Apresentação/Introdução:

O Núcleo de Gestão da Qualidade e Segurança do Paciente (NGQSP) foi implementado em março de 2022 pela Diretoria Geral de Urgência e Emergência (DGUE) como uma resposta à necessidade de fortalecer a segurança e a qualidade assistencial nos serviços de urgência e emergência. No início, os trabalhadores demonstravam receio em realizar notificações devido à percepção de uma abordagem punitiva por parte da gestão. Para superar esse desafio, o trabalho foi iniciado com ações de educação e conscientização, tanto de gestores quanto de trabalhadores, sobre a importância da qualidade e segurança no cuidado. A alta gestão da Secretaria de Saúde desempenhou um papel crucial nesse processo, publicando uma portaria direcionada ao tema e consolidando o compromisso com uma cultura de aprendizado e melhoria contínua. Essa transformação cultural foi essencial para criar um ambiente seguro e colaborativo, no qual os profissionais se sentissem confiantes para notificar incidentes e propor soluções.

Objetivos:

Objetivo Geral: Promover a segurança e a qualidade assistencial na DGUE, transformando a cultura organizacional e valorizando o aprendizado com os erros. Objetivos Específicos: •Incentivar a notificação de incidentes e queixas técnicas. •Mudar a percepção punitiva para uma abordagem educativa e preventiva. •Fortalecer a cultura de segurança entre profissionais e pacientes. •Promover um ambiente de trabalho colaborativo e acolhedor.

Metologia:

O NGQSP foi implementado utilizando ferramentas práticas, como formulários e planilhas on-line, para facilitar a notificação anônima de incidentes, processando cerca de 45 notificações por mês. No entanto, o trabalho começou com ações de educação e conscientização. Palestras, rodas de conversa e treinamentos foram realizados para gestores e trabalhadores, promovendo uma nova visão sobre segurança e qualidade. A abordagem enfatizou o aprendizado com os erros, em vez de punições, e reforçou a importância de processos seguros e colaborativos. Uma equipe interdisciplinar, composta por especialistas em auditoria, qualidade e segurança do paciente, realiza inspeções regulares e desenvolve programas de treinamento focados em áreas críticas, como cateterismo vesical e administração de medicamentos.

Resultados:

Os resultados obtidos demonstram avanços expressivos: •Aumento das notificações: De 2 por mês no início para 45 atualmente, indicando maior confiança dos trabalhadores no sistema. •Mudança cultural: A maioria dos profissionais relata um ambiente de trabalho mais acolhedor e seguro, destacando a importância do NGQSP como aliado no aprendizado. •Satisfação dos trabalhadores: 85% dos profissionais entrevistados mencionaram maior confiança e valorização no ambiente de trabalho. Muitos relataram que a mudança da visão punitiva para educativa trouxe mais engajamento e colaboração. •Impacto nos pacientes: Em pesquisas de satisfação, 72% dos pacientes relataram percepção de maior organização e segurança no atendimento. •Eficiência operacional: 60% dos protocolos institucionais foram revisados e otimizados com base nas notificações, resultando em processos mais seguros e eficazes.

Conclusões:

A implementação do NGQSP representou um marco na DGUE, promovendo uma transformação cultural e fortalecendo a segurança e a qualidade assistencial. A abordagem educativa e colaborativa, apoiada pela alta gestão, foi determinante para criar um ambiente de aprendizado contínuo, valorizando tanto os trabalhadores quanto os pacientes. O próximo passo, a implementação do disclosure, que é fornecer informações para todos interessados, cujo objetivo é consolidar a transparência e a confiança, reforçando o compromisso da DGUE com a excelência assistencial e a ética no cuidado ao paciente.

Palavras-chave:

Qualidade e segurança do paciente

Autores

JOSE APARECIDO DE MAGALHÃES, MARIA CELESTE OLIVEIRA MARQUES TISAKA