso, destacam muitos fatores de mudanças como: auto estima, maior mobilidade, relação mais saudável com a alimentação, qualidade do sono, autocuidado, redução do uso de medicamentos, desta forma, impacta positivamente em sua saúde física e mental.
Obesidade, sobrepeso, cuidado.
JANETE REGINA RODRIGUES, JADER LUIZ ARAÚJO GODINHO, SILÉIA SOUSA DE OLIVEIRA, RUBIANE RODRIGUES MOSTAZO