Apresentação/Introdução:

O território indígena Tenondé Porã é composto por sete aldeias, sendo a aldeia Krukutu a segunda maior. Na região da aldeia Krukutu encontram-se outras quatro: Brilho do Sol, Pinheiro Ty, Guarapaju e Nhamandu Mirim. Esse território está localizado na extremidade sul da cidade de São Paulo, às margens da represa Billings e possui extensão aproximada de 15.969 hectares. Atualmente, vivem no território cerca de 650 pessoas, distribuídas em aproximadamente 100 famílias, sendo o guarani o idioma materno. Entre as principais estruturas, destacam-se o Centro de Educação e Cultura Indígena, uma Escola Estadual Indígena e uma Unidade Básica de Saúde. O SAE Cidade Dutra é a unidade de referência em IST/HIV e está localizado a 30 km de distância. O acesso à aldeia se dá por uma estrada de terra, enquanto as demais requerem a realização de travessias de barco. Atualmente, o SAE acompanha 4 pessoas vivendo com HIV do território indígena. Justificativa: No contexto da prevenção ao HIV, a população indígena é considerada prioritária, em virtude de vulnerabilidades associadas às suas dinâmicas sociais e culturais e às dificuldades de acesso aos serviços de saúde. A estratégia de Prevenção Combinada integra diferentes métodos de prevenção ao HIV, respeitando as especificidades culturais e contextuais dessa população, e promovendo uma perspectiva voltada à saúde integral.

Objetivos:

Objetivo Geral: promover e potencializar ações de prevenção combinado do HIV junto à população indígena no território indígena Tenondé Porã. Objetivos específicos: -Promover ações de testagem rápida nas aldeias do território indígena Tenondé Porã, visando aumentar a detecção precoce e o diagnóstico de infecções sexualmente transmissíveis (IST). -Disponibilizar e informar sobre a profilaxia pré-exposição (PrEP) e a profilaxia pós-exposição (PEP), garantindo o acesso a esses métodos de prevenção à população indígena . -Fortalecer a articulação entre a saúde especializada em IST/Aids e a população indígena do território.

Metologia:

A equipe do Serviço de Atenção Especializada (SAE) Cidade Dutra, em conjunto com o setor de Saúde Indígena da Supervisão de Parelheiros, realizou uma reunião técnica com a Unidade Básica de Saúde (UBS) Krukutu, responsável pela saúde na aldeia Krukutu. A reunião contou, também, com a participação de uma das lideranças indígenas locais, cuja presença foi imprescindível para garantir a adesão da população à ação proposta. A liderança indígena teve papel fundamental ao mediar a comunicação com todos os guaranis que residem nas aldeias Krukutu e demais adjacentes. A ação teve como objetivo a testagem rápida de HIV e a dispensação de PrEP e PEP. A iniciativa foi estruturada em dois momentos: realização de testes rápidos de HIV, oferta de PEP e PrEP, e entrega de insumos de prevenção como preservativos e gel lubrificante; entrega individualizada dos resultados dos testes, acompanhada de aconselhamento em HIV/IST.

Resultados:

A ação foi realizada no dia 10 de dezembro de 2024, na aldeia Krukutu, dentro da Associação de Moradores local. Durante a atividade, foram realizados 60 testes rápidos de HIV, todos com resultados não reagentes. O atendimento incluiu aconselhamento individualizado em HIV/Aids e outras IST e distribuição de insumos de prevenção. Também informamos sobre a PrEP e a PEP enfatizando sua importância na prevenção ao HIV. Em alguns casos, foi necessária a atuação da agente comunitária de saúde indígena, que auxiliou na tradução do português para o guarani. Essa colaboração foi essencial para respeitar a especificidade cultural e linguística da comunidade, assegurando o alcance e a efetividade das orientações oferecidas. Houve distribuição de 200 kits de lanches, pois a liderança indígena sugeriu que esta seria uma forma gentil de convidá-los para as testagens e diálogo da prevenção.

Conclusões:

Embora a UBS Krukutu realize testes rápidos para avaliação da condição de saúde dos indígenas, a realização de ações de testagem ampliada direcionadas a toda a população indígena é de suma importância. Essas ações permitem não apenas a ampliação do diagnóstico precoce, mas também a promoção do diálogo e a oferta de estratégias de Prevenção Combinada em uma região de difícil acesso, contribuindo para a superação de barreiras de acesso e comunicação. Para as próximas iniciativas, serão incorporados testes rápidos para sífilis e hepatites virais, ampliando o escopo das ações de prevenção e cuidado em saúde. Além disso, está prevista a articulação de uma nova ação extramuros na aldeia Tenondé Porã, fortalecendo a cobertura de saúde nas diferentes comunidades do território indígena.

Palavras-chave:

HIV, saúde da população indígena.

Autores

PRISCILA GIL RITTER, FELIPE CAMPOS DO VALE, FABIANE AQUINO LOURENÇO DE ARAUJO,, JOSUÉ RICARDO LADEIRA, RENATA CRISTINA ABREU, LUCAS DA SILVA CAVALHEIRO