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A informação é um recurso primordial para a tomada de decisão, e é com ela que se pode chegar o mais próximo possível da realidade, traçar seu perfil, detectar problemas e agir em prol da solução. É incontestável a importância da informação para subsidiar políticas na área da saúde.Os Centros de Informação e Assistência toxicológica (Ciatox) foram criados em momentos e em condições diferentes, sua lógica de criação não foi única e, portanto, até hoje guardam muitas diferenças entre si, entre elas, o processo de coleta de dados. Alguns centros possuem formulário de coleta próprio, a grande maioria utiliza o datatox que é um sistema informatizado que registra, acompanha e recupera dados sobre intoxicações no Brasil e poucos centros, dos 34 existentes no Brasil, fazem a busca ativa dos casos pela ficha do sinan. Visto que intoxicação exógena e acidentes por animais peçonhentos são agravos que fazem parte da rede de atendimento dos Ciatox os mesmos deveriam ser fichados. Como os Ciatox atendem ligação de todo território nacional através do 0800 da Anvisa, acaba que os dados no fechamento anual de cada ano, não consta somente dados do nosso município, sendo assim, dificultado o planejamento de ações assertivas sobre os casos mais acometidos na nossa cidade. Diante desse quadro, Santos decidiu realizar a busca ativa dos casos do sinan, residentes no município de Santos, como forma de vigilância dos casos mais ocorrentes para priorizar ações educativas de prevenção as intoxicações
Objetivo geral: Promover a qualidade da informação dos casos de busca ativa dos casos de Intoxicação exógena e acidentes por animais peçonhentos das fichas de notificação compulsória (sinan) e instituir como rotina no Ciatox Santos. Objetivos específicos: – Melhorar a qualidade de informação dos casos mais ocorrentes no município de Santos, através da busca ativa sinan; – Planejar e executar ações educativas contundentes no município baseado na qualidade de informação dos dados, traçado pelo perfil dos residentes na cidade, através, do grupo de agentes tóxicos mais acometidos e a faixa etária mais recorrente; – Diminuir os casos de intoxicação/envenenamento no município; – Estreitar laços com a Vigilância epidemiológica para que os dados da busca ativa cheguem em tempo oportuno ao Ciatox; – Uniformizar a coleta de dados no município, promovendo uma vigilância assertiva e de rotina.
A necessidade de instituir a busca ativa do sinan nos dados do Ciatox deve se ao fato que trabalhamos com dados nacionais das ligações que atendemos e nossas ações sempre foram baseadas nesses dados, a partir do momento que o enfoque passa a ser dados do município, o plano de ação consegue ser mais direcionado e assertivo de acordo com as ocorrências de casos em Santos. A partir disso no ano de 2024 em reunião com a equipe de plantonistas do Ciatox ficaria decidido que cada um no seu dia de plantão teria um número x de fichas de notificação para serem digitadas, em contrapartida estabelecemos uma parceria com a Vigilância Epidemiológica que nós fornece as fichas de notificação que chega para eles para que possamos digitar e acompanhar pelo Ciatox. Desta forma, deixamos o banco do datatox uniformizado e completo, com dados dos atendimentos de ligações recebidas pelo Ciatox e dados de atendimentos não feitos por nós, mas relacionado a intoxicação/envenenamento. O que enrique e inova o trabalho do Ciatox Santos frente aos demais Centros que não realizam esse tipo de atividade.
A partir da introdução da busca ativa do sinan na rotina do Ciatox, foi possível realizar a reorganização do processo de trabalho, buscando melhorias e plano de ações voltada para os munícipes de Santos, mesmo o Ciatox sendo um programa nacional. Conseguimos reunir a equipe de médicos plantonistas do centro, explicar a importância dessa busca ativa e depois desta orientação e reformulação na qualidade dos dados o envolvimento dos plantonistas foi melhorando e hoje temos 90% de participação desses médicos na digitação da busca ativa. O Ciatox teve algumas rotatividades em seu quadro de servidores como aposentadorias, vinda de novos plantonistas e por isso não alcançamos o 100%, mas já percebemos uma grande melhoria e em 2025 devemos ter todo esse programa de dados uniformizado 100% entre a equipe. Compreendemos que essa restruturação na qualidade de informação dos dados, esbarra na problematização dos processos de trabalho em saúde, e nosso resultado tem como objetivo a transformação das práticas profissionais e da própria organização do trabalho, tomando como referência as necessidades de saúde das pessoas e das populações Santistas, sendo assim, entendemos que os resultados do planejamento de ação nesse novo enfoque serão observados com o tempo, pois toda mudança gera respostas a médio e/ou longo prazo.
Consideramos que a realização da melhoria na qualidade da informação foi fundamental para ampliar a vigilância dos casos de intoxicação/envenenamento na cidade de Santos e otimizando o planejamento e a execução das ações de prevenção aos acidentes. Sentimos que, mesmo com o banco de dados ainda não uniformizado, os dados já coletados e digitados contribuíram na qualificação das ações do Ciatox Santos e que gradativamente quando instituído 100% na rotina da coleta de dados do Centro, resultará em maiores impactos nas ações de prevenção, diminuindo abruptamente os acidentes por intoxicação/envenenamento.
busca ativa, sinan, intoxicação, coleta de dados
LETICIA PRETI SCHLEDER, ANA PAULA NUNES VIVEIROS VALEIRAS, ARTHUR JOSÉ DE FARIAS E SOUZA, MARIA ISA PEREIRA DE SOUZA