Apresentação/Introdução:

Urbanorum spp. é um protozoário morfologicamente similar as amebas, presente em amostras fecais humanas. A forma evolutiva de Urbanorum spp. detectada nas amostras fecais caracteriza-se por ser uma estrutura arredondada, apresentando cerca de 100 micrômetros de diâmetro1. O ciclo de vida do hospedeiro e suas relações fisiopatológicas com este não estão completamente esclarecidos. A sua transmissão,dar-se em virtude da ingestão de alimentos contaminados e por meio do contato com o solo. A água é considerada como uma matriz de disseminação de doenças parasitológicas, pois, os ovos de helmintos e cistos de protozoários são facilmente conduzidos por ela2 – 3. As manifestações clínicas nos pacientes infectados sintomáticos relatam dor abdominal, caracterizada como uma cólica no hipocôndrio direito que se estende até a parte inferior do abdômen, que permanece entre 30 e 270 dias além da diarreia. A síndrome diarreica de consistência aquosa com pH ácido, sem muco, sangue ou leucócitos é o quadro clínico mais relatado na literatura nos pacientes com resultado positivo para este parasita 4, 5. A relevância deste estudo é apresentar dados sobre os casos da Urbanorum spp. e a relevância do tratamento nos pacientes sintomáticos diagnosticados com o parasita. Onde reside na possibilidade de contribuir e trazer conhecimentos sobre o manejo clínico terapêutico com a elaboração de fluxograma para o tratamento na área médica.

Objetivos:

Objetivo geral Relatar a importância do conhecimento médico no manejo clínico do tratamento da Urbanorum spp. Objetivo específicos: • Descrever o tratamento para Urbanorum spp; • Elaborar um protocolo baseado em fluxograma para a saúde pública.

Metologia:

O presente estudo tem como abordagem um estudo observacional transversal quantitativo e descritivo. Amostra pesquisa foi realizada com 14 pacientes que procuram a Unidade Básica de Saúde INOCOOP, localizada na rua: Elias Dabarian, nº 310, PQ. Resid. Cumbica, Cep: 07174-020 som sintomas e diagnóstico de Urbanorum. A inclusão no estudo foi realizada por conveniência de ambos os sexos, com idade acima dos 18 anos. O período estipulado para a pesquisa foi durante os anos de 2018 a 2023. O instrumento para pesquisa foi aplicado uma entrevista realizada pela própria autora desta temática de acordo com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) (anexo 1). Os Aspectos éticos para esta pesquisa, utilizou o TCLE com objetivo de se assegurar o anonimato e voluntaria, deixando claro o objetivo da pesquisa e a desistência caso desejasse de qualquer um dos entrevistados. Foi esclarecido aos participantes o caráter voluntário da participação e o respeito aos preceitos éticos para realização de pesquisas com serem humanos, como a garantia de suas identidades serem mantidas em sigilo, bem como as informações coletadas pela entrevista. O TCLE conforme determina as diretrizes e normas reguladoras de pesquisa envolvendo seres humanos, estabelecidos pela Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde foi lido junto aos participantes e, após a concordância dos mesmos em participar do estudo, assinado por eles antes do início das entrevistas.

Resultados:

Foram, avaliados 14 pacientes de ambos sexos, com idades de 19 á 72 anos, raça e etnia diferentes. Esses pacientes procuraram atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) “INOCOOP” referente ao ano de 2022 e 2023 com queixas de estufamento,desconforto gástrico, dispepsia, epigastralgia, dores e cólicasem região abdominal e diarreia com mais de 15 dias. Ao serem examinados os pacientes apresentavam abdome flácido sem sinais de irritação peritoneal ou visceromegalias palpáveis com Hipótese Diagnóstica de PARASITOSE INTESTINAL. Foram solicitados exames laboratoriais e parasitológico de fezes (PPF).Após quinze dias os 14 pacientes retornaram a consultas com resultado positivo para Urbanorum spp. na primeira amostra de PPF e os demais exames não houve alterações. Portanto, foi prescrito para cada paciente SECNIDAZOL 1 Grama –dose imediata e repetir após 14 dias e solicitado uma nova coleta de PPFapós 7 dias da segunda dose da medicação. Os 14 pacientes retornaram na consulta apresentando melhora do quadro geral e com resultado negativo paraUrbanorum spp. A conduta médica para estes pacientes, foram eficazes, pois o tratamento terapêutico com SECNIDAZOL 1 grama, o paciente obteve melhora no quadro clínico e resultados de PPF negativos para Urbanorum spp. Estudos apontam que ainda não tem um tratamento certo para este parasita, poucos são as medicações que são detalhados na literatura, mas com o uso da SECNIDAZOL se mostrou 100% de eficácia para este o protozoário.

Conclusões:

A infecção parasitária no Brasil por Urbanorum spp. é um potencial impulsionador de pesquisa e monitoramento desse protozoário. Ainda que limitado, esse relato de caso deve servir como fonte de informação para futuras suspeitas de pacientes infectados e de possível suspeita diagnóstica em casos com quadro clínico suspeito de parasitose. Neste contexto, o critério para detecção deve apresentar especificidade, linearidade, intervalo e precisão à análise. As parasitoses intestinais constituem-se como um grave problema de saúde pública, sendo comuns nos países em desenvolvimento, como o Brasil. Essas parasitoses estão comumente relacionadas à diarreia e desnutrição, as quais causam prejuízos no desenvolvimento da população, sendo impactante, principalmente, nas crianças em idade escolar. Conclui-se que o Urbanorum spp. é um protozoário intestinal que a sua incidência vem se aumentando nos últimos tempos. A escassez de dados sobre a fisiopatologia e diagnóstico sobre Urbanorum spp. se torna impossível avaliar o potencial de disseminação deste protozoário, portanto o tratamento com Secnidazol vem se mostrando eficaz no momento.

Palavras-chave:

Urbanorum spp. Parasita. Tratamento.

Autores

Mikaelly Bianca Pereira Sulzer