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A partir da crescente demanda para avaliação de crianças com sinais e sintomas de sofrimento psíquico e de TEA (Transtorno do Espectro Autista) em Unidades Básicas de Saúde e no Caps IJ de Diadema, o município organizou os Núcleos de Avaliação do Risco Psíquico na Infância, formado por profissionais da Atenção Básica/e-multi e profissionais do Caps IJ. A partir da contribuição um colegiado de profissionais, instituiu-se a Linha de cuidado à infância na AB, abordando o cuidado integral e longitudinal da infância, com ações de promoção, prevenção, cuidado e reabilitação, e considerando também a Lei 13.438/2017, que refere que o Sistema Único de Saúde deve adotar protocolos com padrões para a avaliação de riscos ao desenvolvimento psíquico de crianças de até 18 meses de idade, essa lei sugere a adoção do Protocolo Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil (IRDI), no acompanhamento de puericultura. A linha de cuidado do município de Diadema conta com a ferramenta do IRDI para a detecção/intervenção no risco identificado ao desenvolvimento psíquico na infância, e quando tais riscos são identificados, podem ser cuidados e amenizados.
– Acolhimento e atendimento às FAMÍLIAS – Cuidado integral – todas as dimensões do sujeito e suas vulnerabilidades – Olhar para o Desenvolvimento infantil a partir da estruturação psíquica na relação com o outro e não da patologização e medicalização da infância – Assistência e Educação Permanente – Intersetoriais Constituição do Cuidado em Rede
Incialmente, em 2023 foram realizadas formações regionais nos territórios, sobre Desenvolvimento Infantil e Detecção de Riscos Psíquicos e Intervenção Precoce e Implantação do Protocolo de Riscos Psíquicos. Em 2024, com o reforço de novos profissionais, foram instituídos os Núcleos de Avaliação Multidisciplinar do Desenvolvimento Infantil, incialmente para avaliação de especifica de TEA, depois tornando-se mais abrangente aos riscos agravados ao desenvolvimento psíquico das crianças. A Organização Regional ocorreu com a Avaliação das Crianças e Escuta/Orientação Familiar simultaneamente, realizada em grupo por equipe multiprofissional da AB eMulti e Caps IJ, em encontros semanais. A partir da avaliação, é realizada, quando necessário, a classificação e nível de suporte; e demais encaminhamentos pertinentes: Especialidades Médicas, Rede suporte Social, Rede Cultural e/ou Esportes. As crianças, após as avaliações, podem passar por processos de intervenção na Ubs ou no Caps IJ.
Em 2024 Foram realizadas 297 avaliações. Dessas 83 avaliações foram para intervenções no caps IJ. Nas Unidades de Saúde se realizam ações de assistência grupal terapêuticas e/ou Psico educativas. Foram desenvolvidos grupos multiprofissionais de Estimulação, Seletividade Alimentar, Grupo de pais, Grupo de crianças, Grupo de observações neurodivergente, Grupos de intervenção TEA, Grupos de Fala e Linguagem. Os núcleos realizam reuniões periódicas para avaliação, Planejamento e educação permanente.
A continuidade do processo exige esforço contínuo, educação permanece e apoio institucional, porém os resultados reforçam que o cuidado multiprofissional e intersetorial pode levar a boas respostas ao cuidado da nossa infância.
Saúde Mental, TEA, Infância, Linha de cuidado
OZENIRA APARECIDA DA SILVA, DENISE MIYAMOTO DE OLIVEIRA, ANALDECI MOREIRA DOS SANTOS, CLAUDIA DOS REIS LISBOA NOVAES, POLIANA POIAN SOUZA, CAROLINE FIORELLI DOS SANTOS TIEZZI, MARCIA GONCALVES DE ALMEIDA SILVA, CAROLINA PAUDARCO DIAS FONSECA