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Com o propósito de contribuir para o desenvolvimento permanente dos profissionais, buscamos desenvolver espaços de educação permanente em consonância com a Política Nacional de Desenvolvimento de Pessoal. Nesse cenário em que se priorizam competências para a melhoria da eficiência, eficácia e qualidade dos serviços públicos prestados aos cidadãos, esta iniciativa de gestão junto aos profissionais assistenciais assume grande importância, criando-se assim um grupo de profissionais de diversas categorias a partir de suas competências e habilidades técnicas, garantindo mensalmente reuniões para matricialmente local, discussão técnica, construção de ferramentas para apoio na avaliação, revisão do processo do cuidado e acompanhamento das famílias e pacientes na busca da qualificação da rede de cuidados e estabelecimento de parâmetros norteadores clínicos. Foi composto por: Gestão de Pessoas: Fundamentos e Tendências; Gestão por Competências; Desenvolvimento de Equipes. A Gestão do Trabalho é um eixo estratégico e imprescindível à qualidade da prestação de serviços, programas e projetos. Diante do exposto verificou-se que os métodos de avaliação e acompanhamento para crianças pequenas acima de 24 meses ainda não estavam bem direcionados, bem como para as crianças maiores acima de 7 anos, sendo então criado o Núcleo TEA, um grupo de trabalho composto por profissionais da equipe multiprofissional visando aprimorar a atenção à reabilitação da pessoa com TEA em diversas instâncias.
Criar um documento de avaliação ampliado, que vise abrange ruma atenção especializada e especificada nas principais áreas de comprometimento de habilidades da pessoa com TEA de forma qualitativa e quantitativa, tendo em vista a necessidade identificada, mediante o conteúdo do documento da Linha de Cuidado da Pessoa com Transtorno do Espectro do Autismo do Município de SP que, por sua vez, fundamenta-se na Lei Municipal 17.502/2020.
Implantação de Protocolos de avaliação e rastreio. Em ambos os instrumentos (2 a 6 anos e acima de 7 anos) as seções são as mesmas, com modificação nas perguntas de acordo com a habilidade esperada para a faixa etária. Área qualitativa: Identificação, informações gerais, composição familiar/cuidadores, acompanhamento em saúde/reabilitação prévia/comorbidades/ outras informações, dados gestacionais, dados do nascimento/internação, rotina da criança, desenvolvimento neuropsicomotor, respiração, sono, leitura e escrita/aprendizagem, comportamento. Área quantitativa: mapeamento de questões sensoriais, habilidades comportamentais, cognitivas, motoras e de comunicação). Condensando as informações necessárias, segue abaixo os questionários qualitativos e quantitativos da avaliação de 2 á 6 anos e 11 meses e Acima de 7 anos. Se pontuar categoria 1 em todos os componentes ou categoria 2 em até 1componente deve ser acompanhado via UBS e caso necessário apoio da rede do território. Se pontuar categoria 2 em mais de dois componentes, deve ser reavaliado pelo profissional de categoria pertinente e ou APD se o componente AVD for em maior de 7 anos. Se pontuar categoria 3 em no mínimo, um componente deve ser inserido com CER e solicitado apoio da rede do território. Existe, então, um fluxo para direcionamento dos acompanhamentos e atendimentos na unidade com critério de inserção e não inserção em reabilitação de acordo protocolos aplicados.
Realizadas 40 avaliações, em 30 dias, com a aplicação de ficha de entrevista multidisciplinar. Para a amostra quantitativa, utilizou-se questionário forms: “Pesquisa de Avaliação Intelectual”. Questões: 1) Dentro das suas experiências em regulada, você achou uma boa iniciativa a padronização da avaliação intelectual? 2) Você achou uma boa iniciativa a padronização da avaliação intelectual por idade? 3) Qual as avaliações você teve mais dificuldade em aplicar? 4) Você realmente utilizou a ferramenta? 5) Caso a resposta tenha sido NÃO, qual foi a sua maior dificuldade na utilização do instrumento? 6) Caso tenha utilizado o instrumento, quantos atendimentos você acredita que é ideal para a realização das perguntas? 7) Quantas pessoas compõe a sua regulada? 8) Você sugere alguma inclusão ou exclusão de algum item da avaliação? 9) Quantos profissionais você acha importante estar na realização desta avaliação? 10) Qual a sua opinião sobre essas avaliações? 11) Justifique a sua resposta, caso seja RUIM ou PÉSSIMO? Nas amostras coletadas: em 11 respostas todos afirmam como boa iniciativa a padronização e aplicação, todos envolvidos aplicaram a ferramenta, 4 tiveram dificuldade na aplicação, 7 acreditam que deve ser realizada em 2 atendimentos, 2 em 3 atendimento e 2 em 1 atendimento; a avaliação a partir de 9 pessoas deve ser feito em no mínimo dupla e 8 acreditam que em trio seja a melhor opção. Opinião geral sobre a ferramenta: 4 classificam como ótimo, 5 bom, 2 regular
Uma análise das avaliações realizadas ao longo de 30 dias, com a aplicação de uma nova ficha de entrevista multidisciplinar, revelou informações valiosas sobre a percepção e a eficácia da padronização da avaliação intelectual no processo. A amostra quantitativa, obtida por meio de formulários, permitiu entender os desafios enfrentados na aplicação da ferramenta, destacando a importância de sua estruturação por idade e sua utilidade na prática. A maioria dos profissionais participou da padronização como uma boa iniciativa, com ênfase na necessidade de um atendimento que permita mais de uma sessão para a aplicação completa da avaliação. Apesar de um número específico de dificuldades na execução, a aplicação da ferramenta foi amplamente exigida, com a maioria dos entrevistados informando ajustes na quantidade de profissionais envolvidos e na divisão dos atendimentos. A opinião geral sobre a ferramenta foi positiva, com a maioria dos participantes classificando-a como boa ou ótima, o que demonstra sua relevância no contexto da avaliação intelectual, ainda que com espaço para melhorias. As dificuldades encontradas nos processos de aplicação e a inclusão de ajustes sugeridos contribuirão para o aprimoramento contínuo da ferramenta.
avaliação, tea, crianças, deficiência
CINTIA DE CASSIA FERREIRA, ANGÉLICA DE SOUSA, ANA PAULA DA SILVA MORENO, AURÉLIA EDIODATO ALVES DA SILVA, BRUNA SOUSA DE ALMEIDA, CAMILA MARTINS FERNANDES, DAYANA VANESSA LIMA CAMARGO, ELIZABETH VIEIRA DE SOUZA COELHO, THAÍS OLIVEIRA SOUSA