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A dengue é um grave problema de saúde pública, especialmente em períodos epidêmicos. O monitoramento eficiente dos casos é essencial para a rápida adoção de estratégias de contenção e mitigação. No município de Cotia, a necessidade de identificar áreas de surto foi um fator determinante para aprimorar as medidas de controle da doença e otimizar os recursos disponíveis. A identificação precoce de áreas com alta circulação viral permite intervenções mais direcionadas, reduzindo a disseminação da doença. A falta de um sistema eficiente de monitoramento e comunicação rápida dos surtos pode comprometer a resposta dos serviços de saúde, impactando no manejo clínico dos pacientes e no uso racional dos insumos, como testes rápidos de dengue.
Identificar áreas de surto de dengue para contenção de surtos e adoção de estratégias para combate à epidemia no município de Cotia. Identificar áreas de surto de dengue utilizando mapeamento geográfico.
Os casos de dengue foram monitorados ao longo do ano de 2024, e semanalmente foi elaborado um mapeamento geoespacial dos bairros afetados. De acordo com critérios epidemiológicos, foram estabelecidos parâmetros para definição de surtos. Com base nessa análise, foi possível determinar áreas com grande circulação viral. Essa informação foi categorizada e disponibilizada semanalmente aos profissionais das Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) através de informativos epidemiológicos. Dessa forma, os profissionais podiam, após a avaliação clínica e identificação da área de residência do paciente, determinar o diagnóstico por critério clínico – epidemiológico, dispensando a necessidade de testes rápidos em locais de surto e agilizando o manejo clínico do paciente.
A estratégia de mapeamento geográfico e comunicação das áreas de surto aos serviços de atendimento resultou em maior agilidade no manejo clínico dos casos de dengue. Além disso, houve uma significativa redução no uso de testes rápidos, que passaram a ser destinados para indivíduos provenientes de áreas sem surto, permitindo uma melhor alocação dos recursos e identificação de novas áreas de circulação viral. Ao longo do ano de 2024, foram mapeados 31 bairros em situação de surto. O ano foi marcado pelo maior número de casos notificados e confirmados de dengue já registrados no município, com uma incidência de 1871,5 casos por 100 mil habitantes. O total de casos confirmados foi de 5.228, com 14.698 notificações no município de Cotia. Houve 5 óbitos, 13 casos graves e 109 casos com sinais de alarme. O pico de casos ocorreu na semana epidemiológica nº 15, com 390 confirmações, e a curva epidêmica começou a declinar a partir da semana epidemiológica nº 30. Importante destacar que, segundo dados do Estado de São Paulo, os sorotipos DENV-1 e DENV-3 foram predominantes em circulação na região, conforme o Painel de Monitoramento da Divisão de Dengue, Chikungunya e Zika do Estado de São Paulo e Alerta nº 01/2024, atualizado em 14/08/2024.
Considerações Finais: O monitoramento contínuo das áreas de surto permitiu desencadear ações mais eficazes de combate à epidemia de dengue no município. A disponibilização dessas informações aos profissionais de saúde viabilizou a redução do uso de testes rápidos em áreas de surto, otimizando recursos e permitindo a identificação de novas áreas de circulação viral. Além disso, essa estratégia contribuiu significativamente para a tomada de decisão quanto ao manejo clínico de pacientes provenientes dessas áreas, fortalecendo a resposta municipal frente à epidemia de dengue.
Manejo clinico da Dengue
SILVANA APARECIDA SILVA, THAINY DE SOUZA DIAS