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A integração ensino-serviço para a formação de recursos humanos na saúde é imprescindível para o aprimoramento dos serviços prestados à comunidade por promover uma formação profissional mais integrada e contextualizada. A Constituição Federal de 1988 estabelece que ao Sistema Único de Saúde (SUS) compete ordenar a formação de recursos humanos. A Lei 8.080/1990 reconhece que os serviços públicos constituem campo de prática para o ensino e a pesquisa, permitindo a articulação com as Instituições de Educação Superior (IES). A Lei 8.142/1990 reforça a participação da comunidade na gestão do SUS e incentiva a integração ensino-serviço. O Decreto nº 7.508/2011 organiza o SUS e estabelece diretrizes para a integração entre as redes de atenção à saúde e as instituições de ensino. Neste contexto, desde 2007, a Prefeitura de Sumaré-SP e a Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic mantêm um convênio de parceria ensino serviço que vem proporcionando valiosas experiências de aprendizado tanto para alunos quanto para profissionais. Ao longo desses anos, 288 graduandos em Odontologia participaram das atividades nos serviços da rede pública, enriquecendo sua formação e fortalecendo sua compreensão sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) e a inserção da Saúde Bucal em diversas atividades. Além disso, os profissionais das equipes de Saúde Bucal de Sumaré participam de cursos organizados pela IES, anualmente; voltados à melhoria de demandas identificadas pelo serviço.
Proporcionar aos estudantes a vivência nos serviços com as equipes de saúde do SUS. Formar profissionais para atuação na saúde pública, atendendo às necessidades da população. Interagir com os profissionais da rede pública, seu cotidiano e participação na equipe multiprofissional. Reconhecer a abrangência da atuação da saúde bucal no SUS. Possibilitar uma visão integral do processo saúde-doença. Ampliar o processo de aprendizagem para além do ensino tradicional, por meio de atividades externas à IES, junto à comunidade. Ampliar a visão dos futuros profissionais de saúde quanto à integralidade, qualificando o cuidado aos usuários. Proporcionar a prática de aprendizados adquiridos na Faculdade. Como contrapartida a IES atualiza e qualifica os profissionais da rede pública anualmente, através de cursos de educação continuada.
Em 2007 foi firmado um convênio de estágio entre o município e a Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic, na disciplina de Saúde Coletiva, para que alunos do último ano da graduação vivenciem os serviços da rede pública e ampliem o conhecimento em relação ao SUS, fortalecendo sua formação enquanto profissionais da saúde. As atividades realizadas pelos estagiários ocorrem nas manhãs das quartas-feiras, de março a junho e compreendem educação em saúde em escolas, creches, grupos de terceira idade, gestantes; avaliações epidemiológicas em escolas e creches; prevenção ao câncer bucal; visitas domiciliares com orientações em saúde bucal, possibilitando a percepção do contexto familiar; visitas aos serviços de saúde; interação com os profissionais dos serviços, com relatos do cotidiano na saúde pública; visitas aos consultórios odontológicos e interação com as equipes de saúde bucal; conhecimento da rede de assistência em saúde bucal municipal e regional; realização do Tratamento Restaurador Atraumático (ART) nas escolas; utilização do prontuário eletrônico e tecnologias no SUS. Em todas as atividades propostas, sempre se orienta uma abordagem integral do processo saúde-doença e promoção de saúde. Ressalta-se em todas as turmas a importância do cirurgião-dentista na equipe multiprofissional, sua atuação no SUS e a responsabilidade em incluir a saúde bucal nas atividades dos serviços de saúde, atendendo ao princípio da integralidade.
Desde 2007, 288 alunos de Odontologia participaram do estágio em Sumaré, vivenciando o cotidiano da saúde bucal no SUS e integrando diversas atividades que contribuem para a formação de um profissional da saúde. Ao final do estágio há uma devolutiva dos alunos na Faculdade, e tem sido sempre muito positiva, enfatizando a importância de conhecer a realidade da Saúde Bucal pública e muitos relatam que foram despertados para o trabalho no SUS. O estágio na saúde pública proporciona a realização de atividades para além do consultório odontológico; como escolas, creches, residências dos usuários (visitas domiciliares), grupos da terceira idade, ampliando a visão dos estagiários quanto a atuação profissional e inserção da saúde bucal no SUS, contribuindo para uma formação mais qualificada e abrangente. De acordo com o AprenderSUS, a integralidade da atenção e a educação dos profissionais orientada para a integralidade, certamente, são parte importante de um processo de mudanças com repercussão na sociedade, na gestão setorial e na identificação com os usuários das ações e dos serviços de saúde (Brasil, 2004). Os cursos oferecidos pela Faculdade em todos estes anos, tem atualizado e qualificado os profissionais do município, refletindo numa melhor assistência aos usuários de Sumaré.
Os estagiários chegam no município com diversas expectativas e um conhecimento prévio do SUS, que é desmistificado a cada visita nos serviços de saúde e contato com os usuários. A parceria ensino-serviço é muito enriquecedora tanto para os estagiários, quanto para os profissionais que os recebem, são momentos de troca de saberes e vivências na saúde pública, que proporcionam reflexões e mudanças nas práticas cotidianas. Os usuários que participam das atividades, se sentem muito acolhidos pelos estagiários e expressam muito carinho por eles, abraços, sorrisos e agradecimentos, que certamente, não serão esquecidos pelos futuros dentistas.
ensino-serviço, estagiários, saúde pública
CRISTINA SLATEFF BALDINI, FLAVIA MARTÃO FLORIO, ARLETE MARIA GOMES DE OLIVEIRA, LUCIANE ZANIN