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A participação efetiva do farmacêutico nas equipes de saúde é vista como necessidade de redesenho do modelo de atenção às condições crônicas e para melhoria dos resultados em saúde, particularmente no nível dos cuidados primários (mendes, 2012). Como o próprio Ministério da Saúde cita: ‘’é importante destacar que a melhoria do sistema de saúde, com ênfase na qualidade da atenção primária em saúde, com investimentos na educação continuada de recursos humanos, na atenção farmacêutica e em outras áreas estratégicas, resultará em melhora do manejo para o conjunto das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (dcnt)’’ (brasil, 2014). Este trabalho traz um olhar sobre a Qualificação profissional do farmacêutico no Munícipio de Catanduva – sp, sobre a importância e o fortalecimento da implantação dos serviços farmacêuticos no âmbito sus. Neste contexto observou- se, a necessidade imediata de capacitar os profissionais para estruturação dos serviços farmacêuticos no município. Para isso, foi realizado entre julho de 2022 a outubro de 2023, um projeto em parceria com o conselho regional de farmácia/sp e sms, o Cuidado Farmacêutico no sus – Capacitação em Serviços, motivados os farmacêuticos elaboraram uma agenda de atendimentos aos pacientes diabéticos em uso de insulinas e foram então impulsionados a deixar a dispensação e pensar um pouco mais nas atribuições do profissional com o Cuidado Farmacêutico.
Esse relato demostra a importância de qualificar o profissional farmacêutico para implementação de serviços de clínica farmacêutica junto as unidades básicas de saúde no município de Catanduva – SP, como proposto neste trabalho, espera-se constituir um processo de organização e desenvolvimento das ações para prática profissional ofertando serviços como acompanhamento de pacientes em uso de insulina com dificuldades de alcançar seus objetivos glicêmicos e farmacoterapêuticos, e também avançar na prestação de serviços de qualidade centrados no cuidado de usuários , para a promoção, proteção e recuperação da saúde e prevenção de agravos, visando a educação em saúde, na tentativa de solucionar os problemas relacionados aos medicamentos, como necessidade, adesão, eficácia e segurança, aumentando os indicadores aos gestores e a outros profissionais de saúde.
A capacitação teve carga horária total de 258 hrs/aula, sendo distribuídas em 5 módulos presenciais de 16 hrs, participaram 23 farmacêuticos que atuam na aps. Durante a realização da capacitação, 9 farmacêuticos foram selecionados para terem acompanhamento de tutor (online) durante 6 meses, a fim de fornecer suporte técnico. Os tutores do curso foram profissionais ligados à área de gestão da assistência Farmacêutica e ao Processo de cuidado Farmacêutico para implementação do serviço. A implementação do serviço de clinica farmacêutica junto às esf, ocorreram no período de maio de 2023 à outubro de 2023, priorizando o perfil dos pacientes com dm tipo I e II, em uso de insulina, com dificuldades de alcançar seus objetivos glicêmicos e farmacoterapêuticos, focando na adesão terapêutica e na análise das intervenções realizadas. Foi elaborado um instrumento para orientar e sistematizar os atendimentos realizados pelos farmacêuticos e o registro dos mesmos. Houve apresentação do projeto para as Equipes, referente ao Serviço do Cuidado Farmacêutico. Agendamento e realização do primeiro atendimento dos usuários que tiveram seus casos priorizados para avaliação da farmacoterapia e identificação dos possíveis problemas relacionados aos medicamentos e discussões dos casos com a esf para elaboração do plano de cuidado multiprofissional com o estabelecimento das metas a serem alcançadas, gerando um acompanhamento longitudinal para avaliação/monitoramento do alcance das metas terapêutica.
Para a realização dos atendimentos, uma estrutura foi necessária, incluindo consultório, computador e insumos. E com a implantação do serviço da clínica farmacêutica na aps, permitiu ao farmacêutico sistematizar o atendimento registrando e documentando as informações dos usuários atendidos, sendo primordial em um serviço de saúde. Foram avaliados 15 pacientes. Todos os pacientes passaram por primeira consulta e retorno, totalizando 45 atendimentos, 53,3% dos pacientes eram mulheres e 46,6% eram homens. Das consultas farmacêuticas realizadas, 65% foram em ações de saúde do farmacêutico, junto com a equipe interdisciplinar. Todos os atendimentos, foram discutidos com o tutor e a supervisão técnica da assistência Farmacêutica, avaliando os atendimentos realizados, melhorando o processo de raciocínio clinico e do cuidado farmacêutico, desenvolvendo as competências para a tomada de decisões em situações da prática clínica e na construção de uma relação terapêutica.
Para a implementação do serviço foi de suma importância as ações de sensibilização da Gestão e da equipe e organização do processo de trabalho. Nessa experiência, observou -se a relevância do suporte da tutoria, quanto as práticas realizadas, que contribuíram para uma maior resolubilidade dos casos acompanhados e se constituíram em espaços importantes de educação continuada, a elaboração de um referencial teórico utilizado. Dado o exposto, a qualificação na área do cuidado dos farmacêuticos do âmbito sus e o Fortalecimento do trabalho articulado entre Conselho Federal de Farmácia, os Conselhos Regionais de Farmácia e SMS para a capacitação e valorização do profissional farmacêutico, reforçando a abrangência nacional de suas ações. Com a implantação de serviços de clínica farmacêuticas nas ubs, como o proposto neste trabalho, espera-se avançar na prestação de serviços de qualidade centrados no cuidado de usuários e em consonância com os princípios doutrinários do sus – universalidade, integralidade e equidade.
CUIDADO FARMACÊUTICO
Larissa Francielli de Souza Silva, Roberta Porto Baisso Camori, Marina Vivi Buzo Gimenez, Marina Rezende de Melo, Flavia Aparecida Sandrim, Daviane Fernanda Bretan Parreira, Cicero Aparecido Sanches