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Mauá é um município do Estado de São Paulo com 418.261 mil habitantes, de acordo com o IBGE 2022, e a UBS Feital está entre as 23 unidades do município contando com 7 equipes de Estratégia de Saúde da Família e 1 equipe em fase de cadastros e formulação. Em uma área de grande vulnerabilidade social, com cerca de 6 mil cadastros domiciliares e 19,600 mil e seiscentos cadastros individuais, com um aumento considerável da população, com áreas distantes da unidade, de difícil acesso, com grandes áreas de ocupação, condomínio, áreas de chácaras, pesqueiro, e uma região sem asfaltamento até o momento. Temos entre as equipes, uma equipe que se destaca pela distância que os pacientes necessitam percorrer até a unidade ,que chega a mais de 15 km de distância da unidade, estrada de terra sem asfaltamento, acarretando assim grande dificuldade para o paciente ir até a unidade, embora a Prefeitura disponibilize um ônibus circular sem custos para os moradores, o mesmo passa de 40 em 40 minutos, e muitas vezes os pacientes chegavam atrasados nas consultas, em dias de chuva faltavam ou não compareciam para realizar procedimentos, retiradas de medicamentos, vacinas, entre outros. Pensando nesta população e no bem estar de seus pacientes, garantia de acesso e aproximar a equipe de seu território, ao assumir a unidade como gerente em Maio de 2023, após conversa com a equipe, conselheiro gestor local foi elaborado em Junho de 2023 o projeto da unidade avançada da ubs, denominado Posto Avançado.
OBJETIVO GERAL Implantar o posto avançado e levar até a população de áreas distantes e com difícil acesso; OBJETIVO ESPECÍFICO Garantir o direito ao atendimento, a promoção e prevenção a saúde; é fazer de fato o que a estratégia da saúde da família tem como um dos lemas, a garantia ao acesso, aproximar a equipe de saúde de sua população, entender as dificuldades.
De início, acompanhada de profissionais da saúde, (agente comunitário e auxiliar de enfermagem), fomos até o local para identificar possível área para o espaço para ser criado o posto avançado. Após algumas buscas foi identificado um local que é uma antiga igreja que ao ser construída uma nova sede no mesmo terreno o espaço ficou vazio, sendo então fornecido para uso da ubs para implantação do projeto. Identificando o local O projeto foi enviado para secretaria de saúde para análise e apreciação da gestão da secretaria de saúde, sendo o mesmo aprovado por ambas, entendendo que se tratava de um grande avanço e melhoria para população do local descrito. Secretaria de saúde e SSU (Secretaria de Serviços Urbanos) se uniram para realizar uma reforma no local para melhor adequação. O posto avançado foi oficialmente implantado no dia 31/07/2023 com evento solene contanto com a presença de autoridades do município e a presença da população que estava agradecida e feliz com a possibilidade da extensão da ubs no local, visto que o território é um dos mais distantes e tinham dificuldade de acessar a unidade básica de saúde. visto que a única unidade com posto avançado do munícipio é a da UBS Feital.
A população adscrita que é atendida pelo posto avançado é de 3400 moradores compondo região do território V de saúde de Mauá. Inicialmente os atendimentos no posto avançado eram para consultas uma vez por semana, todas as quartas-feiras, e vacinação, o médico responsável e Enfermeira, e equipe composta por, agentes comunitários de saúde, auxiliar/técnica de enfermagem, administrativo e apoio operacional, sendo fornecido transporte para equipe ir e voltar do local através de uma van com motorista da secretaria de saúde. Além das consultas agendadas e vacinação, acrescentamos: coleta de exames laboratoriais, coleta de papanicolau, teste rápido, cadastro, curativos, palestras, orientação. Dentre os resultados apresentados verificamos a diminuição significativa ao absenteísmo, chegando a redução de 90 % sobre os pacientes agendados no posto avançado, melhoria do acesso à população, controle de hipertensos e diabéticos, melhora das condições de saúde, e relatos de pacientes que “ o posto avançado é uma grande conquista para os moradores”, “faz com que tenhamos vontade de se cuidar melhor “. Outro ponto chave é a diminuição do fluxo destes pacientes na unidade, em média atendemos mais de 1 mil pacientes por ano, entre consultas, procedimentos, grupos, coleta de exames, orientações.
Consideramos que a implantação do posto avançado foi de grande importância para os moradores da região, aproximando a equipe do território, e fazendo com que os profissionais tenham um novo olhar para seus pacientes, entendendo suas dificuldades, necessidades, criando assim estratégias para qualificar o atendimento. Tanto os moradores e os profissionais avaliam que o posto avançado é de extrema importância e que a Estratégia de Saúde da família funciona e a o atendimento e consequentemente o cuidado à população, garantindo que as diretrizes do SUS sejam atendidas e que mesmo diante de dificuldades podemos elaborar projetos que visam facilitar o acesso das pessoas que mais precisam, em lugares mais distantes, sensibilizando sobre a valorização da unidade de saúde, que ela é para população. Nos tira da zona de conforto, “nos faz sair da casinha”, da alta demanda, da sobrecarga de trabalho, do aumento exacerbado da população, seja elas na área adscrita, seja em locais de ocupação, e que devemos prestar a assistência à população, que é o básico que se é ofertado, sendo que o SUS/ESF tem um leque de possibilidades quando se tem um olhar amplo, com empatia e amor ao que se faz.
posto avançado, acesso a saúde, direito.
DEUZARI MARIANA GAMA SANTANA, SILVANA CARLA DOS SANTOS, EWERTON CARDOSO COTRIM, ALEXANDRA MARCHETTI LEME, AMANDA BATISTA DE SIQUEIRA SANTOS, FRANCIELLE APARECIDA URBANO PEREIRA