Apresentação/Introdução:

A Atenção Primária à Saúde (APS) é responsável pela coordenação do cuidado e pelo acom- panhamento longitudinal das gestantes, sendo o pré-natal uma das ações prioritárias para a redução da morbimortalidade materna e neonatal. Nesse contexto, o Núcleo de Educação Permanente em Saúde (NEPS) desempenha papel fundamental na identificação das necessidades formativas das equipes, na problematização das práticas assistenciais e na construção coletiva do Protocolo de Pré-natal de Enfermagem. A elaboração do protocolo, conduzida pelo NEPS em articulação com a APS, Atenção Especializada e Vigilância Epidemiológica, constituiu-se como estratégia de educação permanente, alinhando ensino, serviço e gestão. A implantação do protocolo busca fortalecer a prática clínica do enfermeiro na APS, garan- tindo respaldo técnico, segurança assistencial e uniformidade das condutas, além de favorecer a organização dos fluxos, a estratificação adequada do risco gestacional, a solicitação de exames, a realização de testes rápidos, a imunização, as ações educativas e a prescrição de medicamentos conforme normativas vigentes. A experiência justifica-se pela importância de institucionalizar práticas baseadas em proto- colos construídos de forma participativa, reduzir a variabilidade e qualificar o cuidado ofertado às gestantes, reafirmando o papel do NEPS como indutor de mudanças no processo de trabalho e na melhoria da qualidade da atenção pré-natal na APS.

Objetivos:

Implantar o Protocolo de Pré-natal de Enfermagem de Risco Habitual (Baixo Risco) na Atenção Pri mária à Saúde, qualificando o cuidado prestado às gestantes; Padronizar as condutas do pré-natal de baixo risco realizadas pelos enfermeiros da APS; Fortalecer a autonomia e a segurança técnica do enfermeiro no acompanhamento da gestante; Organizar os fluxos assistenciais, exames, testes rápidos e estratificação de risco; Qualificar os registros em prontuário e na caderneta da gestante; Promover ações educativas e de prevenção de agravos durante a gestação.

Metologia:

Trata-se de um relato de experiência, de caráter descritivo, desenvolvido entre 2024 e 2025, a partir de reuniões intersetoriais envolvendo o NEPS, APS e Atenção Especializada. O NEPS coordenou o processo de implantação a partir das demandas trazidas pelos profis- sionais da APS, com levantamento das necessidades formativas das equipes de enfermagem, análise das práticas assistenciais e identificação de fragilidades no acompanhamento do pré-natal de baixo risco. A partir desse diagnóstico, foi realizada a elaboração coletiva do protocolo, assegurando alinhamento às diretrizes do Ministério da Saúde e às especificidades do território. A apresentação final ocorreu em 18/09/2025 para enfermeiros da APS, contando com a pre- sença da articuladora da DRS XVII. Foram realizadas ações de educação permanente, abordando boas práticas no acompanhamento do pré-natal, periodicidade das consultas, roteiro de anamnese, estratificação de risco gestacional e critérios de encaminhamento para o pré-natal de alto risco. As equipes foram orientadas quanto à solicitação de exames laboratoriais, testes rápidos, imunização, prescrição de medicamentos e registro das informações. O enfermeiro passou a atuar de forma sistematizada desde a primeira consulta, garantindo início precoce do pré-natal, realização de consultas programadas, busca ativa de gestantes faltosas, ações educativas, estratificação contínua do risco gestacional e articulação com a equipe multiprofissional e a rede de atenção.

Resultados:

No período inicial de implantação do Protocolo de Pré-natal de Enfermagem com Risco Habitual (Baixo Risco), ainda não foi possível realizar a avaliação da sua aplicação prática nem a men suração de indicadores assistenciais. No entanto, a experiência permitiu consolidar resultados esperados, construídos de forma pactuada entre o NEPS e as equipes da APS. Espera-se, com a implantação do protocolo, a padronização das condutas do pré-natal de bai- xo risco realizadas pelos enfermeiros, maior segurança técnica e autonomia profissional, melhoria da qualidade dos registros em prontuário e na caderneta da gestante, além da organização dos fluxos assistenciais e da estratificação adequada do risco gestacional. Também são esperados avanços na qualificação do cuidado pré-natal, com início oportuno do acompanhamento, realização adequada de consultas, exames e testes rápidos, fortalecimento das ações educativas e maior integração da equipe multiprofissional, contribuindo para a integralidade, a humanização do cuidado e a melhoria dos desfechos materno infantis no território.

Conclusões:

A experiência de elaboração e implantação do Protocolo de Pré-natal de Enfermagem com Risco Habitual (Baixo Risco) evidencia o papel estratégico da APS na organização do cuidado ma- terno-infantil e reafirma a importância da utilização de protocolos clínico-assistenciais como ferra mentas de qualificação da prática profissional. Destaca-se, nesse processo, a atuação do Núcleo de Educação Permanente em Saúde (NEPS), que conduziu a construção coletiva do protocolo, articulando ensino, serviço e gestão, a partir das necessidades reais do território e das equipes. O NEPS atuou como indutor de mudanças no processo de trabalho, promovendo reflexão crítica sobre a prática, fortalecimento da autonomia do enfermeiro e institucionalização de condutas baseadas em evidências. Mesmo sem a avaliação da aplicação prática no momento inicial da implantação, a experiên- cia demonstra potencial para qualificar o cuidado pré-natal, organizar fluxos assistenciais, fortalecer a resolutividade da APS e contribuir para a melhoria dos desfechos materno-infantis. A iniciativa configura-se como uma estratégia viável, sustentável e replicável, reafirmando o NEPS como dispositivo essencial para a melhoria contínua da qualidade da atenção à saúde no âmbito

Palavras-chave:

pré-natal, gestantes, parto, protocolo

Autores

ELISABETE CABRAL BORGES DE MATOS, AMÁLIA ROCHA BARROS VIEIRA, MARIA OLIVIA PIMENTEL SAMERSLA, NATALIA GOUVÊA GASPAR, ADELINA DE OLIVEIRA LEITE, ALDELINA DOS SANTOS ROSA, SIMONE BRITO DOS SANTOS MARCONDES, CAUE CARVALHO MODOTTI