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As UPAS são classificadas de acordo com a Política Nacional de Atenção às Urgências, considerando a capacidade física, o número de leitos, a gestão de pessoas e a capacidade diária de atendimento. As UPAS funcionam 24 horas por dia, sete dias por semana, e podem resolver grande parte das urgências e emergências. Segundo dados do Ministério da Saúde, 97% das ocorrências são solucionadas na própria unidade. Quando o paciente chega às unidades, os médicos prestam socorro, controlam o problema e detalham o diagnóstico. A qualificação de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) é um processo que permite a um serviço já homologado receber um aumento nos valores de custeio. Para isso, o serviço deve cumprir os requisitos de qualificação estabelecidos em Portaria, que prevê financiamento compartilhado com recursos dos governos federal, estaduais e municipais, no entanto, as prefeituras têm sido responsáveis pelo custeio desses serviços, em maior proporção. No Município de Guarulhos, no ano de 2022, tínhamos 3 Upas habilitadas e somente 01 qualificada. Pensando no alcance da maior quantidade de custeio possível para as unidades de Pronto Atendimento Cumbica e Paulista, foi realizado o processo de qualificação.
Qualificar as unidades de Pronto Atendimento Cumbica e Paulista com objetivo de custeio do tipo V, para receber do Ministério da Saúde, recurso de categoria econômica corrente, sendo transferido mensalmente do Fundo Nacional de Saúde para o Fundo Municipal de Saúde
A metodologia foi estabelecida em 07 partes: -Parte 01: Entendimento da Portaria nº10 de 03 de janeiro de 2017, do Manual. -Parte 02: Adequações das necessidades mediante portaria, para solicitação do pleito junto ao Ministério da Saúde. -Parte 03: Preparar os documentos exigidos pela portaria. -Parte 04: Fazer a solicitação formal através do Sistema de Apoio à Implantação de Políticas Públicas em Saúde (SAIPS), inserindo as documentações necessárias para análise da equipe técnica do Ministério da Saúde. – Parte 05: Visita presencial do Técnico do Ministério da Saúde as unidades Upa Cumbica e Paulista para avaliar os quesitos de exigência. Parte 06: Recebimento de relatório analítico com as conclusões da visita, com parecer positivo ou negativo, para as qualificações solicitadas. – Parte 07: Publicação da portaria de habilitação, com os recursos que serão repassados mensalmente
Após todos os passos cumpridos, através das portarias GM/MS Nº 1.361, DE 28 DE SETEMBRO DE 2023 e GM/MS Nº 1.362, DE 28 DE SETEMBRO DE 2023, as Unidades de Pronto Atendimento – UPA 24h, UPA Paulista e Upa Cumbica, foram qualificadas, estabelecendo recursos financeiros do Bloco de Manutenção das Ações e Serviços Públicos de Saúde – Grupo de Atenção Especializada, incorporado ao limite financeiro de Média e Alta Complexidade (MAC) do Estado de São Paulo e Município de Guarulhos, com valor de custeio anual total, para as duas unidades, de R$ 3.000.000,00 (três milhões).
Garantir a universalidade e integralidade diante de um cenário de restrições orçamentárias e financeiras e alocar recursos de forma equânime em um país de tantas desigualdades sociais e regionais representam um grande desafio para os gestores, portanto é de fundamental importância que a área técnica da gestão em saúde esteja sempre atualizada para que seja possível buscar o maior valor de recurso possível para auxílio aos cofres municipais.
Qualificação de Upa. Custeio. Gestão Pública.
JAQUELINE SOUSA PESSOA, RAPHAEL SEBASTIAN DE SOUZA PINTO, TABATHA CRYSTINA FARIA CORRADI, KELLY CRSITINA OLIVEIRA, DIONE APARECIDA DE CARVALHO PAIXÃO