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O Programa Nacional de Imunização (PNI) do Brasil, estabelecido em 1973 e coordenado pelo Ministério da Saúde, é reconhecido internacionalmente como um dos mais abrangentes e eficazes do mundo. Buscando proteger a população contra doenças contagiosas, o PNI oferece vacinas gratuitas e acessíveis para todos os cidadãos, independentemente de idade ou local de residência, além de promover campanhas nacionais e garantir uma logística eficiente de distribuição. No entanto, nos últimos anos, o país enfrentou desafios como desinformação, movimentos antivacinação e dificuldades de acesso, contribuindo para a queda das taxas de cobertura vacinal em algumas regiões. Essa tendência é preocupante, pois ameaça a imunidade coletiva e pode permitir o ressurgimento de doenças previamente controladas, destacando a necessidade de esforços contínuos para fortalecer o programa de imunização e enfrentar esses desafios. Um exemplo dessas dificuldades pode ser visto na cidade de Guatapará-SP, um município de pequeno porte no interior de São Paulo, com cerca de 7.500 habitantes, pertencente à DRS XIII (Ribeirão Preto-SP). Em 2021, a cobertura vacinal contra Poliomielite e a Vacinação Pentavalente ficaram abaixo da meta estabelecida pelo Ministério da Saúde, com índices de 39% e 29%, respectivamente, no terceiro quadrimestre. A vacinação contra Influenza também não atingiu a meta, alcançando apenas 77,8% em 2022.
O objetivo deste estudo é analisar e descrever um Plano de Ação para aumento da Cobertura Vacinal, implementado pela Secretaria Municipal de Saúde de Guatapará-SP, um município de pequeno porte do interior de São Paulo, em resposta à queda das taxas de vacinação nos últimos dois anos. O Plano de Ação é fundamentado em três pilares: Educação em Saúde, participação popular e garantia da acessibilidade e universalidade à vacinação. O estudo busca avaliar a eficácia dessas estratégias na melhoria da cobertura vacinal do município, destacando o aumento observado nas taxas de vacinação após a implementação do Plano de Ação.
O presente trabalho é um relato de experiência exitosa do município de Guatapará-SP, em 2023. A metodologia adotada neste estudo consistiu em uma abordagem quali-quantitativa e descritiva, com base em análise documental e observação participante. Primeiramente, foram coletados dados referentes às taxas de cobertura vacinal do município de Guatapará-SP nos anos de 2021 e 2022. Esses dados foram analisados para identificar a tendência das taxas de vacinação ao longo do tempo e avaliar a magnitude da queda e posterior aumento da cobertura vacinal após a implementação do Plano de Ação, com 10 pontos, em 2023. O Plano de Ação para aumento da Cobertura Vacinal em Guatapará-SP, iniciado em fevereiro de 2023, consistiu em 10 pontos implementados ao longo de três meses.
O plano de ação para aumento da cobertura vacinal envolveu: 1. Conscientização da população em grupos comunitários e rodas de conversa; 2. Extensão dos horários de vacinação, inclusive aos finais de semana; 3. Encaminhamento pessoal à sala de vacina durante o acolhimento e consultas; 4. Vacinação volante em escolas, mercados e farmácias; 5. Apoio das instituições de ensino com envio de comunicados; 6. Busca ativa nos domicílios, incluindo a zona rural; 7. Informações nas ruas por carros-de-som; 8. Comunicação via redes sociais; 9. Apoio de órgãos como Conselho Tutelar e CRAS; 10. Implementação do Programa Saúde na Escola (PSE) com a Declaração de Vacina. Os resultados mostraram um aumento significativo na cobertura vacinal: a campanha de Influenza atingiu cerca de 93%, superando os 52% do maior município da DRS13. Além disso, a vacinação de poliomielite e Vacina Pentavalente alcançou 93% e 97% de cobertura em 2023.
O Plano de Ação para aumento da Cobertura Vacinal, originalmente concebido para a campanha de Influenza, revelou-se uma estratégia versátil e eficaz, estendendo seu impacto para outras áreas da vacinação. Desenvolvido pelo PNAS de um município específico, sua eficiência e praticidade tornam-no facilmente replicável em outras localidades, principalmente devido ao seu baixo custo operacional e à sua adaptabilidade às realidades locais. A essência desse plano reside na sua abordagem holística, que vai além da simples distribuição de vacinas, incorporando estratégias educacionais, mobilização comunitária e parcerias interinstitucionais. Esse enfoque multifacetado não apenas aumenta a conscientização sobre a importância da vacinação, mas também fortalece os laços entre a comunidade e os serviços de saúde locais, promovendo assim uma participação ativa e engajada. Além disso, a simplicidade e a flexibilidade das ações propostas garantem sua viabilidade em diferentes contextos, desde áreas urbanas densamente povoadas até comunidades rurais, oferecendo uma resposta governável e de custo acessível para melhorar as taxas de vacinação e, consequentemente, a Saúde Pública da população.
Saúde Pública; Vacinação; Influenza; Plano de Ação
Karen Antunes Candido, Mario Angelo Cenedesi Junior