Apresentação/Introdução:

O Cuidado Farmacêutico é a ação integrada do farmacêutico com a equipe de saúde, centrada no usuário, com o objetivo de promover o uso racional de medicamentos, prevenir o agravo de doenças e acompanhar os pacientes proporcionando educação em saúde por meio dos serviços da clínica farmacêutica e das atividades técnico-pedagógicas com foco no indivíduo, família e comunidade. Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) são ambientes de referência e tratamento para pessoas que sofrem com transtornos mentais severos e persistentes, como psicoses e demais quadros, cuja severidade e/ou persistência justifiquem sua permanência em ambientes de cuidado intensivo, comunitário e personalizado para reabilitação. Uma equipe trabalha em conjunto para atender às necessidades de saúde mental dessas pessoas. Ocorre que, a grande maioria dos pacientes em sofrimento psíquico são medicados com psicotrópicos, entorpecentes, medicamentos de controle especial. O uso desses medicamentos é necessário para que todas as condições clínicas sejam tratadas adequadamente. Porém, há um grande potencial de causar danos devido interações entre esses medicamentos e o número elevado de reações adversas, além do risco de uso abusivo de medicamentos nesse perfil de paciente. Ademais, o estigma em relação a doença, a necessidade de participação da família, a dificuldade para compreender e seguir o regime posológico prescrito e o curso da doença, podem ocasionar em não adesão ao tratamento.

Objetivos:

O objetivo desse trabalho é mostrar o papel e importância do farmacêutico no CAPS através de ações de cuidado farmacêutico aos usuários, dentre elas melhora na adesão ao tratamento medicamentoso e uso racional de medicamentos.

Metologia:

O presente trabalho foi desenvolvido entre os meses de maio e dezembro de 2024 em um CAPS tipo II, localizado no município de Osasco. Os pacientes atendidos nessa unidade são adultos (maiores de 18 anos) e portadores de transtornos mentais graves e persistentes. O cuidado farmacêutico foi inserido através de serviços oferecidos aos usuários conforme os fluxos da unidade. Dentre eles houve a inserção do farmacêutico em três modalidades: no grupo de dispensação de medicação sob supervisão, realizando dispensação e orientação; realização de consulta farmacêutica, selecionando pacientes que apresentam problemas relacionados a medicamentos (PRM) e avaliação da adesão através do Teste de Morisky-Green (TMG) e implantação de grupo terapêutico com rodas de conversas com dinâmicas sobre uso racional de medicamentos e esclarecimentos de dúvidas relacionadas a medicamentos aos pacientes e familiares. No grupo terapêutico, totalizaram 15 encontros, sendo estes semanais, abordando os seguintes assuntos: uso racional de medicamentos, reações adversas, tratamento não medicamentoso, automedicação, armazenamento e descarte de medicamentos, alcoolismo e medicamentos, benzodiazepínicos, medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, além de práticas não farmacológicas como higiene do sono, atividade física e hábitos alimentares saudáveis. Os encontros foram oferecidos para todos os usuários do CAPS e focados nos pacientes com problemas relacionados a medicamentos.

Resultados:

Foram atendidos no total 52 usuários distribuídos nas três modalidades: 10 pacientes realizaram consulta farmacêutica, 18 pacientes foram acompanhados no Grupo de medicação sob supervisão e 24 pacientes participaram do grupo terapêutico com rodas de conversas. Em todos os encontros, os pacientes/familiares foram muito participativos, interagindo e compartilhando experiências. Em relação a consulta farmacêutica, foram realizados atendimentos individuais aos pacientes considerados em risco para terapia medicamentosa sendo aplicado o TMG. Os pacientes eram orientados a retornam quinzenalmente para serem avaliados quando melhora no grau de adesão. Notou-se melhora na adesão em 60% dos pacientes acompanhados. O Grupo de dispensação de medicação sob supervisão com 18 pacientes resultou em 5 altas devido melhora clínica e condição de autonomia na administração de medicamentos.

Conclusões:

Considerando que o tratamento para transtornos mentais envolve medicamentos potencialmente capazes de ocasionar danos, com efeitos adversos importantes e o risco de polimedicação, fica evidente a importância da inclusão do profissional farmacêutico na equipe de saúde mental com o objetivo de aplicar o cuidado farmacêutico através do uso seguro e racional de medicamentos, proporcionando adesão dos pacientes ao tratamento e minimizando problemas relacionados a medicamentos, contribuindo na melhora da qualidade de vida. O profissional seguirá em atendimento na unidade realizando os atendimentos e o intuito será ampliar o cuidado farmacêutico para os demais CAPS do município alcançando mais usuários.

Palavras-chave:

Assistência Farmacêutica, Saúde Mental, Cuidado

Autores

CARLA CAROLINE SILVA