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O Transtorno de Acumulação (TA) é um desafio crescente na saúde pública, caracterizado pela dificuldade persistente de descartar objetos, o que compromete o espaço habitacional e gera prejuízos à saúde física e mental do indivíduo. Este trabalho relata a experiência de atendimento à, uma pessoa em situação de TA, realizada no município de São Paulo, no território de Artur Alvim, desde junho de 2023. A intervenção foi conduzida pela equipe da Unidade de Saúde Jardim São Nicolau, com a participação de Agentes Comunitários de Saúde, Assistentes Sociais, Enfermagem, Agente de Promoção Ambiental e outros profissionais, com o objetivo de identificar e apoiar indivíduos com o transtorno, promovendo a reorganização social e ambiental. A justificativa para a realização dessa intervenção reside na importância de abordar o TA dentro do contexto do SUS, pois ele não afeta apenas a saúde do indivíduo, mas também prejudica a convivência familiar e a segurança no ambiente doméstico. O atendimento especializado é fundamental para reduzir os danos causados pelo transtorno e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A intervenção destaca a relevância da abordagem biopsicossocial e do planejamento terapêutico individualizado, considerando as particularidades de cada paciente. Além disso, visa fortalecer o vínculo entre o usuário e a equipe de saúde, promovendo a adesão ao tratamento e a integração social, contribuindo para o fortalecimento da saúde comunitária.
1. Reduzir o acúmulo de objetos no ambiente domiciliar da pessoa com T.A., promovendo a reorganização do espaço e melhorando suas condições de saúde e bem-estar, com o apoio da equipe de saúde e serviços sociais. 2. Intervir no processo de acúmulo. 3. Estimular o compartilhamento de objetos apropriados ao uso. 4. Realizar ações sociais protagonizando a usuária em acompanhamento. 5. Envolver os recursos disponíveis na rede para o acompanhamento longitudinal.
A metodologia adotada para abordar a pessoa com T.A.foi baseada no diagnóstico socioambiental PAVS, que visa mapear as potencialidades e riscos do território, com foco no transtorno de acumulação identificado na paciente. O processo iniciou com a aproximação com ela, estabelecendo um vínculo de confiança por meio de escuta qualificada, respeitando sua história de vida e estrutura familiar. A equipe, composta por ACS, APA e Assistente Social, realizou 20 visitas domiciliares e organizou 4 ações coletivas, com destaque para a doação de brinquedos e roupas a pessoas em situação de vulnerabilidade, o que fortaleceu o vínculo da paciente com a rede de saúde. Durante o acompanhamento, foram realizadas consultas de enfermagem e exames preventivos, aumentando a conscientização da paciente sobre a importância do autocuidado. O envolvimento pessoa com T.A. em ações comunitárias e sociais foi crucial para sua reintegração social. Apesar da persistência do transtorno de acúmulo, houve avanços significativos, como a organização de objetos e a priorização de itens em bom estado. Ela também se tornou mais ativa nos serviços de saúde, iniciando o tratamento odontológico para próteses dentárias, o que melhorou sua autoestima e qualidade de vida. A metodologia incluiu um acompanhamento contínuo, ações coletivas e fortalecimento de vínculos, resultando em melhorias na organização ambiental e no restabelecimento de vínculos afetivos e de saúde.
Durante a intervenção com a pessoa com T.A., a equipe conseguiu estabelecer um vínculo de confiança essencial para o sucesso das ações planejadas. A paciente foi protagonista em 4 eventos sociais, como o Dia das Crianças e o Natal, além de realizar doações para um abrigo social de adultos, beneficiando 334 pessoas, incluindo crianças, jovens e adultos, gerando nela um sentimento de satisfação e pertencimento. Ela também se vinculou à UBS, realizando consultas de enfermagem, odontológicas e exames, reconhecendo a importância do autocuidado. A confecção de próteses dentárias foi um marco, promovendo significativa melhoria em sua autoestima e função mastigatória. Apesar da persistência do transtorno de acúmulo, ela avançou na organização de seus objetos, priorizando brinquedos em bom estado. Ela fez a doação de brinquedos para o Dia das Crianças de 2024, fortalecendo seu protagonismo. Nas visitas domiciliares, observou-se redução no comportamento de acúmulo e melhorias na organização de seu dormitório. Em setembro de 2024, ela foi acolhida devido à fragilidade emocional, e sua participação no grupo Elas em Foco foi sugerida e aceita de forma solidária pelas participantes. Em outubro de 2024, pessoa com T.A. participou do evento Saúde da Mulher e concluiu um curso de capacitação tecnológica, contribuindo para seu empoderamento e inclusão digital. Esses resultados demonstram avanços significativos em sua organização pessoal, adesão ao tratamento e engajamento social.
O acompanhamento da pessoa com T.A. gerou um impacto positivo tanto em sua saúde quanto na comunidade. A conscientização sobre o transtorno de acúmulo e suas consequências permitiu transformar o acúmulo de itens em um processo de promoção social, ao incentivar a doação de objetos para crianças carentes. O envolvimento com os profissionais de saúde foi essencial para fortalecer o vínculo com a UBS, resultando em melhorias em sua autoestima, adesão ao tratamento e qualidade de vida. As ações de doação beneficiaram centenas de crianças e contribuíram para a integração da comunidade com a rede de saúde, gerando um impacto positivo na percepção de coletividade e cidadania. Embora a participação comunitária tenha sido parcial, os resultados foram satisfatórios, promovendo não apenas a saúde, mas também a sustentabilidade e a solidariedade. A prática de transformar o acúmulo em ações de promoção social pode ser expandida, contribuindo para a melhoria contínua do cuidado à saúde e a construção de uma sociedade mais colaborativa. Em resumo, a experiência fortaleceu a saúde coletiva, estimulando o autocuidado, a participação social e a sustentabilidade como ferramentas de transformação social.
Acúmulo, promoção social, saúde.
JANDERSON LEANDRO ALENCAR SANTOS, DEMÍLIA OLIVEIRA DOS SANTOS MARTINS DA COSTA, PRISCILA ROSA OLIVEIRA, ADILSON MEDEIROS DOS SANTOS, : LETICIA SILVA DE OLIVEIRA