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Este relato de experiência irá abordar a vivência da equipe do Ambulatório de Saúde mental de Jardinópolis/SP sobre o processo de trabalho através do matriciamento na atenção básica e as interconsultas no Pronto Atendimento. O matriciamento objetiva o apoio às Unidades Básicas tendo em vista sua corresponsabilidade no atendimento ao portador de transtorno mental, possibilitando discussões de casos, atendimentos conjuntos e também como forma de supervisão e capacitação compartilhada entre as equipes, já a Interconsulta é o apoio complementar especializado objetivando a remissão dos sintomas, reduzindo as internações psiquiátricas em Hospitais ofertando atendimento humanizado, sem a necessidade de isolamento social e familiar da pessoa em sofrimento mental. Em Jardinópolis/SP o apoio matricial se deu a partir de março de 2023
O objetivo principal desse relato de experiencia é demonstrar as potencialidades do matriciamento para o fortalecimento da rede de atenção à saúde no que se refere à atenção integral aos usuários, bem como a construção de formas mais inclusivas de cuidado. Nota-se que os serviços vêm alcançando a desejada ampliação do olhar sobre os usuários e seu entorno, assim como para a promoção à saúde que requer justamente a criação de vínculo e a aproximação com o cotidiano das comunidades e das equipes, assim como a ampliação do acesso e da resolutividade da atenção básica e do Pronto Atendimento Municipal, muitos sujeitos passaram a ser acolhidos, tendo seu cuidado ampliado a partir do apoio matricial.
A experiência relatada irá enfocar o desenvolvimento das ações de matriciamento e interconsultas realizada pela equipe multiprofissional do Ambulatório de Saúde Mental de Jardinópolis/SP com as equipes da Unidade de Saúde da Família e Pronto Atendimento e quais resultados se deram durante o ano de 2023. Em Jardinópolis, o apoio matricial foi adotado como prática cujas atividades tiveram início em março de 2023, durante os meses de janeiro e fevereiro a equipe realizou a estruturação do apoio matricial. Sendo realizados reunião com Coordenadores da Atenção Básica e do Pronto Atendimento Municipal, onde se ampliou o conhecimento sobre a pratica matricial nesses espaços. As unidades referenciadas na Atenção Básica foram: ESF/UBS Morumbi, ESF/UBS Vila Reis, UBS Santa Julia, ESF Bom Jesus, ESF Ilha Grande, ESF Vila Paulista, ESF Cesar Capato, Posto Central, ESF/UBS Jurucê e a Atenção Especializada o Pronto Socorro Municipal A equipe do Ambulatório optou durante a estruturação do processo de trabalho por calendário mensal, realizando a criação de um grupo em plataforma em plataforma digital para divulgação das datas. O apoio matricial foi estruturado para que a equipe do Ambulatório se deslocasse para as unidades, para o funcionamento efetivo do matriciamento tivesse uma regularidade e continuidade das ações, garantindo regularidade dos encontros de matriciamento de modo a manter a sistematicidade e a continuidade do trabalho compartilhado entre as equipes.
Como resultados obtidos com o apoio matricial a relação entre os serviços da atenção básica, o Pronto Atendimento Municipal e o Ambulatório de Saúde Mental apresentaram melhoria, com os serviços passando a manter uma interlocução direta antes limitada à emissão de guias de referência e contra referência. O matriciamento permitiu que os serviços se aproximassem, avançando numa relação que em certos momentos pode ser desafiadora, mas que demonstra o compromisso de ambos na busca da melhor atenção aos usuários. O apoio matricial ofertado reduziu significativamente os números de internações em hospitais psiquiátricos sendo possível a estabilização do quadro na unidade
Da mesma forma, a organização da relação entre os serviços da atenção básica e os Centros de Referência e os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) apresentou melhoria, com os serviços passando a manter uma interlocução direta antes inexistente ou limitada à emissão de guias de referência e contra referência. O matriciamento permitiu que os serviços se aproximassem, avançando numa relação que em certos momentos pode ser desafiadora, mas que demonstra o compromisso de ambos na busca da melhor atenção aos usuários. O apoio matricial ofertado reduziu o número de internação em hospitais psiquiátricos regionais, permitindo o manejo da paciente no próprio município.
psiquiatria, saúde mental, interconsulta
Ivanice Maria Cestari Dandaro, Lilian de carvalho Marques, José Claudio Rodrigues de Lima Junior, Vanessa Barato de Oliveira Lino, Livia Cesatari Dandaro