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O Projeto de apoio à implementação das Boas Práticas na Atenção à Cardiologia e Urgências Cardiovasculares do PROADI-SUS (Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde), é desenvolvido em parceria entre o Ministério da Saúde, seis hospitais de referência no Brasil, dentre eles o HCOR, e os municípios que fizeram a adesão e foram contemplados. A finalidade do projeto é, por meio de treinamentos, capacitação, pesquisa, incorporação de tecnologias, gestão e assistência especializada, aprimorar a prática na atenção à cardiologia e urgências cardiovasculares no SUS. Nesse sentido, considerando a importância do projeto, em janeiro, a Gerência do Cuidado da Coordenação de Urgência e Emergência , inscreveu a UPA Barão no referido projeto. A partir da implantação do projeto, a UPA passou a contar com: Apoio ao diagnóstico – Tele- ECG; Apoio à decisão clínica- Teleconsultoria cardiológica; A Sessões de aprendizagem Virtual e presencial às equipes das UPAs; A Implementação e Monitoramento das Diretrizes de Síndrome Coronariana Aguda. Sendo assim, com o intuito de operacionalizar o projeto, o HCOR enviou à UPA, os seguintes equipamentos: 1 ECG on line, 1 Notebook e Acessórios. Cabe salientar que, o atendimento às urgências cardiovasculares na UPA, de janeiro à dezembro de 2023, foi de 340 pacientes. O suporte do HCOR ocorreu para 272 (80%) pacientes. Há efetividade da equipe médica do HCOR, no suporte ao atendimento às urgências cardiovasculares.
OBJETIVO GERAL Demonstrar a Efetividade da Adesão ao Projeto Boas práticas na atenção à cardiologia e urgências cardiovasculares – PROADI -SUS (HCOR), na UPA Barão. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Apresentar o processo de adesão ao projeto e manuseio do Parque Tecnológico; Apresentar dados referente a: atendimento às urgências cardiológicas; realização de Tele Eletro, Tele Consultorias e Divulgar a capacitação da equipe da UPA utilizando como ferramenta a sessão de aprendizagem virtual.
Em dezembro de 2022, a gerente da gestão do cuidado da Coordenação de Urgência e Emergência, entrou em contato com a Associação Beneficente Síria – HCOR, com o objetivo de solicitar inclusão da UPA Barão no projeto, Seguidamente, ainda em janeiro de 2023, foi enviado, pelo HCOR, o formulário: PROCESSO VOLUNTÁRIO DE CANDIDATURA AO PROJETO: Boas Práticas – PROADI-SUS, a ser preenchido através do Google Forms; Subsequentemente ao preenchimento do formulário, em janeiro de 2023, assinou-se o Termo de Compromisso e Adesão ao Projeto Implementação das Boas Práticas em Cardiologia do HCOR, em parceria com o Ministério da Saúde – via Proadi SUS; Ato contínio em fevereiro de 2023, a equipe técnica do HCOR, realizou a ativação do ponto e reunião concernente ao Parque Tecnológico do HCOR (Aparelho de Tele ECG, Notebook e acessórios) com RT Médico e de Enfermagem da UPA; No mês de março de 2023, a equipe do HCOR, iniciou o período de transição aos contatos de tele consultorias nos casos de laudos sugestivos de IAMCSST e Arritmias Complexas e informou que, conforme o recebimento do laudo na unidade, a equipe médica do HCOR entraria em contato via plataforma Teams (Notebook). Ao identificar o recebimento de um laudo sugestivo de IAMCSST e Angina Instável a equipe da UPA fica atenta ao Notebook, pois a Tele Consultoria ocorre por ele; O médico do HCOR inicia uma chamada de vídeo com a UPA;
O projeto iniciou em janeiro de 2023, através da assinatura do Termo de Compromisso e Adesão ao Projeto Implementação das Boas Práticas em Cardiologia do HCOR, em parceria com o Ministério da Saúde – via Proadi SUS. Os resultados demonstram que, no período de janeiro à dezembro de 2023, foram realizados 340 atendimento às urgências cardiológicas na UPA Barão; Os dados apontam que, dos 340 atendimentos (apresentados acima), 80% (N=272) realizaram tele eletro e o HCOR realizou Tele Consulta Cardiológica. Referente a sessão de aprendizagem virtual, dos 210 funcionários da UPA (médicos 60; enfermagem 150), apenas 30% participaram da sessão de aprendizagem, o que represnta: 6 (10%) médicos e 30 (20%) enfermagem. A Implementação e Monitoramento das Diretrizes de Síndrome Coronariana Aguda foram realizadas no período de janeiro a dezembro de 2023, mensalmente, através de reunião virtual sincrona, assim como monitoramento individual via Correio eletrônico e contato telefônico.
Segundo Robbis e Cotran, problemas cardiovasculares são Doenças que afetam o coração e vasos sanguineos, incluindo problemas estruturais e coaagulos. As doenças cardiovasculares são consideradas pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a principal causa de morte em todo o mundo. Entre as doenças cardíacas mais comuns, destaca- se o infarto agudo do miocárdio (IAM), diminuição ou interrupção da passagem de sangue para o coração, de forma súbita, responsável por ocasionar no Brasil, cerca de 300 mil a 400 mil casos anuais de infarto. Destaca-se que, a cada 5 a 7 casos, ocorra um óbito. Para diminuir o risco de morte, o atendimento de urgência e emergência, nos primeiros minutos, é fundamental para salvar uma vida. Nesse sentido, o apoio ao diagnóstico – Tele ECG, agiliza o processo de identificação de possível infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMcsST), tendo tempo resposta de imediato para que seja realizado medidas para melhoria do quadro clinico paciente. Concluimos, através dos dados apresentados, que o Projeto Boas Práticas na Atenção à Cardiologia e Urgências Cardiovasculares do PROADI –SUS, auxilia a equipe médica da UPA no manejo às urgências cardiovasculares.
Boas práticas; urgências; cardiológicas.
Elisabete Aparecida Ribeiro José, Eliane Lima de Oliveira-