Apresentação/Introdução:

A governança em saúde pública envolve a coordenação de múltiplos atores, para garantir que os objetivos de saúde pública sejam alcançados de forma eficiente, equitativa e com participação democrática. É essencial para enfrentar os desafios complexos da saúde pública e garantir que os recursos sejam utilizados de maneira eficaz para promover a saúde e o bem-estar da população. Uma das questões enfrentadas é a administração e controle da qualidade dos serviços odontológicos oferecidos pela Rede de Atenção à Saúde Bucal (RASB).

Objetivos:

Avaliar a qualidade do atendimento odontológico realizado pela RASB, estabelecendo um feedback imediato para melhoria da assistência ao usuário.

Metologia:

Inicialmente foram avaliados os atendimentos nos setores de urgência do município de Presidente Prudente. Foi feito um levantamento por amostragem dos atendimentos de todos os dentistas e os dados foram coletados a partir dos prontuários eletrônicos odontológicos. Observou-se o número de pacientes atendidos no período, o relato da hipótese diagnóstica, a descrição do exame clínico e do tratamento realizado, o lançamento dos procedimentos no prontuário eletrônico. Estas informações foram coletadas e registradas em uma planilha e, a partir delas, três auditores faziam suas considerações e recomendações a respeito de cada atendimento. Estes auditores eram cirurgiões-dentistas da própria rede municipal que trabalham na equipe de supervisão odontológica do município, sempre tomando os devidos cuidados com o sigilo a respeito das informações. Em caso de dúvidas, o monitoramento da evolução quadro clínico do paciente era realizado pelo sistema eletrônico, assim avaliando a possível resolutividade dos atendimentos realizados. A forma de preenchimento nos prontuários odontológicos também foi analisada já que interfere diretamente no acompanhamento dos casos além de ser necessária. Em um segundo momento os atendimentos programados passaram também a serem avaliados. Após as avaliações, os dentistas passaram por reuniões com a equipe da supervisão para o feedback de seus atendimentos e também reuniões com todos os profissionais.

Resultados:

Foram identificadas falhas no preenchimento do prontuário odontológico, especialmente na descrição dos casos das urgências, e baixa resolutividade de procedimentos emergenciais. Foi dada ciência aos cirurgiões-dentistas envolvidos, e foi apresentado o ebook dos Procedimentos Operatórios Padrão para atendimento das urgências e emergências odontológicas, e atendimentos agendados. Também foram realizadas palestras e outros materiais informativos sobre os principais problemas encontrados. Alguns dentistas já têm sido acompanhados quanto aos atendimentos após o monitoramento inicial e tem apresentado melhorias tanto no registro dos prontuários, quanto na resolutividade dos casos.

Conclusões:

Destaca-se a importância do acompanhamento e avaliação sistemáticos do atendimento odontológico, especialmente em relação ao preenchimento adequado dos prontuários e à resolutividade dos procedimentos. A implementação do Procedimento Operatório Padrão e a realização de palestras e materiais informativos contribuíram para melhorar a qualidade dos serviços. O acompanhamento individualizado de alguns profissionais também resultou em avanços significativos. É essencial manter e ampliar essas práticas de avaliação e melhoria contínua, envolvendo toda a equipe de saúde bucal e gestores da saúde.

Palavras-chave:

Governança, Saúde pública, Odontologia.

Autores

Juliane Húngaro de Carvalho, Eliane Cristina Gava Pizi, Daniel de Lima Botero, Kathia Mitiyo Miura Ferreira, Renata Simões Baptista Brochini De Paiva