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A regulação em saúde é um componente essencial da Rede de Atenção às Urgências, pois garante o acesso equitativo, o uso racional de recursos e a integração entre os níveis assistenciais (BRASIL, 2006). Tradicionalmente, o Núcleo Interno de Regulação (NIR) é composto por profissionais de nível superior (geralmente enfermeiros ou médicos reguladores). Entretanto, experiências recentes apontam para a viabilidade de modelos administrativos híbridos, capazes de ampliar a eficiência operacional e reduzir custos sem comprometer a qualidade (CONASS, 2011). Na UPA Jaçanã, unidade de porte III da zona norte de São Paulo, foi estruturado e fortalecido em agosto de 2023 um Núcleo Interno de Apoio à Regulação (NIAR), composto por um líder administrativo e um auxiliar administrativo, com escopo de atividades claramente definido e supervisão técnica da coordenação assistencial. Esse modelo inovador tem promovido gestão mais ágil dos fluxos de solicitação de leitos de internação, regulação de leitos e comunicação com a Central de Regulação Municipal, garantindo sustentabilidade e padronização dos processos.
Descrever a implantação e os resultados qualitativos do Núcleo Interno de Apoio à Regulação (NIAR) da UPA Jaçanã, como modelo inovador de gestão administrativa e assistencial na regulação em saúde.
Relato de experiência descritivo, realizado na UPA Jaçanã entre agosto de 2023 a outubro de 2025. A implantação envolveu: 3.1.Definição de escopo de atribuições administrativas, abrangendo monitoramento de solicitações de vaga, controle de status de pacientes internados e interface com a Central de Regulação; 3.2.Criação de planilhas de acompanhamento com dados diários de solicitações, tempos de resposta e taxa de transferências efetivadas; 3.3.Integração do núcleo às reuniões de gestão assistencial e às análises semanais de indicadores. A experiência foi avaliada qualitativamente quanto à agilidade de resposta, clareza dos fluxos e satisfação das equipes assistenciais.
O NIAR da UPA Jaçanã apresentou melhora expressiva na rastreabilidade dos processos de regulação, com respostas mais ágeis às solicitações da Central e comunicação mais eficiente com os setores internos. A centralização das informações em um núcleo administrativo especializado reduziu retrabalho, atrasos e duplicidade de registros. A equipe de enfermagem passou a dedicar mais tempo às atividades assistenciais, enquanto o núcleo assumiu o gerenciamento das interfaces administrativas da regulação. O modelo se mostrou eficiente, de baixo custo e de fácil replicação, fortalecendo a sustentabilidade e a integração entre as áreas administrativa e clínica.
A experiência do Núcleo Interno de Apoio à Regulação na UPA Jaçanã representa uma inovação na gestão de urgência e emergência, ao adaptar o conceito tradicional de NIR para uma estrutura administrativa eficiente, supervisionada tecnicamente pela equipe assistencial. O modelo amplia a capacidade de resposta, melhora a comunicação institucional e otimiza o uso de recursos humanos. Trata-se de uma estratégia sustentável e replicável, alinhada aos princípios da Política Nacional de Regulação e às diretrizes de eficiência do SUS.
regulação, gestão, leitos, UPA
EMERSON SANTOS DA SILVA