Apresentação/Introdução:

A Atenção Domiciliar (AD) é definida como uma modalidade de atenção à saúde que envolve ações de promoção da saúde, prevenção, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos em domicílio, que tem como lema “A segurança do hospital no conforto do seu lar”. Desde 2022, o município de Várzea Paulista – SP tem inserido, sedimentado e ampliado o Programa Melhor em Casa. Essa modalidade tem se expandido em resposta às mudanças demográficas, epidemiológicas, sociais e culturais que vêm tomando lugar, tanto no Brasil quanto no cenário mundial, para atender à necessidade de viabilidade e sustentabilidade econômica dos sistemas de saúde, bem como pela busca de uma proposta de cuidado que promova maior bem-estar aos usuários e às suas famílias, reduzindo as iniquidades em saúde. Exige, portanto, que as equipes trabalhem na complexidade do território domiciliar, na multiplicidade de dinâmicas familiares, incorporando seus valores e saberes ao cuidado, e matriciando os cuidadores para a continuidade dos cuidados em casa. A Atenção Domiciliar é o cuidado contínuo e integrado do paciente, bem como a capacitação da família e dos cuidadores para tal cuidado, este relato se faz necessário para compartilhar os desafios e as perspectivas que enfrentamos diariamente no contexto do Programa, visando a discussão e futuras soluções para os tais desafios enfrentados pelos pacientes e seus familiares, buscando alternativas e adaptando os cuidados para promover o bem-estar e a qualidade de vida.

Objetivos:

– Realizar um trabalho humanizado, sempre agindo na referencia de que cada pessoa necessita do melhor cuidado, e este trabalho requer muita dedicação, amor, respeito e muito zelo, lembrando que estamos entrando em seus lares prestando cuidados em pacientes que com certeza é O AMOR DE ALGUÉM. – Cuidado contínuo e integrado do paciente, bem como a capacitação da família e dos cuidadores para tal cuidado, este relato se faz necessário para compartilhar os desafios e as perspectivas que enfrentamos diariamente no contexto do Programa, visando a discussão e futuras soluções para os tais desafios. – Prestar um atendimento humanizado aos domiciliados, garantindo assistência segura e de qualidade, promovendo assim interação e respeito entre equipe e paciente. – Garantir assistência multidisciplinar, incluindo discussão de casos para melhor abordagem no atendimento – Manter equipe atualizada, monitorando os atendimentos e realizando estudo dos casos junto a Atenção Primaria.

Metologia:

Se baseia na construção de um vínculo de confiança entre o paciente, familiares e a equipe de saúde e se estrutura em 7 pilares. 1. Avaliação Abrangente e Individualizada onde detalhamos às necessidades do paciente e considerando aspectos físicos, psicológicos, sociais e familiares. 2. Plano de Cuidados Personalizado o paciente ele é protagonista do atendimento com isso levamos em conta as necessidades específicas, objetivos e expectativas. 3. Equipe Multidisciplinar se caracteriza pela atuação de profissionais da área da saúde, como médicos, enfermeiro, fisioterapeutas, fonoaudióloga, nutricionista, odontologista e técnicos de enfermagem. 4. Visitas Domiciliares é ponto chave onde os profissionais de saúde realizam procedimentos, orientam o paciente e seus familiares, acompanham a evolução do quadro clínico e ajustam o plano de cuidados, se necessário. 5. Educação em Saúde ferramenta fundamental para o sucesso do tratamento, onde orientamos o paciente e seus familiares sobre tratamento, cuidados e adesão às recomendações. 6. Articulação com a Rede de Cuidados a articulação com outros serviços de saúde, como hospitais, unidades básicas de saúde, centros de reabilitação, para garantir a continuidade do cuidado e o acesso a recursos complementares, quando necessário. 7. Monitoramento e Avaliação Contínuas essa avaliação constante permite identificar precocemente eventuais problemas e garantir que o paciente receba o cuidado adequado em tempo oportuno.

Resultados:

No período de experiência de janeiro a junho de 2023 no programa melhor em casa de Várzea Paulista-SP, foi possível observar a relevância do programa para os pacientes que fazem uso da assistência domiciliar: indivíduos com feridas com necessidades de curativo especiais, reabilitação e pessoas portadoras de doenças crônicas. Foram notáveis o despreparo e o grande comprometimento dos pacientes devido à falta de conhecimento e educação em saúde dos cuidadores. Foi constatado também que a maioria dos pacientes são idosos, em condição socioeconômica baixa , porém evidente o impacto positivo que a visita das equipes de AD exerce sobre usuários, seja na garantia da percepção de autonomia, na segurança ou na elevação da autoestima: auxílio no cuidado com curativos orientações dos procedimentos, na reabilitação como eventos positivos por usuários e cuidadores, aumentando o vínculo com profissionais satisfazendo necessidades dos usuários quanto a questões como contato social, autonomia e autorrealização. Considerando a tarefa do cuidador como atividade complexa e de difícil execução, sugere-se que essas pessoas sejam amparadas tanto técnica quanto emocionalmente pelos profissionais de saúde responsáveis pelo acompanhamento. Compartilhando conhecimentos e orientações que ofereçam segurança ao cuidador, incluindo modos de manejo e indicação de comportamentos, são ofertas que a equipe de saúde pode fazer, em vistas que os resultados são sempre satisfatórios.

Conclusões:

Concluímos que ao longo desses anos de atuação do programa Melhor em casa houve uma evolução nos atendimentos domiciliares, onde até então não havia dados concretos de todos os pacientes que necessitavam deste atendimento, após o inicio do programa foi relacionado todos os pacientes e suas necessidades, trazendo hoje um dado mais fidedigno de toda demanda do município de Várzea Paulista. Além da evolução clinica, ainda contamos com relatos satisfatórios de pacientes e familiares sobre a abordagem da equipe do Melhor em Casa em sua residência, incluindo relato de que NÃO ESTAMOS MAIS SOZINHOS

Palavras-chave:

saúde, bem estar, acolhimento

Autores

DARCI GERALDA DOS SANTOS BONFATTI, CINTIA APARECIDA CASARINI LEITE, ALESSANDRO ROGÉRIO BANZATO