Apresentação/Introdução:

Em avaliações realizadas pela equipe de gestão do município de Carapicuíba, evidenciou-se criticidade em relação a ausência de gestão qualificada voltada ao Programa Municipal de Tuberculose. Considerando, o levantamento realizado no sistema estadual TB Web tendo como base o ano de 2022, no referido ano foram diagnosticados no município 196 casos de tuberculose, destes: 23 curas, 30 abandonos de tratamento, 05 óbitos e 131 casos sem acompanhamento no sistema. Frente a problemática evidenciada, fora adotada como ação a qualificação da gestão direta do programa municipal de tuberculose, com: Alterações na equipe técnica, criação de um projeto visando o avanço nos indicadores relacionados ao programa de tuberculose e implantação do protocolo municipal de tratamento diretamente observado em parceria com a equipe de estratégia de saúde da família. As estratégias iniciais foram adotadas intencionando uma gestão qualificada com ênfase nos principais indicadores voltados ao programa supracitado e a busca ativa para os 131 casos sem informação no sistema TB Web, bem como a alimentação sistemática do referido programa de informação. O período inicial objetivava a médio prazo a ampliação do conhecimento em gestão de indicadores, voltada para equipe técnica do programa de tuberculose e a qualificação do vínculo entre a equipe e os pacientes em tratamento de tuberculose, bem como seus contactantes.

Objetivos:

Qualificação em gestão de indicadores da equipe técnica do programa municipal, objetivando o alcance de metas relacionadas ao tratamento de tuberculose, sendo: Alimentação apropriada dos sistemas de informação, visando que 100% dos pacientes com diagnóstico de tuberculose sejam acompanhados e suas informações estejam presentes mensalmente no sistema, implantação efetiva do protocolo municipal de tuberculose na rede de assistência à saúde do município de Carapicuíba e estreitamento de vínculo entre a equipe técnica do programa de TB e os pacientes em tratamento, bem como seus contactantes.

Metologia:

• Primeira Etapa iniciada em maio de 2023, com: o Capacitação da equipe técnica responsável pelo programa municipal de tuberculose, voltada para gestão de indicadores envolvidos no diagnóstico e tratamento da tuberculose; o Capacitação para uso adequado dos sistemas de informação; e o Uso de ferramentas de gestão para diagnóstico dos principais problemas relacionados à deficiência de resultados plausíveis no referido programa. • Segunda Etapa iniciada em junho de 2023: o Elaboração do Protocolo Municipal para Tratamento de Tuberculose, fluxogramas e planilhas de acompanhamento dos casos em nuvem disponível para o programa de tuberculose e as Unidades Básicas de Saúde e ESF, visando a inserção qualificada e fidedigna das informações nos sistemas; o Início das correções e atualizações de informações referentes aos 131 casos sem investigação nos sistemas, bem como melhora no banco de dados; e o Início das visitas domiciliares pela Equipe do Programa Municipal de Tuberculose para estabelecimento de vínculo junto a pacientes e contactantes. • Terceira Etapa iniciada em agosto de 2023: o Iniciada capacitação da equipe de Atenção Básica e ESF para o Protocolo Municipal para Tratamento de Tuberculose, fluxogramas e planilhas de acompanhamento dos casos disponível em nuvem nos serviços de saúde; o Alimentação semanal dos sistemas de informações e acompanhamento das planilhas disponíveis na nuvem.

Resultados:

A partir do mês de outubro de 2023, evidenciou-se um novo cenário nos indicadores e gerenciamento do programa municipal de tuberculose, sendo: 100% dos casos estão em acompanhamento nos sistemas, onde fora sanada a problemática de casos com ausência de informações nos sistemas ou informações não fidedignas; Planilha disponível na nuvem para acompanhamento dos casos de tuberculose com alimentação dos dados de forma efetiva; Os indicadores relacionados ao programa de tuberculose apresentaram melhoras significativas, alcançando um aumento percentual aproximado de 80% para cada um dos indicadores, sendo estes: o Examinar os contactantes de casos de tuberculose pulmonar; o Realizar sorologia ou testagem para HIV em todos os pacientes com diagnósticos de tuberculose; o Garantir consultas mensais para os casos em tratamento; e o Realizar mensalmente preenchimento de dados nos sistemas de informação. No mês de novembro de 2023 fora realizado Fórum Estadual do Programa de Tuberculose, onde o município de Carapicuíba recebeu moção em relação a melhora na qualificação das ações e competência no gerenciamento das informações inseridas nos sistemas.

Conclusões:

Com os resultados obtidos, torna-se evidente a importância de fomentar-se o quanto a realização de governança com uso de ferramentas de gestão é imprescindível para obtenção de resultados almejados, bem como a qualificação de gestores nos diversos seguimentos de serviços e programas de saúde pública.

Palavras-chave:

TUBERCULOSE, PROTOCOLO, VIGILÂNCIA EM SAÚDE

Autores

Fabiane Pereira da Silva, Vanusa Costa Barbato, Eliandra de Jesus Damacena Silva, Aline Gonçalves Burger