Apresentação/Introdução:

A SMS de acordo com os princípios básicos do SUS, bem como, o direito do cidadão em acessar de forma ordenada e organizada os sistemas de saúde, iniciou em 2009, o Programa de Dispensação de Fraldas para Pacientes Portadores de Deficiência Antes das fraldas descartáveis serem entregues em casa, existiam vários entraves Esse Programa sistematizou a dispensação do insumo fralda descartável aos munícipes com incontinência urinária e ou fecal permanente que se enquadrem nos critérios de elegibilidade estabelecidos através de protocolo de dispensação listado abaixo: Bexiga neuropática não inibida; Bexiga neurogênica reflexa; Outras incontinências urinárias; Cólon neurogênico; Associadas à: Demência na Doença de Alzheimer; Demência Vascular; Demência na Doença de Parkinson, entre outras. As entregas em domicílio, implementadas em setembro de 2023, foram criadas para garantir a continuidade no fornecimento de fraldas aos munícipes de São Paulo. O objetivo foi agilizar a distribuição para pacientes que enfrentavam dificuldades na retirada do insumo nas UBSs, seja por problemas como recebimento de quantidades incorretas, impedimentos do responsável em buscar as fraldas ou até mesmo pela impossibilidade do próprio paciente de comparecer à unidade de saúde.

Objetivos:

Fornecer ininterruptamente o insumo (fralda descartável) para os munícipes; Agilizar a entrega para pacientes que possuíam dificuldades de retirada na UBS; Fornecer comodidade ao paciente, para receber o insumo em sua residência; Retirar o acúmulo de volumes nas farmácias das unidades, impossibilitando o armazenamento de outros insumos; Envio automatizado através de sistema, sendo o atual utilizado, a plataforma E-Saúde; Reafirmar o compromisso com o cidadão paulista baseado nos princípios da integralidade, equidade das ações em saúde, considerando as solicitações e necessidades da população;

Metologia:

Para a implementação do programa Fralda em Casa, foi adotada uma abordagem estratégica e estruturada, que envolveu as seguintes etapas: Identificação do público-alvo Por meio de análises nos sistemas de saúde municipais, foram identificados os pacientes com condições que demanda o uso contínuo de fraldas descartáveis. A seleção foi realizada com base em critérios médicos e sociais previamente estabelecidos. Capacitação das equipes Profissionais das unidades de saúde participantes receberam treinamento especializado para atualizar o cadastro dos pacientes em sistema, com foco na inclusão dos beneficiários no programa, no gerenciamento dos pedidos e no acompanhamento logístico. Logística e distribuição Uma rede de logística dos Correios foi estruturada para atender às necessidades de entrega domiciliar, garantindo que os insumos chegassem aos beneficiários de forma regular e em boas condições. As entregas foram organizadas em ciclos, considerando critérios geográficos e de demanda. Essa metodologia permitiu uma implementação planejada e orientada a resultados, assegurando a otimização de recursos e o atendimento às necessidades reais da população beneficiada.

Resultados:

Quantitativos: Pacientes Ativos – 45.175; Envios realizados 152.769 ; Fornecimento de insumos de setembro/23 a dezembro/2024 – 73.009.257 ; Qualitativos: A integração com o sistema e-saúde possibilitou maior controle e rastreamento das entregas, reforçando a transparência e a agilidade no atendimento. Por meio de treinamentos contínuos e materiais de apoio, como os POPs, o programa assegura a capacitação das equipes e a padronização dos processos em toda a rede. ; Os resultados iniciais evidenciam melhorias significativas na logística de distribuição, garantindo o fornecimento contínuo de insumos essenciais e promovendo maior comodidade e dignidade aos beneficiários. Além disso, o programa reduziu o acúmulo de fraldas nas unidades de saúde, otimizando os espaços e os fluxos de trabalho nas UBSs

Conclusões:

A implementação do programa Fralda em Casa é uma demonstração clara do compromisso da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, com a promoção de um sistema de saúde mais acessível, eficiente e centrado no cidadão. Ao priorizar a comodidade e a dignidade dos pacientes, a iniciativa reafirma os valores fundamentais do SUS, garantindo integralidade, equidade e universalidade no atendimento. As metas alcançadas até o momento evidenciam não apenas avanços logísticos, como o fornecimento contínuo de insumos e a otimização dos espaços nas unidades de saúde, mas também o impacto positivo na vida dos beneficiários, que agora recebem o suporte diretamente em suas residências. Além disso, a integração com os sistemas (SIGA e E-Saúde) e os treinamentos fornecidos reforçam a transparência, a padronização e a eficiência dos processos. O Fralda em Casa representa um marco na gestão em saúde, servindo de modelo para iniciativas futuras que busquem unir tecnologia, inovação e atenção às necessidades reais da população, promovendo uma saúde pública cada vez mais humanizada e eficaz.

Palavras-chave:

Programa Fralda em Casa, Gestão em Saúde

Autores

SANDRA VALERIA COSTA LANZILLO