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O Brasil como um país tropical, enfrenta sazonalmente endemias de Arboviroses transmitidas pelo Aedes Aegypti, e os municípios têm se organizado para o enfrentamento das doenças com diversas ações de sensibilização, prevenção, tratamento, monitoramento, etc. A Dengue tem sido um grande desafio para as autoridades sanitárias, pois além de sua fácil propagação, tem uma alta letalidade e apresentou aumento na mortalidade. O município de Jundiaí enfrentou em 2023, um aumento expressivo no número de casos, sendo necessário traçar estratégias municipais e locais para o enfrentamento da epidemia. E a Clínica da Família Hortolândia se organizou para participar dessa ação dentro de seu território de abrangência.
• Estruturar ações educativas para conscientização da população sobre a necessidade de participação no combate ao transmissor das Arboviroses • Estruturar o atendimento para os pacientes sintomáticos • Estruturar as ações de monitoramento • Manter contato permanente com a Vigilância e demais atores envolvidos • Diminuir a transmissão das arboviroses no território • Monitorar os pacientes com suspeita e diagnóstico de Dengue
A Clínica da Família Hortolândia, aderindo ao orientado pela Vigilância Epidemiológica-VE, definiu estratégias locais e no território para o enfrentamento, tais como: • Disponibilização de um profissional Aux de Enfermagem de referência para interlocução da unidade com a VE, monitoramento dos casos, e articulação das ações na Unidade e no território; • Definição das ações educativas, individuais e em grupos, para conscientização da população quanto a importância da participação no combate ao mosquito; • Ações de atendimento como reserva de consultas médicas e de enfermagem, fluxo interno para atendimento, diagnóstico, exames, medicação, local para hidratação Oral e endovenosa, entre outros atendimentos necessários; • Criação de um instrumento norteador (Excel), onde incluímos os dados dos pacientes • Contato diário da unidade para os pacientes e familiares via telefone; • Contato direto em tempo real com a Vigilância Epidemiológica; • Ações educativas de bloqueio nas áreas com maior incidência por parte dos ACSs em conjunto com a Zoonoses; • Reuniões periódicas entre os diversos membros da equipe, Vigilância Epidemiológica, e Zoonoses, para definir as estratégias de ações locais.
As diversas ações resultaram em um fluxo de atendimento em que foi possível atender a todos os pacientes em tempo oportuno. Destacando o monitorado pela equipe de enfermagem, se mostrou uma potente ação para o acompanhamento da evolução dos casos, tirando dúvidas dos pacientes e seus acompanhantes, coletando informações relevantes para a equipe, convocando para novos atendimentos na unidade, orientando procurar outro serviço aos sinais de alarme durante a noite ou final de semana, e oferecendo apoio para que os pacientes e seus familiares não necessitasse se deslocar até a unidade para tirar dúvidas ou qualquer outra informação. Além dos pacientes atendidos na própria Clínica, a VE encaminhava diariamente os casos notificados pelos PAs e Hospitais públicos e particulares, de pacientes da nossa área de abrangência, para que também fossem acompanhados. No total, foram 267 notificações de pacientes monitorados.
2023 foi o ano em que a região da Vila Hortolândia apresentou o maior número de casos positivos do município, o que mobilizou toda a estrutura de atendimento da equipe da Clínica da Família. Foram várias ações que em conjunto propiciaram um atendimento e monitoramento dos casos de maneira efetiva. E a definição de um profissional de referência, que foi responsável também pelo monitoramento, propiciou melhor organização do acompanhamento dos casos e do diálogo com a Vigilância Epidemiológica.
Monitoramento, Dengue, Enfermagem
Mariana Chults Travagin Juliano, Leonard Sardinha Cabral