Apresentação/Introdução:

●Introdução e Justificativa Segundo a Associação Internacional de Estudos da Dor (IASP) ¨ Dor é uma sensação emocional desagradável que pode estar associada ou ser semelhante a uma lesão tecidual real ou potencial ¨, sendo considerada crinica quando a duração é superior a 6 meses.³ A dor é subjetiva, influenciada por fatores biológicos, psicológicos, sociais e experiências pessoais. Assim, os profissionais de saúde devem levar em conta as queixas de dor, sem interpretar a dificuldade de comunicação como sua ausência. ³ Indivíduos que vivenciam dor crônica por períodos prolongados, que já buscaram diversos tratamentos médicos, fisioterápicos, paliativos ou alternativos, que ofereceram pouco ou nenhum alívio, tendem a evoluir para estágios mais intensos da dor. De acordo com a Sociedade Brasileira de Estudos da Dor (SBED), ao menos 37% da população brasileira, cerca de 60 milhões de pessoas, relatam sentir dor de forma crônica. Os municípios da nossa região procuram estratégias para aliviar enormes filas de pacientes com dor crônica e perda funcional.¹ Neste contexto o Município de Mauá foi pioneiro em oferecer a técnica do Reload proprioceptivo no tratamento dos transtornos da dor crônica aos funcionários da Atenção Básica (AB) e do Centro Especializado em Reabilitação (CER). A fila para fisioterapia especializada ultrapassaram os 1700 pacientes com espera média de 1 ano. Na maioria dos casos, pacientes com dores crônicas que já tinha tentado outras alternativas.

Objetivos:

Objetivos GERAIS Oferecer assistência integral ao paciente com quadros recorrentes da dor crônica; Reduzir as filas de espera nas especialidades que atendem essas patologias; Obejtivos Específico Reduzir o tempo de espera por tratamento adequado; Aprimorar o controle da dor crônica, promovendo o bem-estar e a autonomia dos pacientes; Formar especialistas capazes de enfrentar os desafios dos casos complexos e persistentes; Otimizar o sistema de saúde, garantindo resultados eficazes com custos acessíveis. Utilizar técnica segura e realizar estudos na área. Capacitar Profissionais especializados no tratamento dos Transtornos da Dor (TD); Evitar a peregrinação do paciente nos vários serviços da rede de atenção à Saúde; Funcionar como uma via de acesso e interação multidisciplinar para a resolução do problema.

Metologia:

oFoi realizado processo seletivo para selecionar profissionais interessados no tratamento da dor crônica e que tenham perfil e disponibilidade para a realização do curso. oCurso de Especialização em Tratamento dos Transtornos da Dor: Técnica de Neuromodulação por Reload Proprioceptivo (NRP); A NRP é baseada em estudos científicos e envolve: Cadeias musculares da Escola Francesa (B. Bricot, L. Busquèt e P. Souchard), Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP/Kabat), Trilhos Miofasciais de Myers, Conceitos de Odontologia. Aplicada em pacientes que já passaram por diversos tratamentos (medicamentos, cirurgias, terapias manuais) sem resultado. oRealizada com técnica de manipulação, Alívio imediato da dor, pode ser usada durante a gestação, sem medicamentos, pouco invasiva e indolor, o efeito é reversível, auxilia no tratamento pré e pós-cirúrgico, pode ser combinada com outras terapias para dor, as aulas teóricas começaram em agosto de 2023, oAs práticas iniciaram em janeiro, e foram realizadas na UBS Zaira 1, UBS Zaira 2 e no CER.

Resultados:

Entre janeiro e dezembro de 2024, foram atendidos 1.219 pacientes, com idades entre 10 e 89 anos. A maioria dos atendimentos foi realizada com mulheres (63,2% a 80,5%), exceto na faixa de 10 a 19 anos, onde todos os atendimentos foram com pacientes masculinos. As faixas etárias com maior volume de atendimentos foram 50-59 anos e 60-69 anos, especialmente entre mulheres. As queixas mais frequentes foram dores lombares (29%), seguidas por dores no ombro (24%) e no joelho (21%). A distribuição etária foi predominantemente em pacientes mais velhos, com 31,5% dos atendimentos na faixa de 50-59 anos (80,5% mulheres) e 26,6% na faixa de 60-69 anos (74,1% mulheres e 25,9% homens). A faixa de 70-79 anos representou 14,9%, com 74,2% de mulheres. Faixas mais jovens (20-29 anos e 10-19 anos) representaram 3,1% e 0,2%, respectivamente, com maior predominância de mulheres na primeira. Após o tratamento, houve uma significativa redução nos níveis de dor, especialmente nas dores de joelho e ombro, com uma média inicial de 6,1 e 6,2, reduzindo para 1,2 em ambos os casos. A triagem foi realizada com a colaboração de diversos departamentos e 12 profissionais foram capacitados para atendimento. Com esses atendimentos, as filas de espera para fisioterapia especializada reduziram para 130 pacientes. A segunda turma de Especialização começou em agosto de 2024.

Conclusões:

Os dados analisados mostram alta demanda pelos serviços de tratamento da dor crônica, especialmente entre mulheres mais velhas. A maior concentração de atendimentos ocorre nas faixas etárias de 50-59 e 60-69 anos, destacando a necessidade de um enfoque específico para esse grupo. A eficácia dos tratamentos foi evidenciada pela significativa redução da dor em áreas como joelho e ombro, refletindo a qualidade do cuidado. A triagem eficiente e a formação contínua dos profissionais de saúde contribuem para um atendimento mais qualificado. A capacitação de enfermeiros e fisioterapeutas fortalece a rede de atendimento, tornando os serviços mais acessíveis e eficazes. Os resultados reforçam a importância de um atendimento especializado, a formação constante dos profissionais e a otimização dos processos de saúde para melhorar a qualidade de vida dos pacientes com dor crônica, que enfrentam desafios em seu tratamento.

Palavras-chave:

Capacitação, dor crônica, alívio.

Autores

EDUARDO YUJIRO ABE, LETICIA PEREZ PARDO DIAS