Apresentação/Introdução:

Introdução No Brasil, a Atenção Primária à Saúde (APS) fundamenta-se nos princípios da integralidade, universalidade, equidade e acessibilidade, com o objetivo de estabelecer um sistema de saúde eficaz. A manutenção da qualidade desses pilares pode melhorar os cuidados prestados, contribuindo para a redução de taxas de mortalidade e internações, além de aprimorar o acesso, o atendimento, o diagnóstico e o tratamento precoce. Dentre os instrumentos validados para essa avaliação, destaca-se o PCATool-Brasil, cuja versão voltada à percepção dos usuários analisa diversos atributos da APS. Dessa forma, o estudo buscou mensurar a satisfação dos usuários em relação à APS, empregando a versão reduzida deste instrumento, em municípios do Estado de São Paulo.

Objetivos:

identificar os nós críticos na rede de atenção básica municipal e articulações disponíveis, bem como a percepção dos usuários sobre o sistema de saúde vigente.

Metologia:

Métodos Trata-se de um estudo descritivo e transversal realizado em 30 municípios do Estado de São Paulo participantes do projeto “Formação em Doenças Crônicas não Transmissíveis e seus fatores de risco associados no Estado de São Paulo – ArticulaRRAS-DCNT-SP”. A versão reduzida do PCATool foi aplicada a pacientes adultos, complementada pela coleta de dados sociodemográficos e clínicos. As respostas foram convertidas em escores de desempenho da APS, conforme as orientações do manual do PCATool-Brasil. Para investigar diferenças entre os grupos, foram utilizados testes estatísticos como o Kruskal-Wallis e, posteriormente, o teste post hoc de Dunn. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina de Botucatu (parecer nº 5.178.658).

Resultados:

Resultados Foram avaliados 1075 usuários de serviços de saúde, com predominância feminina (74,2%). O escore geral médio da APS nas unidades avaliadas foi de 6,36, indicando desempenho baixo (≤6,6). Entre os atributos, o de Primeiro Contato – utilização apresentou a melhor pontuação (8,26), enquanto a Orientação Comunitária registrou o menor valor (4,70). A análise estatística evidenciou diferenças significativas na satisfação dos usuários conforme variáveis como idade, nível educacional, presença de condições crônicas (notadamente obesidade, diabetes e hipertensão) e motivo da consulta, com maior satisfação associada a faixas etárias mais avançadas, menor escolaridade, autodeclaração de certas condições crônicas e residência em áreas rurais.

Conclusões:

Conclusão Apesar de a satisfação geral com a APS ter sido considerada baixa, o atributo de Primeiro Contato – utilização destacou-se com pontuação elevada, em contraste com a baixa avaliação da Orientação Comunitária. As variações observadas entre os diferentes grupos demográficos e clínicos ressaltam a influência desses fatores na percepção dos usuários. Esses achados apontam para a necessidade de aperfeiçoar a qualidade da APS, especialmente por meio de investimentos maiores em ações comunitárias e integradas no território. Deste trabalho emergirá novos onde sertão abordados os pontos a serem melhorados através da pesquisa ação e teoria da mudança.

Palavras-chave:

ARTICULAÇÃO EM REDES, ATENÇÃO BÁSICA EM SAÚDE.

Autores

PRICILA CAPOSSI BRITO SIVIERO, MARIA RITA MARQUES DE OLIVEIRA, ADRIANA APARECIDA DE OLIVEIRA BARBOSA