Apresentação/Introdução:

No contexto da constante evolução tecnológica e da busca por otimizar os serviços de saúde, nós nos deparamos com inúmeras possibilidades e ferramentas no mercado, uma delas é a teleconsulta. Ela promete não apenas ampliar o acesso aos serviços de saúde, mas também proporcionar uma abordagem eficiente e adaptativa, alinhada aos desafios contemporâneos, surgindo como uma alternativa viável, permitindo atendimentos à distância e aproximando a população dos cuidados médicos, especialmente em tempos desafiadores como os que vivemos atualmente. Entretanto, toda nova tecnologia acrescida a um processo, principalmente aquelas disruptivas, que mudam totalmente a forma de atender a uma necessidade, precisam de testes para que possamos entender quais os problemas a serem enfrentados e de que forma as necessidades da população podem ser mais bem atendidas. Com este objetivo em mente, a Secretaria de Saúde do município de Guararema embarcou em um projeto piloto de teleconsultas nas suas Unidades Básicas de Saúde (UBS).

Objetivos:

Objetivo Geral O projeto piloto de teleatendimento nas unidades de saúde tem como objetivo principal testar a viabilidade e avaliar a eficácia do atendimento remoto, utilizando as ferramentas de comunicação disponíveis no PEC, com o propósito de futuramente implementar o serviço, de forma abrangente, em todas as unidades de saúde do município de Guararema. Objetivos Específicos • Avaliar a aceitação e a adesão dos pacientes à teleconsulta; • Avaliar a eficácia da teleconsulta na prestação de serviços de saúde; • Identificar os benefícios e possíveis desafios em uma implementação completa no município; • Testar a viabilidade das ferramentas tecnológicas de comunicação disponíveis no sistema de prontuário eletrônico; • Coletar feedback dos pacientes e dos profissionais de saúde.

Metologia:

O projeto piloto de teleatendimento teve início em julho/23, com reuniões de planejamento no setor de Saúde Digital da Secretaria de Saúde. Na sequência foram realizadas reuniões com as gestoras das unidades de saúde para apresentação da proposta e definição de alguns pontos importantes para início dos testes, como a escolha das especialidades e dos profissionais, além da definição dos critérios de elegibilidade dos pacientes. Para os primeiros testes, os critérios definidos para os agendamentos foram: consultas de retornos de matriciamento, mostrar resultados de exames e avaliações feitas pela enfermagem com necessidade de prioridade no retorno com o médico, terapia com psicólogo (maiores de 18 anos, estáveis e que já iniciaram o tratamento). Em seguida, o setor de Saúde Digital iniciou a preparação das ferramentas tecnológicas por meio da realização de testes de videochamada e uso da assinatura digital no sistema de prontuário eletrônico e, também a realização de treinamentos com os profissionais participantes. Nos meses seguintes, entre agosto/23 e 01/24, as unidades de saúde agendaram 12 pacientes elegíveis que aceitaram participar dos testes, sendo 7 retornos com médico clínico geral e 5 sessões de terapia com psicólogo. O agendamento das teleconsultas consistiu na seleção e aceite dos pacientes elegíveis, confirmação, envio das orientações e link da teleconsulta para o telefone do paciente, além do envio de uma pesquisa de satisfação após a conclusão do atendimento.

Resultados:

Após a realização dos testes do projeto piloto, que incluíram 8 teleconsultas concluídas, foi possível observar, com base nas respostas das pesquisas de satisfação enviadas aos pacientes, que, de modo geral, houve uma boa aceitação dos participantes, com a maioria expressando satisfação tanto com o atendimento remoto quanto com a ferramenta de comunicação utilizada. Além disso, os participantes ainda forneceram algumas sugestões de melhorias, como a ampliação da oferta de atendimentos de outros profissionais e especialidades na modalidade de atendimento remoto, bem como o envio das prescrições médicas e atestados diretamente para o WhatsApp do paciente. No decorrer da execução das teleconsultas, ocorreram alguns problemas de conexão em 4 atendimentos, resultando no reagendamento dessas consultas para o modo presencial, porém o problema foi identificado e corrigido para os testes subsequentes. Outro ganho importante também, foi a oportunidade de avaliar a eficácia das ferramentas disponíveis dentro do sistema de prontuário eletrônico, o que possibilitou identificar a necessidade de alguns ajustes e melhorias para atender melhor às demandas dos pacientes e profissionais de saúde.

Conclusões:

Consideramos que a iniciativa de realizar este projeto piloto traz benefícios significativos para os pacientes atendidos. A possibilidade de oferecer consultas remotas amplia o acesso aos cuidados de saúde, especialmente para aqueles com dificuldade de deslocamento, pouco tempo devido ao trabalho ou que residem em áreas remotas. Além disso, essa iniciativa permite aos gestores e profissionais de saúde avaliar a eficiência das teleconsultas na prestação dos serviços de saúde à população. Também contribui para a capacitação desses profissionais no uso das tecnologias e na adaptação a novos modelos de prestação de cuidados de saúde, complementando o modelo convencional existente. Essa abordagem inovadora não apenas atende às necessidades dos pacientes, mas também fortalece a capacidade do sistema de saúde em proporcionar cuidados acessíveis e de qualidade para todos.

Palavras-chave:

Teleatendimento, Teleconsulta, Saúde digital.

Autores

Luciane do Prado Silva, Fabiano Massaharu Tomita, Paulo Alves Gomes