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A adoção de Práticas Integrativas e Complementares (PIC) constituem-se como um conjunto de práticas terapêuticas ancoradas na compreensão do processo saúde-doença-cuidado em uma perspectiva ampliada. Dessa forma, atuam como uma proposta de produção de cuidado centrado no sujeito, cujo objetivo principal direciona-se ao estímulo dos mecanismos naturais e intrínsecos do organismo, de forma articulada e humanizada; abrangem o reequilíbrio e a estimulação dos potenciais endógenos de forma integral. E têm se mostrado um grande diferencial na qualidade clínica do tratamento de doenças crônicas de difícil melhora frente aos tratamentos clínicos convencionais. A psoríase é uma condição clínica que envolve o crescimento acelerado das células da pele ocasionando diversas lesões que podem apresentar características e gravidades variadas. É uma doença benigna, de evolução crônica e com frequentes recorrências. Devido ao prejuízo psicológico ocasionado pela presença das lesões, os pacientes podem ter perda da qualidade de vida em geral, pelo impacto emocional desencadeado pela doença. A Medicina Tradicional Chinesa relaciona como causas de psoríase as frustrações e a raiva reprimida, além do excesso de excitação e pressão nos relacionamentos pessoais. O presente relato de experiência tem como justificativa melhorar a qualidade de vida de um paciente com psoríase disseminada grave.
Relatar o acompanhamento clínico utilizando as PICs em um paciente com psoríase, na U.B.S Vila Angélica no município de Sorocaba/SP. Destacando que o paciente em questão é portador da psoríase pustulosa há cerca de 16 anos com crises recorrentes e pouca resposta e/ou melhora clínica aos tratamentos convencionais. Conforme a análise na medicina tradicional chinesa associado a técnica de Qi gong estático, associado a técnica de bioalinhamento (Nova Medicina Germânica) e a reflexologia podal, o paciente apresentava dificuldade em gerenciar o estresse e lidar com os sentimentos envolvidos. Frente a isso, o corpo reagia expressando essas emoções, com o aparecimento de lesões ou crises, e o agravamento dessas lesões. Considerando esse quadro, traçamos um plano terapêutico de praticas integrativas associadas com intuito de controlar as crises, melhorar e cicatrizar as lesões por ele apresentadas.
Este estudo trata-se de um relato de experiência desenvolvido por duas profissionais de enfermagem durante as vivências das mesmas na realização de PICs. Um estudo de caso ou relato de experiência é uma análise e descrição, feita de maneira mais detalhada possível, de alguma situação que apresente alguma particularidade que o torna especial. Os tratamentos com PIC foram iniciados no mês de dezembro /23, com retornos semanais, em ambiente terapêutico de consultório da UBS. O paciente apresentava descamação intensa e disseminada por todo corpo e ectrópio ocular. Apresentava humor hipotímico, evitando contato visual, parou de trabalhar, e não saia mais de casa. Iniciamos o tratamento com 1 seção da técnica de bioalinhamento e medicina germânica, associado a QI gong estático. Nas semanas duas semanas seguintes foi utilizada a técnica de reflexologia podal. Na quarta semana houve novo atendimento de bioalinhamento, onde o paciente referiu melhora no humor, e observou-se melhora das descamações. Na semana seguinte iniciou-se o atendimento com acupuntura e auriculoterapia concomitantemente as outras técnicas. Os pontos de acupuntura eram selecionados de acordo com a anamnese de pulso e língua. Foi dado ênfase a pontos que liberaram as emoções como tristeza e pesar, como os pontos B13, B42, P7, VC17, Yin Tang, VG14 + B11 + B43, associados a pontos do canal de pulmão, que de acordo com a teoria dos cinco elementos da medicina chinesa, controla a pele.
Os resultados obtidos indicam que o uso das PICs apresentaram grande eficácia no tratamento da psoríase. Após a primeira seção de bioalinhamento o paciente referiu melhora de 70% do humor e observou-se melhora de 30% no aspecto da pele. Já na 8ª semana de tratamento, houve melhora importante do humor, melhora na comunicação verbal e contato visual com outras pessoas, assim como melhora progressiva do aspecto da pele e dos olhos. Após 13 seções apresentou ausência de descamação e aspecto normal dos olhos.
Os tratamentos para Psoríase visam aliviar ao máximo os efeitos da doença e tentar transformar a convivência do paciente com a doença mais harmoniosa. O grande desafio hoje é melhorar a qualidade de vida dos pacientes que, devem aprender a conviver com a doença e a perceber quais atitudes do seu modo de vida desencadeiam a Psoríase. Para isso, deve-se ir muito além de simplesmente acabar com as lesões na pele, mas sim encontrar um equilíbrio emocional e psíquico que ajude a prevenir o aparecimento delas. As PICs – bioalinhamento, reflexologia podal, acupuntura e auriculoterapia, exercem grande poder nesse sentido, pois visam equilibrar o organismo em todos os aspectos envolvidos: a mente e o corpo, o físico e o emocional. Reestabelecendo o equilíbrio energético é possível dar a estes pacientes a possibilidade e a força para realizarem as mudanças necessárias em suas vidas para reduzir cada vez mais o surgimento de novos episódios da doença.
PICS, atenção básica, psoríase
DÉBORA MARQUES DE OLIVEIRA, BEATRIZ DE FATIMA GOMES