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A Assistência Farmacêutica (AF) no Sistema Único de Saúde (SUS) desempenha um papel essencial para além da disponibilização de medicamentos. Limitar-se aos processos de acesso — como seleção, aquisição e distribuição — não é suficiente para assegurar uma atenção integral à saúde. É crucial que a AF ofereça serviços técnico-assistenciais integrados a atividades clínico-assistenciais, contribuindo para um cuidado centrado no paciente. O cuidado farmacêutico, que inclui o acompanhamento farmacoterapêutico, visa promover, proteger e recuperar a saúde, prevenindo agravos e incentivando o uso racional de medicamentos. Essas práticas garantem a sinergia entre os serviços farmacêuticos e a equipe multiprofissional, respondendo adequadamente às necessidades da população. Nos últimos 30 anos, o SUS fortaleceu a AF, permitindo que o farmacêutico se integre às equipes de saúde e ressignifique o papel do medicamento como insumo estratégico e não apenas como agente de cura. A OMS reforça que o farmacêutico deve ter um papel ativo no cuidado ao paciente, indo além da dispensação. Assim, a AF em São Bernardo do Campo prioriza a expansão e o fortalecimento de serviços voltados ao cuidado, contribuindo para um sistema de saúde mais eficaz e humanizado.
Evidenciar o desenvolvimento de protocolos e documentos norteadores para os serviços do Cuidado Farmacêutico e promoção a educação continuada para o aprimoramento das competências e habilidades no Cuidado Farmacêutico no SUS dos profissionais farmacêuticos da rede pública de São Bernardo do Campo, e consequente ampliação e qualificação dos atendimentos realizados por estes profissionais.
Foi formado um grupo de trabalho composto por profissionais farmacêuticos da rede, coordenado pela gestão da Assistência Farmacêutica (AF) da Secretaria de Saúde do município de São Bernardo do Campo, denominado GT Farmacoterapêutico. Esse grupo foi criado com o objetivo de elaborar protocolos e orientações para nortear os serviços de cuidado farmacêutico. As reuniões eram realizadas semanalmente, em local previamente estabelecido, conforme as necessidades e disponibilidades dos membros. Os protocolos elaborados contemplaram as principais linhas de cuidado do município. A educação continuada e capacitações foram realizadas pelos integrantes do GT, com o intuito de aprimorar as competências e habilidades para o Cuidado Farmacêutico no SUS, e foram destinadas a todos os farmacêuticos da rede. O apoio técnico após as reuniões foi oferecido tanto presencialmente quanto de forma virtual. Contou-se também com o apoio do Conselho Regional de Farmácia (CRF-SP) para a educação continuada. Esse conteúdo programático foi dividido em módulos presenciais, personalizados para o município, conforme pactuação entre as partes, incluindo datas e locais previamente definidos.
Os protocolos finalizados dentro do cronograma inicial de 18 meses foram: Serviços Farmacêuticos, Pessoa que vive com Diabetes, Condições Gastrointestinais (incluindo H. pylori), Anticoagulação Ambulatorial, Gestantes e Lactantes, Doenças Respiratórias e Pessoa com Tuberculose. Todos esses protocolos foram revisados em 2024 pelos integrantes do GT e pela DAF, e incluíram, no protocolo de Serviços Farmacêuticos, o teleatendimento, a solicitação de exames e a prescrição farmacêutica. O protocolo de Fitoterapia esta em fase de desenvolvimento. Os serviços de CF já aconteciam parcialmente em algumas unidades básicas de saúde (UBS), porém após as capacitações realizadas, todas as UBS do município contempladas com o CF, correspondendo a um aumento significativo do número de consultas e procedimentos clínicos realizados pelos farmacêuticos.
A implementação dos protocolos e práticas de Cuidado Farmacêutico (CF) em São Bernardo do Campo foi essencial para qualificar os serviços no SUS, promovendo um sistema de saúde integral e centrado no paciente. A criação do GT Farmacoterapêutico permitiu desenvolver e atualizar protocolos que uniformizam o atendimento farmacêutico, oferecendo diretrizes claras e assegurando qualidade no acompanhamento dos usuários. As capacitações e o apoio técnico fortaleceram as competências dos farmacêuticos, ampliando os serviços de CF para todas as Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município. Esse avanço aumentou o número de atendimentos, incentivou o uso racional de medicamentos e promoveu uma assistência humanizada, integrada com as equipes de saúde. A inclusão de práticas como teleatendimento, solicitação de exames e prescrição farmacêutica mostra o compromisso com as diretrizes modernas de cuidado. O desenvolvimento do protocolo de Fitoterapia reforça o papel do farmacêutico como agente ativo na saúde, consolidando São Bernardo do Campo como modelo de assistência farmacêutica inovador no SUS.
Cuidado, farmacêutico, ampliação, capacitação
LEANDRO CARLOS LEITE, RAFAEL CUZZIOL, ADRIANA AMORIM VIANA DE MELO, THAIS FERNANDA RODRIGUES, LEILA FERREIRA MAGALHAES, EMERSON COSTA GONÇALVES, CHRISTIANNI POLTRONIERI BETHANCOURT