Apresentação/Introdução:

O Ambulatório Médico de Especialidades Santo André (AME Santo André), em parceria com o Hospital Estadual Mário Covas (HEMC), ambos aparelhos estaduais, administrados pela Fundação ABC, 100% SUS, atuam com pacientes oncológicos, advindos da Rede Hebe Camargo (SIRESP). Devido aos desafios da alta demanda hospitalar, que vem impactando na fluidez de encaminhamento dos pacientes ao AME, pactuaram o redesenho do projeto inicial com a ampliação de CID’s, respectivamente aumentando a gama de protocolos quimioterápicos contemplados no AME e realizaram uma força tarefa na triagem de novos pacientes. Obtendo resultados significativamente positivos, entre as boas práticas de gestão, da parceria dos dois aparelhos estaduais, realizadas neste projeto, como é evidenciado através do monitoramento e avaliação dos indicadores abordados.

Objetivos:

O objetivo principal deste projeto é atender o paciente oncológico no menor prazo possível, aumentando as chances de um tratamento efetivo. Objetivos específicos: •Garantir o aproveitamento de 100% das vagas ofertadas pelo AME Santo André •Possibilitar a triagem e o início do tratamento dos pacientes provenientes do Hospital Estadual Mário Covas de forma oportuna •Ampliar os protocolos de quimioterapia e os CID’s contemplados pelo AME Santo André •Reduzir a alta demanda de triagem dos pacientes oncológicos no Hospital Estadual Mário Covas.

Metologia:

O AME, ao monitorar as metas de 1ª consulta oncológica e identificar os desafios para cumpri-las, mesmo com a oferta de vagas, propõe ao H.E.M.C uma parceria, por meio de boas práticas de gestão e reuniões para definição de estratégias, a fim de otimizar a demanda do H.E.M.C e garantir o aproveitamento de 100% das vagas ofertadas. Motivados pelo valor à vida e em cumprimento às diretrizes preconizadas pelo SUS, com respeito ao público vulnerável e prioritário, almejando a integralidade da atenção. As tratativas iniciaram com a proposta de redesenhar o projeto, permitindo a ampliação dos CID’s e protocolos de quimioterapia contemplados no AME, originando as demais tratativas. Após a aprovação da Oncologista Responsável Técnica e em comum acordo entre as diretorias, o H.E.M.C verificou com a S.E.S a possibilidade de realinhamento, contemplando novos CID’s, como câncer de ovário, entre outros, ampliando os protocolos realizados, com a introdução do FOLFOX. Mesmo após esse alinhamento, as vagas ofertadas pelo AME não estavam sendo absorvidas integralmente, evidenciando a dificuldade do H.E.M.C em triar os pacientes para encaminhamento ao AME. Foi, então, iniciada uma nova estratégia de gestão, ampliando a proposta entre ambos os equipamentos de saúde, onde os oncologistas realizariam a triagem no AME, identificando os pacientes que poderiam ser atendidos no ambulatório e direcionando os pacientes com necessidade de seguimento para o H.E.M.C., garantindo acesso e resolutividade.

Resultados:

O texto relata os efeitos positivos de uma parceria entre os aparelhos estaduais, particularmente no AME, com foco no tratamento oncológico, desde janeiro de 2024, resultando na ampliação dos CIDs atendidos, agora contemplando também câncer de útero, câncer de ovário, câncer de estômago e câncer de glote. Além da expansão dos diagnósticos, houve a introdução de novos protocolos de tratamento no Centro Infusional do AME, como cisplatina, folfox, folfire, bevacizumabe, gencitabina, entre outros. Isso evidencia a importância da gestão em saúde na implementação de estratégias para melhorar a qualidade do atendimento ao paciente. O SIRESP também apresentou uma melhora significativa: o número de atendimentos de 1ª consulta aumentou de 8 em março para 37 em novembro de 2024. Esse aumento ocorreu no mês em que simultaneamente foram implantadas as três ações conjuntas: inclusão de novos CID’s, implementação dos protocolos de quimioterapia e início da triagem no AME, evidenciando a eficácia das estratégias adotadas. A parceria entre as unidades e a adoção de novas abordagens garantiram maior acesso e tratamentos mais ágeis para a população, reforçando a relevância da articulação entre diferentes setores para melhorar a eficiência no atendimento. Essa gestão demonstra que a cooperação entre os aparelhos estaduais foi essencial para alcançar melhores resultados no atendimento oncológico, ampliando o acesso à saúde e beneficiando os pacientes.

Conclusões:

O projeto de parceria entre os aparelhos estaduais AME Santo André e Hospital Estadual Mário Covas evidencia como boas práticas de gestão e trabalho voltado à população resultam em impactos positivos, quando o foco é o cuidado centrado no paciente. Portanto, a finalidade do monitoramento e avaliação dos indicadores não deve ser apenas identificar problemas, mas também propor soluções de gestão, gerando mudanças que melhorem a qualidade dos cuidados prestados. A pactuação realizada entre as instituições superou os desafios de acesso dos pacientes oncológicos, alcançando os objetivos deste projeto, como a ampliação dos CID’s atendidos, a expansão dos protocolos de quimioterapia e a triagem de pacientes no AME. Isso reduziu a demanda no Hospital, atendendo ao objetivo principal de proporcionar atendimento em tempo oportuno ao paciente oncológico, possibilitando um tratamento mais ágil e com resposta eficaz.

Palavras-chave:

Pacientes Oncológicos Protocolos Gestão.

Autores

VICTOR CHIAVEGATO, MARLENE SCALFO, CAMILA LADEIA BRITO, VALQUIRIA OLIVEIRA PETRARCO, MERCIA CARRASCO, JULIANA MAZZEI GARCIA, THAIS FERNANDES CABRAL CARNEIRO XAVIER, GISELE DE PAULA RABELO DE SOUZA, ADILSON JOAQUIM WESTHEIMER CAVALCANTE