Apresentação/Introdução:

Após conclusão dos cursos do Programa Saúde com Agente, voltados para a capacitação técnica dos agentes comunitários de saúde (ACS) e de controle de endemias (ACE), as coordenações de atenção básica e vigilância em saúde, após discussão da proposta de reforma dos processos de trabalho, deram início em 11 de agosto ao projeto de integração inicialmente implantando na UBS Ouro Verde, que conta com uma equipe de saúde da família atendendo a população cadastrada de 2.500 pessoas, conforme última territorialização em 2022. Os acs e ace realizam as visitas domiciliares, em conjunto, havendo troca de experiências para as diversas formas de produção do cuidado em rede. Assim, em uma das reuniões na UBS para o acompanhamento e avaliação deste projeto, a equipe trouxe a necessidade de discussão do caso de moradora do bairro em situação de acumulação. Neste cenário, encontramos ambientes insalubres com potencial risco à saúde individual ou coletiva, assim como o aumento da probabilidade de transmissão de doenças zoonóticas e aparecimento de animais sinantrópicos. A conduta para este tipo de cenário envolve uma abordagem transversal, com a participação de diversos setores e profissionais, com ações necessárias a partir de uma estratégia integrativa. A presente experiência relata a abordagem e o trabalho em equipe dos ace e acs realizado com pessoa em situação de acumulação com a construção e discussão do Projeto Terapêutico Singular (PTS) pelo agentes de saúde.

Objetivos:

Objetivo geral: Mapear o território identificando famílias, imóveis e áreas em situação de risco sanitário identificando as vulnerabilidades e potencialidades da área. Objetivos específicos: Discutir e apresentar as potencialidades do trabalho de integração entre os agentes de saúde; Promover ações de saúde através do cuidado em rede para pessoa em situação de acumulação; Apresentar e discutir com os agentes o processo de elaboração e aplicação do Projeto Terapêutico Singular.

Metologia:

Foi necessária a discussão com os agentes sobre as modificações na rotina de trabalho para que o ACE conhecesse o trabalho do ACS. O trabalho em campo foi reorganizado onde cada ACS realizaria sua VD junto de um ACE no imóvel a ser visitado e cada um executaria sua competência. Para o trabalho de campo dos ACEs foi elaborada ficha para coleta de dados chamada de Cadastro de imóveis para risco sanitário com identificação da família e do risco encontrado na visita. As informações foram registradas em excel gerando um banco de dados da área trabalhada. Foi elaborado calendário de reuniões semanais na UBS sobre a integração. Em uma das reuniões de avaliação e acompanhamento do trabalho, foi apresentado pelos agentes o caso de moradora, em situação de acumulação, que apresentava resistência as VDs dos acs/ace, e não frequentava a UBS próximo a sua residência. Após identificação de familiares de apoio e estratégias de vínculo de profissionais da saúde com a moradora, foi possível a entrada no imóvel com a remoção dos materiais autorizados pela moradora, sendo destinados a descarte ou reciclagem. Para reciclagem foi contactada empresa do município que realiza coleta e compra destes materiais recicláveis e após pesagem do material a moradora recebeu em dinheiro pelo seu material acumulado. Houve necessidade de acompanhamento desta moradora e foi sugerida pela coordenação de vigilância em saúde a construção e discussão do Projeto Terapêutico Singular com o apoio da SES/ Humanização

Resultados:

O primeiro resultado dessa integração foi a ação de acolhimento desta moradora em situação de acumulação, sendo realizadas visitas domiciliares com a equipe de saúde e vigilância em saúde, encaminhamento desta moradora para outros profissionais de saúde da UBS, retirada autorizada e em conjunto com a equipe de materiais recicláveis e limpeza/descarte com a colaboração da Secretaria Municipal de Meio ambiente e empresa privada, encaminhamento dos animais (gatos) da moradora para castração pela Secretaria de Meio Ambiente e a vinculação ás equipes de saúde. Para além dos resultados em relação á saúde, observou-se neste caso um resgate social da moradora que também recebeu a visita da equipe de assistência social do município e sentiu-se valorizada com a mobilização de toda uma equipe em prol da melhoria de sua condição social.

Conclusões:

Após compreensão das atribuições e responsabilidades compartilhadas dos agentes de saúde, o processo de integração tem sido fundamental para a troca de experiências e possibilidades para se colocar em prática o conhecimento desenvolvido ao longo do curso técnico, pois vimos resultados positivos mesmo com pouco tempo da integração entre ACS e ACE.

Palavras-chave:

Acs, Ace, Situação de acúmulo, Saúde com Agente

Autores

Ana Claudia Barbosa Oliveira