Apresentação/Introdução:

Recentemente, a OMS declarou que não existe um consumo do álcool isento de risco, tendo em vista estar relacionado a muitos agravos à saúde, tais como dependência, cirrose hepática, diversos tipos de câncer, suicídio, acidentes e violência. Dentre as estratégias para redução do consumo do álcool, a Triagem e Intervenção Breve (TIB), por meio de aconselhamento sobre saúde e tratamento de pessoas com alto risco de dependência, é considerada uma das cinco estratégias de alto impacto para reduzir os danos causados pelo álcool no mund (OMS, 2001; HIGGINS- BIDDLE et al., 2014). O relatório Vigitel Brasil 2006-2023 aponta para o desafio que encontramos na cidade de São Paulo. Os dados do município demonstram um aumento do percentual de adultos com 18 anos ou mais que nos últimos 30 dias consumiram quatro ou mais doses (mulher) ou cinco ou mais doses (homem) de bebida alcoólica na mesma ocasião, passando de 11, 5% em 2006 para 20,1 % em 2023, configurando o aumento de um padrão de consumo de risco para o desenvolvimento de problemas de saúde e envolvimento com acidentes e violências em nosso meio. Nesse sentido, a Secretaria da Saúde do Município de São Paulo, por meio da Coordenadoria da Atenção Básica (CAB), instituiu o Programa Modera SP que reúne estratégias de atuação no enfrentamento e abordagem deste problema de saúde pública.

Objetivos:

Instituir um programa para abordar e prevenir os problemas relacionados ao uso do álcool, promovendo o diagnóstico precoce e intervenção breve, estruturado em 3 eixos: – Formação: Eixo estruturante para promover a capacitação dos profissionais para identificar, abordar e prevenir o uso nocivo do álcool, favorecendo o diagnóstico precoce e intervenção breve – Ferramenta digital para usuários: Solução inserida no aplicativo e-Saúde SP, por meio do qual os usuários maiores de 18 anos que não estejam gestantes podem responder o questionário de triagem e classificação de risco, a direcionar para a intervenção breve personalizada. – Ferramenta digital para profissionais: Disponibilizar instrumento de triagem (AUDIT) automatizado para aplicação presencial pelos profissionais das UBS durante o atendimento.

Metologia:

Foram realizadas reuniões técnicas semanais, durante 18 meses, com as áreas envolvidas na SMS: CAB, Assessoria de Comunicação – ASCOM, Departamento de Tecnologia e Comunicação – DTIC e EMS, além dos parceiros na Universidade de São Paulo – USP e agência AUIRI. Iniciou-se a implantação por um projeto piloto na Supervisão Técnica de Saúde de São Miguel, região Leste da cidade. Ocorreram encontros com as UBS da Supervisão para apresentação do Programa, e, depois, foram recebidas sugestões de melhorias e ajustes ao Programa. Tais ajustes puderam ser incorporados para o lançamento do Programa para toda a cidade, em abril de 2024.

Resultados:

Com relação à formação tivemos um total de 1162 profissionais capacitados nas quatro turmas, contemplando as 479 UBS e 103 CAPS do MSP. Tivemos também no ano de 2024 um total de 45.693 pessoas que conheceram a ferramenta no aplicativo e-Saúde SP, bem como 21.492 que realizaram a triagem e receberam a intervenção breve por meio digital. Na aplicação presencial, por meio da plataforma E-Saúde SP, conseguimos atingir 1680 usuários em 2024, principalmente nos dias em que houve ações específicas nas UBS para a Saúde da Mulher (Outubro Rosa) e Saúde do Homem (Novembro Azul).

Conclusões:

O programa Modera SP se destaca como uma iniciativa inovadora trazendo o compromisso de abordar o uso nocivo de álcool dentro do contexto das estratégias multilaterais existentes, alavancando tecnologia para expandir o alcance de programas de triagem e intervenção breve. A experiência revelou novos desafios a serem abordados: estratégia digital para abordagem com adolescentes e gestantes, uma vez que o público-alvo da estratégia digital do Programa são cidadãos maiores de 18 anos, além da incorporação e aprimoramento do cuidado para as questões relacionadas ao álcool na Atenção Primária à Saúde.

Palavras-chave:

MODERA, CONSUMO DE ALCOOL

Autores

ERICA GIMENEZ RUIZ BARBOSA PORTO RINALD, THIAGO MATTOS MENDES, ADRIANA BRAZÃO PILEGGI DE OLIVEIRA, MARIA LUCIA BARBOSA YAMACHITA