Apresentação/Introdução:

A odontologia para PNE busca oferecer atendimento odontológico a todo indivíduo que apresenta desvios no padrão de normalidade de sua condição mental, física, sistêmica, emocional e ou social e que por isto, necessitam de cuidados especiais por uma parte de sua vida ou por toda ela. Diante desta abrangente classificação, e o aumento considerável de pacientes com doenças crônicas, associado ao aumento da expectativa de vida, entendemos que era de extrema necessidade e importância a criação de serviços em nosso município que contemplassem e priorizassem esta parcela da população. Até 2015 todo e qualquer paciente que se enquadrava fora do padrão de “normalidade”, e que, portanto, necessitava de uma abordagem mais especializada em sua assistência odontológica, eram encaminhados aos grandes centros para a realização do tratamento em ambiente hospitalar ou ambulatorial. Esses encaminhamentos eram inviáveis, porque aumentavam os custos ao município com o transporte, eram extremamente desgastantes para os pacientes e familiares, além das implicações médicas que esta dificuldade de gerenciamento e encaminhamento para os serviços especializados, resultavam aos pacientes. Atualmente temos o CEO onde oferecemos assistência ambulatorial e uma parceria com a Santa Casa de Ubatuba que nos permite atender alguns destes pacientes no centro cirúrgico. Também a possibilidade de acompanhar pacientes acamados que necessitem de assistência domiciliar.

Objetivos:

Viabilizar os serviços de assistência odontológica seja no CEO ou nas UBS o acesso a indivíduos com necessidades especiais, adulto ou criança, que apresente uma ou mais limitações, temporárias ou permanentes, de ordem mental, física, sistêmica, sensorial, emocional, de crescimento ou médica, que o impeça de ser submetido a uma situação odontológica convencional. Disponibilizar no serviço protocolos integrados de atenção à saúde bucal dos indivíduos com necessidades especiais e estabelecer uma interrelação de referência e contrarreferência com os demais profissionais da saúde (assistência multidisciplinar). Facilitar o acesso daqueles pacientes que necessitam de intervenção odontológica em ambiente hospitalar sob anestesia geral. Facilitar o acesso daqueles pacientes acamados que necessitam de acompanhamento e tratamento odontológico domiciliar. Promover uma boa saúde bucal, contribuindo por melhorar a condição sistêmica e a qualidade de vida destes pacientes.

Metologia:

Para que a implementação do Serviço Odontologia para PNE contemple um município em seus mais diferentes campos de atuação (ambulatorial, hospitalar e domiciliar) é imprescindível o envolvimento de toda equipe, entre eles: Secretário de saúde e todo seu administrativo; Coordenador de especialidades e coordenador de saúde bucal; Diretor geral, clínico e técnico do hospital que fará a parceria; ESB das UBS, incluindo os auxiliares e técnicos de saúde bucal; Equipe do CEO (Buco maxilo, endodontista, protesista e periodontista), Equipe de enfermagem, médicos clínicos, anestesistas, nutricionistas, serviço social e psicologia do hospital parceiro e da Unidade básica de saúde que acolhe o cidadão. E os ACS que são importantes na inter-relação profissional–paciente, principalmente nas visitas domiciliares, além, de nos auxiliarem a identificar as necessidades especiais para o tratamento odontológico que determinado membro de uma família pode apresentar. Compramos equipamento odontológico portátil, para o atendimento domiciliar e sob anestesia geral, além da disponibilização no centro cirúrgico do hospital um Aparelho Raio X. Foi necessário tbem a compra de lasers de baixa potência para assistência adequada aos pacientes oncológicos. Buscamos realizar todos os procedimentos clínicos odontológicos envolvendo toda a equipe de especialistas quando necessário. A UBS será sempre a porta de entrada e direcionada ao especialista em OPNE para melhor direcionamento do caso.

Resultados:

Quando há entendimento sobre as necessidades de saúde da população e a importância de um serviço de assistência odontológica de qualidade e humanizada o resultado não poderia ser diferente refletindo na redução de filas e tempo de espera com ampliação do acesso e a melhora significativa da saúde bucal e geral da população envolvida. É fato que a capacitação dos profissionais de saúde bucal e a conscientização e sensibilização das equipes saúde são essenciais, sempre priorizando um atendimento acolhedor e resolutivo, de muito comprometimento e a construção da memória do SUS que dá certo. Além da clara observação da melhora da saúde bucal e seu estado de saúde geral e consequentemente a qualidade de vida, observamos a satisfação e contentamento da população com o bom funcionamento do serviço, além da segurança que não ficarão mais à deriva e muito menos precisarão viajar em busca de um tratamento especializado.

Conclusões:

As dificuldades que os pacientes encontram em conseguir assistência odontológica especializada não está necessariamente relacionada somente a falta de recursos públicos e/ou mal gerenciamento do serviço e sua equipe. O alinhamento, a parceria e o comprometimento da equipe de saúde bucal com os demais profissionais da área da saúde, associado a uma qualificação adequada a atenção básica é essencial para o bom desenvolvimento e funcionamento do serviço. Sendo assim, pensando no direito à saúde universal, integral e com equidade assegurada pela Constituição Federal, e assim firmada pelo SUS, defendemos a implantação de serviços de saúde bucal que se empenhem em atendar as necessidades atuais de saúde dos seus munícipes, e isto inclui os indivíduos com necessidades especiais em seus mais diferentes aspectos clínicos, como também, de manejo comportamental. Desta forma conseguiremos permitir o acesso igualitário a todos, diminuindo assim a superlotação dos grandes centros que não conseguem mais dar suporte e assistência à demanda de outras cidades. Uma população saudável, feliz e satisfeita com o serviço de saúde que a assiste irá impactar diretamente no desenvolvimento social e econômico da sua cidade

Palavras-chave:

OPNE, SUS, CEO, At. domiciliar, Odont. Hospitalar

Autores

VANESSA FERREIRA CAMPOS